某醫院2011年住院患者疾病譜分析

【摘 要】目的：了解武威市腫瘤醫院2011年住院患者疾病譜情況，為疾病預防控制和醫療資源的合理配置提供依據。方法：根據國際疾病分類編碼（ICD-10）對我院2011年收治的住院患者進行統計并觀察其全年各月分布情況。結果：2011年我院住院患者中腫瘤患者占39.42%，其他病種患者占60.58%；各月份腫瘤和其他病種住院患者例數構成上存在統計學差異（P<0.05）。我院住院患者疾病譜前10位依次為胃癌（11.65%）、食管癌（6.95%）、病毒性肝炎（4.98%）、乳腺癌（3.91%）、肺癌（3.46%）、子宮肌瘤（2.87%）、膽結石（2.24%）、高血壓（2.06%）、膽囊炎（1.84%）和直腸癌（1.69%）。結論：我院住院患者中胃癌、食管癌比例較高，應加強消化道腫瘤研究、飲食指導和定期體檢工作。

【關鍵詞】住院患者；疾病譜

疾病譜是指在整個疾病構成中按疾病患病率（或死亡率）高低而排列的順序，是綜合反映醫療單位衛生服務水平的重要指標之一，對了解某地區或醫療機構疾病種類及其變化趨勢具有重要意義[1]。因此，本研究通過分析武威市腫瘤醫院2011年住院患者病案資料，了解其疾病譜為疾病預防控制和醫療資源合理配置提供依據。

1 資料與方法

1.1 資料

研究資料來源于甘肅省武威市腫瘤醫院2011年經確診住院患者病例資料。

1.2方法

根據ICD-10對2011年我院住院患者疾病進行分類；若同一患者患有兩種或兩種以上疾病時，以出院第一診斷為主；將資料錄入Excel和SPSS15.0統計軟件對數據進行分析，計數資料比較采用χ2檢驗，檢驗水準α=0.05。

2 結果

2.1住院患者情況分析

2011年我院住院患者共14004例，其中腫瘤患者5521例占39.42%，其他病種患者8483例占60.58%；住院患者總例數全年中11月份最多1389例，4月份最少962例；腫瘤患者例數11月份最多561例，2月份最少388例；其他病種患者例數2月份最多864例，4月份最少539例（見圖1）。經統計學分析，各月份腫瘤和其他病種住院患者例數構成上差異具有統計學意義（χ2=92.226，P=0.000<0.05）。

2.2 住院患者病種順位

2011年我院住院患者病種順位前10位共5832例，占全部住院患者例數的41.65%；前10位病種依次為胃癌、食管癌、病毒性肝炎、乳腺癌、肺癌、子宮肌瘤、膽結石、高血壓、膽囊炎和直腸癌，占全年住院患者總例數的比例分別為11.65%、6.95%、4.98%、3.91%、3.46%、2.87%、2.24%、2.06%、1.84%和1.69%。前10位病種住院例數在全年各月分布情況見表1。

3 討論

隨著社會發展、醫療保健狀況的改善，疾病譜發生了一定的變化[2]。2010～2011年甘肅省老年住院患者疾病譜前5位分別為循環系統、呼吸系統、消化系統、損傷中毒和外因的某些其他后果以及腫瘤[3]。蘭州市2011年住院患者疾病譜前5位分別為消化系統疾病，妊娠、分娩和產褥期，呼吸系統疾病，傳染病和寄生蟲并，循環系統疾病[4]。白銀市2011年住院患者疾病譜前3位分別為消化系統、循環系統和呼吸系統疾病[5]。本研究表明，2011年我院住院患者4月份最少，11月份最多但季節性變化不明顯；2011年我院住院患者疾病譜前10位依次為胃癌、食管癌、病毒性肝炎、乳腺癌、肺癌、子宮肌瘤、膽結石、高血壓、膽囊炎和直腸癌占全部住院患者例數的41.65%，與上述報道存在一定的差異，這可能與我院為腫瘤專科醫院有關。因此，應加強消化道腫瘤的研究，降低其發病率和死亡率；同時，需加強對病毒性肝炎的檢測、預防和控制，減少或避免醫務人員發生感染。

綜上可知，2011年我院住院患者疾病譜中消化道腫瘤、病毒性肝炎的比例較高，應加強腫瘤發病機制的研究以及病毒性肝炎的檢測。

參考文獻

[1]王育強，李茹.如何正確看待傳染病在我國疾病譜中的位置變化[J].醫學與哲學， 2003， 24（11）：30-32.

[2]劉葉珍，盧光進.深圳市寶安區婦幼保健院兒科住院病人疾病譜分析[J].中國病案，2007，8（3）：39-41.