探究中醫內科急診的發展與探索

【摘 要】隨著現代醫學的不斷發展和深入，研究醫學的領域也逐漸拓展。中醫內科急診作為我國幾千年來醫學的結晶，對我國的醫學的研究有著重要的意義。本文主要探析了中醫內科急診的發展歷程，對當下中醫內科急診的定義和今后的意義進行了探索，希望對我國中醫的研究和探究有所借鑒和幫助。

【關鍵詞】中醫；內科急診；發展；探索

對于當下新興一門醫學研究領域和學科急診醫學，在我國獲得了很快的發展，而西醫的內科急診在醫學占據了很大的比重，醫生在短時間內面對危重的病人及時地作出治療，西醫的方法是大多醫生采用的方式。但是我國中醫內科急診從古代一直發展到現在，經過幾代的發展已經取得了很大的成就，有些研究手法和內容在世界處于領先水平。筆者在本文總結中醫內科急診的發展歷史，從現有資料和經驗出發，對中醫內科急診進行了相應的探索，希望對我國中醫內科的研究有所參考意義。

1 我國中醫內科急診的發展歷史

綜觀我國中醫內科急診的發展歷史，都是在不斷地繼承前人成功經驗的基礎之上，開拓創新和總結出的一系列的理論，才取得了現有的成績。

在古代，我國最早論述中醫內科急診的是春秋戰國時期所著的《黃帝內經》，在其中的靈樞一章節中敘述了真心痛、厥心痛的例子，心痛造成的癥狀與當下看下，如同現代的心肌梗塞這一癥狀相似。這一早先的例子論證了急診的重要性。隨著社會的不斷進步，東漢的張仲景所著《傷寒雜病論》將急性熱病專門進行了論述，采取了辯證的論治方法，推動了中醫內科急診的進程。在后世內科急診的急救處理中一直運用他所創的六經辨證提綱，對哮喘、昏迷等癥狀，張仲景都做出了詳細的論述。進而在隋朝巢無方的《諸病源候論》中記載了1739條癥候，關于的急癥的證候大約300條以上。在此之前《肘后備急方》為世人提供了急救醫療相關的理論知識，是晉代葛洪所著，提供了實用的炙法，一直到唐代的孫思邈在前人經驗的基礎上對急診進行了完善和總結。在他所著的書《千金翼方》和《備急千金要方》中對人進行急診時所采取的方法進行了論述，如導尿解救法和開竅法在2000多年前就已經得到了論述。我國醫學史上具有劃時代意義的外感病專著明朝吳又可的《溫疫論》，對瘟疫具有傳染性進行了科學的論述，主張急癥急攻。后世的人在此基礎上繼續發展，對急性熱病進行了論述如三焦辨證等，在此間《串雅外編》對諸如卒暴死、誤死等臨床表現的例子進行了詳細的記載和論證。我國的中醫在古代經過了一代又一代人的努力，從春秋戰國時期到清朝，幾千年的醫學寶藏給我們人類造成了很大福利。

隨著西方列強對我國的侵略，很多現代醫學的思想進入到了我國，很大程度上制約但也促進了我國中醫的發展。國人開始使用諸如西醫的醫治思維模式，中醫在此階段受到了嚴重的沖擊。隨著中國共產黨領導人民獲得了勝利，在我國政府和政黨的支持下，中醫事業受到政府的大力支持，開設了諸如中醫院等一系列的部門。但是科學技術的不斷進步，社會的不斷發展，人們的生活水平也逐漸提高，對中醫內科急診的認知程度也逐漸下降，在傳統觀念的思維定式下中醫是用來治療慢性內科疾病的。當下我國很多醫院在進行急診治療時，大多采用西醫進行治療，在抗生素和電子儀器的輔助之下，對病人進行拯救。如果這樣的局面繼續發展下去對我國中醫必然會被淘汰，因此要能夠取其精華去其糟粕，不斷開拓創新。

2 對我國中醫內科發展趨勢的探索

前人已經給我國中醫內科提出了許多借鑒，我國也對中醫內科急診提出了相應的看法，將中醫急診放到了戰略的高度。對于中醫來對病情復雜和嚴重的病人來說，進行搶救是有難度的。因此中醫在進行急診工作時可以采取中西結合的方式，不能固步自封。我國的許多中醫學者也不斷的探索，將中醫急診系統的作為教材列入到高等學校的教材當中，明確地在書中定義了中醫內科急診也是現代急診醫學的重要組成部分。中醫內科急診急診不同于現代內科急診，是在當下西醫和新技術、理論的基礎之上，汲取現代急診的科學方法來進行內科急癥的一種新型處理方式。在當下一些新型中藥劑的開發使用，已經取得了很好的療效，如清開靈注射液在對腦出血治療上能夠抑制脂質對神經元的損傷，減輕腦水腫，降低死亡率和致殘率，從而彌補了西醫藥在此方面的不足。此外在其他醫治方式上，中藥是輸入針來進行治療，如上海中醫院用表皮注射液治療休克的方式，這一系列方式都展現了國人對中醫內科急診的不斷探索。中醫的學術體系是在多系統的開放式的環境下構成的，內科急診理論也應該包含在內，因此面對當下的許多新的科技醫學成果，對中醫內科急診的理論都起著重要的促進作用，如生物化學、電子計算機和光學等。在學科內容的協作和滲透下，以多元分析的方法，對中醫內科急診實質內涵進行探究，從而以科學規范的手段，增強中醫醫治手法的規范性和可靠性。并充分體現我國中醫的博大精深、實用和科學的精神內涵。

此外，要端正“能中不西”的指導思想。筆者認為，要立足于中醫，盡量發揮中醫的優勢和特點，不能隨便使用西藥。要在保障提高療效的前提下，不斷創新發展中醫理論。與此同時也不能忽視西醫的重要性，對于單純中醫或者西醫醫療效果不顯著的疾病，筆者認為中醫可以全面的進行思考，巧妙地發揮中西藥各自的藥效優勢，通過組方用藥來取得醫治的最大療效。

3 結論

雖然中醫內科急診發展困難重重，收到多方面的阻礙，但是如果選擇和開拓切實解決臨床的常見和多發、疑難的課題，并且在行政部門大力的支持之下，中醫內科急診從自身實際出發，探索出新的發展道路和理論。在此基礎上不斷擴大中醫急診的醫治范圍，讓中醫內科急診不不會在經濟的浪潮中迷失方向，獲得良性的發展。

作者簡歷

楊宇峰，男，出生于1972年11月，主治中醫師，現就職于江蘇省無錫市惠山區錢橋街道衛生服務中心，內科。研究方向：中醫急診。