有效溝通在婦科護(hù)理中的應(yīng)用體會(huì)

【摘 要】現(xiàn)代護(hù)理的中心是患者，其方法是護(hù)理程序， 對患者的護(hù)理是全方位的。通過分析醫(yī)患有效溝通的影響因素，說明醫(yī)患溝通說起來簡單，但要形成有效的溝通是很困難的，并就怎樣有效的化解醫(yī)患糾紛問題，提出更多必須靠后天的培育，且必須開展形式多樣的培訓(xùn)等方式來解決。

【關(guān)鍵詞】現(xiàn)代護(hù)理；有效溝通；護(hù)患溝通；信息反饋

怎么樣能夠在醫(yī)患關(guān)系比較緊張的情況下面，作為醫(yī)護(hù)工作者，如何減輕醫(yī)患之間的矛盾，更好的開展工作和履行職業(yè)道德，除了醫(yī)療機(jī)構(gòu)要建立健全法律法制保障體系，要加強(qiáng)自身建設(shè)，提高整體的醫(yī)療隊(duì)伍的理論水平、技術(shù)水平之外，更主要的醫(yī)生必須要懂得依法行醫(yī)，提高醫(yī)德和自身素質(zhì)更好的為患者服務(wù)。婦產(chǎn)科護(hù)理工作中的溝通要素首先是人，也有心理和社會(huì)的基本需要，其次是患病的人，其心理能級較未患病者低而脆弱，被關(guān)愛的渴望感更強(qiáng)；引導(dǎo)病人設(shè)置合理的就醫(yī)期望值也是提高其滿意度的關(guān)鍵和現(xiàn)實(shí)問題；病人的角色易與家屬、親友、單位領(lǐng)導(dǎo)等角色產(chǎn)生聯(lián)動(dòng)。

1 有效溝通的基本原則

1.1 有效溝通的前提條件是互相尊重

在醫(yī)護(hù)工作人員與患者的交流過程中，也要先注重禮節(jié)，在護(hù)理女患者時(shí)候要認(rèn)真對待每個(gè)細(xì)節(jié)操作，繼而得到患者的信任和認(rèn)可，使患者達(dá)到滿意程度，進(jìn)而配合醫(yī)護(hù)人員工作，樹立良好的醫(yī)患關(guān)系，這是達(dá)到醫(yī)患良好溝通的有效性的基礎(chǔ)。

1.2 把握溝通時(shí)機(jī)

護(hù)士和女患者的溝通交談，是在患者樂于跟醫(yī)護(hù)人員溝通，并且溝通起來輕松自如，對醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)態(tài)度比較滿意和認(rèn)可，醫(yī)護(hù)人員和女患者平時(shí)交流溝通，不一定是在規(guī)定的地點(diǎn)、時(shí)間、進(jìn)行正式的交流溝通。

1.3 醫(yī)患溝通需要采取恰當(dāng)合理的方式方法

醫(yī)院婦產(chǎn)科的女患者中大部分家庭條件不同，學(xué)歷不同，背景不同，自身恢復(fù)狀況也不盡相同，這種情況對醫(yī)護(hù)人員開展有效溝通工作造成了嚴(yán)峻考驗(yàn)，由此可見，在交流的時(shí)候要因人而異，具體問題具體分析，對癥下藥，針對女患者的具體情況開展恰當(dāng)合理的溝通工作。

1.4 與患者家屬的溝通交流

日常工作發(fā)現(xiàn)有的醫(yī)護(hù)人員雖然診療水平是非常普通，但是在他一輩子幾乎沒有發(fā)生過醫(yī)療糾紛并且備受患者的喜歡和好評；而另一些醫(yī)生專業(yè)水平很高，但是在溝通方面欠缺，所以常常有醫(yī)患關(guān)系緊張或者醫(yī)療糾紛出現(xiàn)，甚至要經(jīng)常到法院去。很多醫(yī)生都有被患者質(zhì)疑或投訴的經(jīng)歷，寫解釋材料是應(yīng)該的，這其實(shí)是給你機(jī)會(huì)作解釋和辯護(hù)。有了投訴需要解釋，醫(yī)生就應(yīng)該認(rèn)真對待，或許是之前沒有給患者和家屬解釋清楚，這正是一個(gè)補(bǔ)充解釋的環(huán)節(jié)。這說明有效溝通跟在醫(yī)療工作中非常關(guān)鍵。人和人的尊重是相互的，醫(yī)生不能只會(huì)看病，患者和患者家屬都是有感情的人，有心理需求，溫和對待患者及患者家屬的醫(yī)生，相信也會(huì)受到多數(shù)人的尊重。

2 加強(qiáng)高效溝通的具體措施

2.1 高效溝通的基本方法

（1） 語言溝通。交流和傾聽是醫(yī)護(hù)溝通的重要前提。交流和溝通有助于醫(yī)生和護(hù)士更好的了解病情，理解患者需求；（2） 其它溝通形式。達(dá)到有效溝通的間接步驟是開展疏導(dǎo)的方式與組織活動(dòng)。

2.2 語言與非語言溝通的應(yīng)用

2.2.1 語言性溝通

語言性溝通是臨床護(hù)理工作的重要形式，信息交流是重要手段，其內(nèi)容包括了聽和說兩大方面。（1）辨認(rèn)正確語言。醫(yī)護(hù)人員需要了解病人，他的個(gè)性、他的經(jīng)濟(jì)狀況、他的各方面背景、他的需求等等，從而才能得出一個(gè)真正適合他的治療方案的建議，才可能有更好的治療效果，醫(yī)護(hù)人員在護(hù)理女患者的時(shí)候語言要恰當(dāng)?shù)皿w，溫和謙遜，以樹立和諧的溝通環(huán)境，營造一個(gè)良好的醫(yī)療環(huán)境。（2）使用正確語言。一個(gè)合格的醫(yī)生，知道什么人患了病比知道他患了什么病更重要。這就是說，醫(yī)生需要了解病人，言語得體，才能溝通順暢，關(guān)系和諧。（3）談話技巧的正確使用。

2.2.2 非語言性溝通

人的儀表、體態(tài)等行為語言是非語言溝通內(nèi)容，是通過、動(dòng)作、眼神、表情、姿勢等方式來進(jìn)行交流，傳遞給對方一些信息，作用是強(qiáng)化感情的。（1）微笑與關(guān)懷能夠使患者的情緒穩(wěn)定，醫(yī)護(hù)工作人員要態(tài)度和藹，溫柔熱情，以此減少女患者內(nèi)心的焦慮和惶恐不安 （2）恰當(dāng)動(dòng)作對患者進(jìn)行撫摸、觸摸，可使女患者倍感關(guān)懷內(nèi)心溫暖。適當(dāng)?shù)谋砬閯t能夠很大的產(chǎn)生感染力和動(dòng)力。（3）儀表的端莊，是一種無聲語言，能夠收到女患者的尊重，進(jìn)而愿意與之交流。 （4）與患者溝通時(shí)的恰到好處的距離感，不同的距離會(huì)產(chǎn)生不同的溝通效果，也會(huì)給患者心理帶來不同的感受。 （6）沉穩(wěn)的舉止、嫻熟的技術(shù)，也是非語言交流的重要組成部分。醫(yī)護(hù)人員在處理工作時(shí)，誠懇干練的態(tài)度和高超的技術(shù)能夠消除患者的焦慮感、恐俱感，這樣，就能保證順利實(shí)施護(hù)理計(jì)劃。

3 小結(jié)

婦產(chǎn)科護(hù)理的心理護(hù)理的重要手段是有效溝通。醫(yī)患溝通方案的具體簡述，一是溝通內(nèi)容：有診斷方案的溝通、有診斷過程的溝通、有診療轉(zhuǎn)歸的溝通；二是溝通技巧：有溝通方法與溝通技巧；三是溝通記錄：每次溝通都應(yīng)在病例中有詳細(xì)的溝通記錄。有時(shí)間、地點(diǎn)、參加的醫(yī)務(wù)人員及患者家屬的姓名以及溝通的實(shí)際內(nèi)容、溝通結(jié)果。在記錄的結(jié)尾處應(yīng)要求患者簽署意見并簽名。護(hù)士在與患者進(jìn)行溝通時(shí)，應(yīng)尊重患者，要有針對性語言，講究語言的藝術(shù)性和安慰性。此外，非語言溝通的妥當(dāng)使用可使患者心理負(fù)擔(dān)得以減輕患，不良心態(tài)得以改善，為護(hù)士更好地實(shí)施心理護(hù)理，提供了有效的、可行的方法與方式。

參考文獻(xiàn)

[1] 柳青.有效溝通技巧[M].北京：北京大學(xué)出版社， 2002.

[2] 李成誼.實(shí)用溝通與演講教程，高等院校公共基礎(chǔ)課[M].武漢：華中科技大學(xué)出版社，2005.

[3] 倪鵬，王楠.人性化護(hù)理在手術(shù)室的應(yīng)用[J].中華現(xiàn)代臨床護(hù)理學(xué)，2006.

[4] 高虹.醫(yī)院人性化服務(wù)的闡釋和運(yùn)作[J].中國衛(wèi)生事業(yè)管理， 2004.