關于外科病區護理安全隱患及其防范措施探析

【摘 要】目的：針對外科病區護理工作中存在的一系列安全隱患進行細致探討，旨在提出相應的防范措施。方法：以我院外科病區的護理工作為研究對象，對涉及的安全隱患及其防范措施展開深入的分析，同時針對防范措施實施前后的一系列指標（包括并發癥等）展開對比。結果：采取相應的防范措施后，外科病區涉及的相關指標發生明顯改善，具有統計學意義。結論：針對外科病區護理安全隱患及其防范措施進行探析具有十分積極的意義。

【關鍵詞】外科病區；護理；安全隱患；防范措施

1 資料與方法

1.1 一般資料

以我院外科病區所包括的若干科室為研究對象，對其2012年7月-2013年6月期間的整體狀況展開細致排查，分析其存在護理安全隱患，并基于隱患制定和實施相應防范措施，另外，針對防范措施實施前后的一系列指標（包括并發癥等）展開有效對比[1]。

1.2 隱患分析

1.2.1 違規操作隱患

對于外科病區護理而言，其違規操作行為相對常見，護理人員為減輕工作強度，人為精簡步驟，甚至違規操作，容易誘發各種不必要的問題，輕則降低治療效果，重則危機患者生命健康，繼而給醫患糾紛埋下了伏筆。在護理工作中，如果未能落實基礎護理，那么將會給整體的護理質量帶來不利的影響，甚至埋下醫療事故隱患。通過基礎護理，護理人員能夠實時而準確地了解患者病情及其發展走勢，為后續治療提供必要的參考，若該項工作質量不高，不僅會延誤救治時機，同時還會降低救治效果。

1.2.2 管理環節隱患

對于外科病區護理工作而言，其管理環節及相關隱患包括：1）藥物過敏史確認及記錄，如記錄不規范或者不完整；2）醫囑執行情況，如未能嚴格按照醫囑執行；3）輸液及輸血的日常管理，如相關記錄不規范；4）出入登記，如未留下記錄。

管理環節的諸多隱患將會產生各種嚴重后果，如造成醫生未能準確把握患者的治療情況，導致收費不合理，給醫患關系帶來了十分不利的影響。

1.2.3 其他隱患

對于外科病區護理而言，其內容包括多個方面，既包括人員管理，又包括藥品管理，還包括制度的執行等，一旦工作內容未能落實到位，將會埋下嚴重的安全隱患，如停水（電）、殺菌不徹底以及操作不合理等，上述安全隱患將會在一定程度上降低護理質量，甚至誘發更為嚴重的問題[2]。

1.3 防范措施

1.3.1 健全相關制度

對外科病區患者進行管理時，不僅要做好事故管理，同時還應建立健全相關制度（尤其是報告制度、查對制度），并予以有效落實，從而實現對護理人員日常工作的嚴格規范與把關，如對患者執行相關護理操作時，是否嚴格按照醫囑操作，如此一來，便能明顯減少失誤操作以及紕漏環節，促進護理質量的提高，保障患者的生命健康。一旦發現違規的護理行為，應按照有關制度規定對其進行及時而嚴肅的處理，同時將該事件制作成書面案例，在適當時機拿出來讓所有護理人員學習，以防發生同樣或者類似的錯誤。

1.3.2加強環節管理

護理人員應重視并做好一系列環節的規范操作，如在患者入院環節，應為其建立一個準確而完善的病情評估，將以病史為代表的諸多個人信息詳細記錄在案。與此同時，醫院應以加強環節管理為目標，針對護理人員做好相應的培訓工作，并對護理人員在各環節的執行情況予以監督和考核。

1.3.3藥品等相關管理

在管理藥品的過程中，不僅要做好保管工作，而且要做好發放工作，同時還應該做好患者用藥指導工作。保管藥品時，應堅決避免藥品混裝或者分類混亂的問題，應按照醫院的相關制度或規定予以分類管理，并存放到指定的環境和位置。發放使用過程中，應予以全程嚴密監督，并進行詳細記錄。

1.4統計方法

采用SPSS14.0這款統計學軟件對本文所涉及的相關數據進行處理，同時采用X2對計數資料進行有效檢驗。

2結果

針對外科病區護理安全隱患，采取相應的防范措施之后，無論是并發癥方面，還是醫療糾紛方面，又或者是護理滿意度方面，均得到了明顯改善，P<0.05，具有統計學意義。換而言之，采取防范措施之后，本院外科病區護理工作質量得到了明顯改善[3]。（如表1）。

3 討論

本文針對外科病區護理問題展開了相應的分析和研究，指出了護理工作中一些較為普遍的安全隱患，然后針對這些安全隱患給出了相應的防范措施。通過這些防范措施的實施，不僅改善了醫患關系，而且促進了護理工作水平的進一步提升，從而有效滿足了患者的諸多需求。隨著社會經濟水平的不斷提高，患者及其家屬對護理質量提出了更高的要求，這對于護理人員而言將是一個新的挑戰。作為護理人員，應加強學習，不斷提高自身的專業技能，同時還應該重視自身職業道德的培養和塑造，從而為患者提供專業的服務、貼心的服務。只有如此，才能為醫院一系列醫療工作的高效開展奠定堅實的基礎，才能有效降低醫療糾紛的發生幾率，才能讓醫院在日趨激烈的市場競爭中獲得可持續發展。

參考文獻

[1]鄧慧梅，郭宇紅.淺談護理安全差錯事故防范措施[J].實用心腦肺血管病雜志.2011（11） .

[2]白璐，李平，李研，王運登.護理失當的原因分析及應對措施[J].求醫問藥（下半月）.2011（03） .

[3]羅青芹.護理不良事件上報系統的改進與成效[J].臨床合理用藥雜志.2012（07A）.

作者簡介

趙麗梅，女，四川省會理縣人，現為會理縣中醫院內科主管護師。