H.pylori陰性的消化性潰瘍患者預后差

2013年7月3日在線發表在《American Journal of Medicine》雜志上的一項最新研究表明，和特發性潰瘍及由非甾體抗炎藥(NSAIDs)導致的潰瘍患者相比，幽門螺桿菌導致的潰瘍患者有較良性的臨床過程和較好的預后。另一方面，幽門螺桿菌陰性的潰瘍患者，無論是否使用非甾體類抗炎藥，其預后都相對較差。

研究者一共報告了444例因潰瘍疾病導致的上消化道出血患者，其中228例合并幽門螺旋桿菌感染，216例幽門螺旋桿菌陰性。結果顯示，與幽門螺旋桿菌陽性的患者相比，無幽門螺旋桿菌感染的潰瘍患者，其伴發疾病更多(P=0.003)。另外，無幽門螺旋桿菌感染的潰瘍患者的住院時間更長(平均11.4 dvs6 d,P< 0.001)，30 d內再出血的發生率也較高(11%vs5%，P=0.009)。出血事件最常發生在無門螺旋桿菌感染且未使用非甾體類抗炎藥的患者(18%，P=0.01)。

希臘有一項研究，比較十二指腸潰瘍出血的患者是否合并幽門螺旋桿菌感染，發現幽門螺旋桿菌陰性的患者，其出血更嚴重，且再出血率更高。而來自亞洲的研究顯示，真正的特發性潰瘍存在著較高的復發性出血率和死亡率。目前的研究結果與這些研究相符，但與德國的一項研究不同的是，無論合并幽門螺桿菌與否，其消化性潰瘍復發性出血率相似。