腦卒中知識認知情況的調查與分析

【摘 要】目的：了解贛州市民對腦卒中的治療與康復的現狀；方法：對贛州市內三所醫院腦卒中患者及其家屬或其陪護人員進行了腦卒中知識問卷抽樣調查。結果：腦卒中患者及其家屬或其陪護人員對腦卒中疾病認知水平還較低，尤其是識別知識和處理知識。結論：廣泛開展腦卒中健康教育非常必要。

【關鍵詞】腦卒中；認知；健康教育

腦卒中嚴重危害著人群健康，致殘率和病死率均高。 據 WHO統計，全球60歲以上人群中腦卒中已成為死亡的第二大原因。在全球范圍內，每年使460萬人死亡，其中1/3在工業化國家，其余發生在發展中國家，患病和死亡主要在65歲以上的人群。日本是腦血管病死亡率一直居死因之首。我國也是腦卒中死亡率高發地區，據估計居民現患腦血管病600萬，每年新發生腦血管病130萬人、死亡近100萬人，在幸存者中約3/4的人留下永久殘疾部分病人喪失勞動能力和生活能力。我國每年為此所花費的醫藥費用曾高達上百億元，但人們對此病認識如何呢。

1 研究方法

2013年2月～3月隨機抽取贛州市醫院腦卒中患者或/和家屬及其陪護人員100人，進行問卷調查，其中調查內容包括：腦卒中的一般知識、預防知識、識別知識、處理知識及獲取腦卒中防治知識途徑，其中一般知識 14.5 分，預防知18.0分，識別知識11.5分，處理知識16.0分，腦卒中防治知識獲取途徑不計分，滿分60分。共分發調查問卷100份，取92份有效問卷進行統計分析，回收率 92%.

統計分析數據送入SPSS 13.0統計軟件采用ANOVA方差分析。

2 腦卒中知識認知的情況調查結果

（1）各類知識總分情況各類知識總分中處理知識回答正確率最低，識別知識的總分最低，。原始得分平均為：一般知識為 8.9 ±2.8，預防知識為9.6 ±3.0，識別知識為5.9± 2.6，處理知識為 8.6±2.9，總分為3 3.8±8.7。

（2）人群分層的各類知識總分情況 對調查對象分層顯示：①性別：各類知識總分女性均略低于男性，其中預防知識和識別知識差異顯著；②年齡：各類知識總分均為老年組>中年組>青年組，且差異有顯著意義；③職業：在各類知識總分中，知識分子>工人>農民；④文化程度：在各類知識總分中，高中及以上>初中及以下，除處理知識未達顯著差異外，其余均有統計學意義；⑤腦卒中復發者：在各類知識總分中，腦卒中復發者的調查對象得分均顯著高于陪護患者為首發的調查對象（表1）。

（3）獲取防治腦卒中知識途徑情況各年齡組、性別、職業及文化程度不同獲取的途徑依次是閱讀相關的報刊雜志、收看廣播電視、閱讀科普手冊、親人朋友影響、醫務人員宣教。女性獲知率低于男性，且獲知率隨年齡增長逐漸增加。工人、農民獲知率較低，知識分子較高，文化程度低者獲知率較低。通過醫務人員宣傳教育的獲知情況在各組均低 （表2）。

3結果討論

（1）各類知識得分情況分析 ①一般知識得分結果顯示患者家屬或其陪護人員對腦卒中的一般知識已有所了解。②預防知識得分結果顯示調查對象對腦卒中的危險因素的認識還不夠多。分層結果顯示男性掌握的預防知識顯著多于女性，可能與當地女性受教育程度相對較低有關；青年組顯著低于中老年組，且農民最低；高文化程度者得分較高。③識別知識總分結果顯示，調查對象對腦卒中的識別充分不足，還有待加強相關知識的健康教育。④處理知識得分結果顯示，對腦卒中是一種“ 急癥”的緊迫性認識不足。青年組低于中老年組，其原因可能是中老年人隨著年齡增加，就醫次數的增加，各種途徑獲得的相關醫學知識亦漸豐富，且老年人相對比較關心自身健康，獲取醫學知識欲望較強烈。

（2）獲取防治腦卒中知識途徑調查結果顯示， 目前人們獲得疾病防治知識的途徑沒有專業性，大多通過閱讀散在的多種流行雜志上刊登的衛生知識、觀看電視、收聽廣播、家人、朋友或親屬患者之間的相互宣傳，而主動到醫院從醫生那獲得宣傳教育很小，不到 1 / 5。由此，我們呼吁社會，希望民眾通過科學的途徑獲得相關知識，組織醫務人員參與公眾衛生知識的宣傳教育。

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