論牙周炎的治療及預防

【摘 要】目的：研究牙周炎的治療效果及預防措施。方法：隨機抽取我院2011年8月-2013年8月共收治的68例牙周炎患者，對其臨床資料進行回顧性分析。結果：治療后，患者的牙周袋深度、牙齦出血指數、牙齦指數都有了較顯著的改善，優良率高達88.2%。結論：對于牙周炎，及早診斷與治療，能夠加快恢復，而有效的預防措施能夠預防牙周炎復發。

【關鍵詞】牙周炎；治療；預防

牙周炎是臨床中的一種口腔疾病，被稱為危害口腔健康的“罪魁禍首”，且極易導致牙齒喪失，復發率也較高。因此，一旦確診，必須及時采取措施治療，并注意做好預防工作，以免復發。本文對68例牙周炎患者進行了綜合治療，并給予了相應的預防措施，取得了較滿意的效果，現作如下具體報告。

1 臨床資料與方法

1.1 基本資料

選取2011年8月～2013年8月入住我院進行治療的68例牙周炎患者作為研究對象。68例患者中，45例男性患者，23例女性患者；年齡范圍20～65歲，平均年齡35.6±6.5歲。所有患者都伴有不同程度的牙齒松動、牙槽吸收、牙齦紅腫等臨床癥狀。

1.2 治療方法

所有患者入院后，均對其行常規檢查，并給予綜合治療。指導患者正確刷牙，以控制菌斑。同時，對其行齦上潔治術、咬合調整、根面平整術及牙周袋處理、固定松動牙齒等基礎治療。在此基礎上，在牙周袋內放置米諾環素軟膏，每周1次，連用4周。起始劑量為200mg，之后隔12小時口服100mg。此外，還要定期對其口腔進行檢查，約間隔2個月檢查1次，期間注意觀察患者的病情變化，以便及時對治療方案作出調整，并注意對患者進行相應的健康指導。

1.3 觀察項目

對所有患者的牙周袋深度、牙齦指數級牙齦出血指數及治療效果進行密切觀察，并進行詳細的記錄。

1.4 療效判定

顯效：患者的臨床癥狀及體征基本消失，各項檢查指標有顯著改善；有效：臨床癥狀及體征有顯著改善；無效：臨床癥狀及體征未見任何改善甚至加重。其中，總有效率=顯效率+有效率。

1.5 統計學分析

采用SPSS19.0軟件包進行統計學處理，P<.05為有統計學意義。

2 結果

2.1 68例患者治療前后的牙周袋深度、牙齦指數及牙齦出血指數對比

經過一段時間的治療，所有患者的病情均較治療前有了不同程度的改善。治療后，各項指標與治療前比較，均具有統計學意義（P<0.05），具體見表1。

2.2 臨床療效

治療后，32例顯效，28例有效，8例無效，總有效率為88.2%。

3 討論

3.1 牙周炎的危害性分析

經臨床證實，牙周炎屬于一種感染性疾病，其發生根源為細菌的存在。由于該癥的早期癥狀較輕，故極易被忽視。長期下去，不但會對患者口腔咀嚼系統的功能造成損害，還會對患者的身體健康造成影響。有文獻指出，牙周炎和心血管疾病有著緊密聯系，因為患此癥者，其牙周袋內積累著大量細菌，這些細菌極易因為刷牙、咀嚼等引起一過性菌血癥，進一步發展為血栓。如果是糖尿病者，則容易出現牙周組織破壞，然后又對糖尿病構成影響，使血糖得不到控制。除此之外，牙菌斑的唾液內含有幽門螺桿菌，使幽門螺桿菌感染的幾率也增加了不少，進而發生胃潰瘍、慢性胃炎等疾病。因此，必須及早診斷與治療，以免病情進一步惡化，危害更大。

3.2 治療分析

在治療牙周炎時，通常是采用綜合治療的方法，包括基礎治療、藥物治療。基礎治療主要是對牙周進行處理，糾正患牙；藥物治療則是殺滅與控制致病菌，實現從根源上消除病原的目的。在以往的治療中，主要是采用四環素進行治療，但療效時間較短，且不良反應較嚴重。近年來，研究發現米諾環素類藥物治療牙周炎的療效較好。米諾環素軟膏的抑菌能力較強，且活性較高，它能有效減輕牙周袋的深度、牙齦紅腫情況，且不會受到食物影響，并能促進創收的愈合及組織再生。本文結果與該觀點基本一致。

3.3 預防措施

牙周炎的復發率較高，故必須認真做好預防措施，防止復發，具體應努力做到以下幾點：①養成早晚刷牙、飯后漱口的習慣，并注意使用正確的刷牙方法，將菌斑清除；②吃東西或刷牙時，要注意觀察牙周，看是否出血，若有必須及時就診；③選用合適的牙刷、牙膏刷牙，避免發生由于空腔用品不合理引起出血，并注意提高口腔免疫力；④保證營養的均衡，多吃新鮮蔬菜、水果等對口腔有益的食物，盡可能不吃甜食；⑤定期對口腔進行檢查，兒童以半年1次為宜，成人以一年1次為宜，以便隨時掌握口腔的最新變化情況。

綜上所述，牙周炎的危害性較大，若不及時進行治療，則會危害患者的身心健康。因此，必須及早診斷，及時治療，并注意采取有效措施進行預防，才能防止牙周炎的復發。本文對68例牙周炎患者給予了基礎治療，并給予了米諾環素軟膏的藥物治療，取得了較好的療效。

參考文獻

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