中醫辯證施膳對2型糖尿病患者血糖控制的作用分析

【摘 要】目的：探討中醫辯證施膳對2型糖尿病患者血糖控制的作用。方法：對我院2012年2月至2013年1月收治的2型糖尿病患者臨床治療病例進行抽樣，將40例2型糖尿病患者病例按照抽簽法隨機分為對照組與觀察組，每組20例。對照組采用常規飲食指導以及治療方案，觀察組采用中醫辨證施膳方式治療。結果：兩組2型糖尿病患者經過治療之后，對照組20例2型糖尿病患者空腹血糖值、餐后2h血糖值與觀察組20例2型糖尿病患者空腹血糖值、餐后2h血糖值對比具有顯著差異性，具備統計學意義（P<0.05）。結論：2型糖尿病患者采用中醫辨證施膳治療的臨床療效明顯優于常規飲食指導以及治療方案治療的臨床療效，有效的降低了患者的血糖含量，控制患者血糖在正常范圍內，值得進行臨床推廣應用。

【關鍵詞】2型糖尿?。恢嗅t辨證施膳；血糖控制；作用分析

以中醫的角度來看，糖尿病屬于“消渴”范疇，臨床主要特征為口渴多飲、多食善饑，同時患者小便量較多，伴隨有甜味，長期糖尿病患者肌體會逐漸消瘦，經常性乏力[1]。引發糖尿病的主要因素是由于患者陰虛體弱，加之營養不良，情志失調、氣血不足。中醫中治療糖尿病主要依靠調理飲食，規范患者日常攝入食物量與食物種類。本文主要以中醫辨證施膳為研究對象，根據病人體質情況選擇相應的食物進行調理，達到補偏救弊的目的?，F根據我院2型糖尿病患者中醫辨證施膳療法治療的臨床療效進行匯報：

1 資料與方法

1.1 一般資料

對我院2012年2月至2013年1月收治的2型糖尿病患者臨床治療病例進行抽樣，將40例2型糖尿病患者病例按照抽簽法隨機分為對照組與觀察組，每組20例。經過醫院倫理委員會審核通過、病人及其家屬同意后進行臨床藥物治療研究。對照組2型糖尿病患者年齡在39-75歲之間，平均年齡為56.21±4.15歲，男性患者有11例，女性患者有9例；觀察組2型糖尿病患者年齡在38-77歲之間，平均年齡為56.55±4.65歲，男性患者10例，女性患者10例?；颊咴谝话阗Y料上不存在較大的差異性，不具備統計學意義（P>0.05）。排除標準：精神病史；嚴重心血管疾病病史；妊娠、哺乳期婦女。

1.2 治療方法

對照組20例2型糖尿病患者接受常規飲食指導與治療，控制患者全天的總熱量，規范患者日常飲食，避免攝入含糖量過高的食物，觀察組20例2型糖尿病患者接受中醫辨證施膳療法治療，由專業的醫療護理人員根據病人的實際情況，給予給予食物藥性理論的辯證施膳后的飲食指導，控制患者全天的總熱量。兩組患者均接受3個月的治療，治療完成后隨訪1個月。

1.3 統計學方法

應用SPSS17.0統計學軟件對上述治療進行數據的分析，計量資料采用均數±標準差表示，進行t檢驗，計數資料進行X2檢驗，P<0.05時為差異具有統計學意義。

1.4 觀察指標

①空腹血糖：每天清晨，由專業的醫療護理人員檢查患者空腹血糖值，并做好相應的記錄；

②餐后2h血糖：每天中午餐后2h，測定經過飲食規范的患者的血糖值，并做好相應的記錄。

2 結果

對照組20例2型糖尿病患者在接受治療之前，空腹血糖值為7.92±11.23，餐后2h血糖值為12.87±1.36，接受治療后，空腹血糖值為7.42±1.68，餐后2h血糖值為11.22±1.11；觀察組20例2型糖尿病接受治療之前，空腹血糖值為7.85±11.29，餐后2h血糖值為13.22±1.14，接受治療之后，空腹血糖值為6.12±1.02，餐后2h血糖值為9.25±1.32。兩組患者治療前血糖含量無明顯差異性，不具備統計學意義（P>0.05），兩組患者治療后血糖含量具有顯著差異，具備統計學意義（P<0.05）。

3 結論

糖尿病屬于臨床治療中治療難度較大的疾病之一，規范患者飲食是治療糖尿病的根本，合理施膳是控制患者體內血糖含量的主要方法。糖尿病病程較長，病情往往也極為復雜，針對不同階段的糖尿病患者，必須以辯證的眼光合理施膳[2]。

中醫治療糖尿病主要是根據病變部位或者是主要的癥狀分型治療，一般都是以辨證施膳治療為主要方式?？识囡嫷奶悄虿』颊撸嘁允朝熍渖习酌└?0g溫水煎煮后服用；多食善饑者，多以食療配上山藥、生地、黃芪等治療；便多便甜者，多以食療配上枸杞15g加山藥100g治療。不過中醫辨證施膳療法尚缺乏大規模、大范圍的臨床隨機對照研究結論，相關治療方案、針對性飲食指導還不夠完善，需要廣大醫療工作者不懈的努力探討?？v觀西醫治療2型糖尿病，多以降糖藥物，例如胰高血糖素樣肽-1受體激動劑進行治療，通過刺激患者胰島β細胞分泌胰島素，控制患者體內血糖平衡，也有著較為顯著的療效[3]。

因此，我們可以在西醫治療2型糖尿病的基礎上，聯合中醫辨證施膳療法進行綜合治療，糾正患者陰虛體弱、營養不良、情志失調、氣血不足的情況，并且中醫辨證施膳療法還有著固氣護胃、促進吸收的作用。

糖尿病飲食指南觀念的變化趨勢為中醫食療的發展開辟了廣闊的空間，因此結合ADA 飲食指南，并針對患者體質證候特點為患者設計最有利的膳食及最個體化的飲食計劃，以取得最佳飲食治療效果，這是中醫飲食治療發展的方向[4]。

2型糖尿病患者采用中醫辨證施膳治療的臨床療效明顯優于常規飲食指導以及治療方案治療的臨床療效，有效的降低了患者的血糖含量，控制患者血糖在正常范圍內，值得進行臨床推廣應用。

參考文獻

[1]王樹影.中醫辯證施膳對2型糖尿病患者血糖控制的影響[J].按摩與康復醫學（下旬刊），2012（07）：987-989.

[2]王曉玉，趙恕晶，楊靜權，等.糖尿病腎病的中醫護理技術研究[J].中國醫藥導報，2009（12）：1299-1299.

[3]伍秀梅，張曉娟，龍偉玲.糖尿病腎病的中醫辯證施膳及護理[J].當代醫學，2012（09）：167-168.

[4]彭莉君，李文娟，張存權.消渴的平衡膳食與辨證施[J].中國保健營養（中旬刊），2013（04）：217-218.