手術(shù)治療2型糖尿病的臨床療效分析

【摘 要】目的 探究對2型糖尿病患者采用手術(shù)治療的效果。方法 選取2012年2月- 2013年3月收治的96例2型糖尿病患者進行治療研究，觀察患者在手術(shù)治療后的效果。結(jié)果 在手術(shù)治療后顯效69例，有效24例，無效3例，治療有效率為94.8%，治療效果顯著。結(jié)論 糖尿病患者在接收手術(shù)治療之后，血糖值得到有效的降低，并發(fā)癥現(xiàn)象也得到較好的控制，是一種較好的治療手段。

【關鍵詞】2型糖尿??；手術(shù)治療的方法；治療效果

2型糖尿病的患病人數(shù)隨著生活水平的提高，得到了大量的增加，而糖尿病是一種需要終身治療的疾病，使患者的生活質(zhì)量得到下降，醫(yī)生對該種疾病的治療也一直沒有較為有效的方法，然而在目前醫(yī)學的發(fā)展中，有一種手術(shù)治療糖尿病的方法，在近幾年來的實驗中得到了一定的治療效果，選取2012年2月-2013年3月收治的96例2型糖尿病患者進行治療研究，分析手術(shù)治療的的效果，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2012年2月-2013年3月收治的96例2型糖尿病患者進行治療研究，其中有男性55例，女性41例，年齡最小的有40歲，年齡最大的有78歲，平均年齡為56.9歲，病程最短的為1年，病程最長的為12年，平均病程為6.9年。其中有71例患者僅服用降糖藥物，有25例患者采用胰島素的治療。

1.2 治療方法

對患者進行手術(shù)切口，選擇的位置在劍突和臍之間，將患者胃部的血管切斷，一直到賁門處，將離幽門8厘米周圍的胃大彎進行切除，并將胃體切除，在制成一個殘余管狀的胃，切除患者的胃體之后，采用特制的線進行縫合，防治出現(xiàn)胃漏的現(xiàn)象，同時將患者十二指腸的遠端采用封閉切除的方法。切除患者150厘米的長回腸進行切除，將其與十二指腸的近端進行吻合的連接。同時將美蘭注入患者胃管中，并對胃漏的情況和吻合的狀況進行相應的檢查。

1.3 統(tǒng)計學分析

對本文出現(xiàn)的數(shù)據(jù)均采用SPSS 14.0統(tǒng)計學軟件進行檢驗，采用t對計量資料進行檢驗，采用X2計數(shù)資料進行檢驗，P﹤0.05有統(tǒng)計學意義。

1.4 治療標準

治療顯效：患者的糖化血糖蛋白達到正常的標準，血糖恢復正常，不需要再進行藥物的治療；治療有效：空腹血糖得到一定程度的降低，糖化血紅蛋白也得到一定的緩解，采用的藥物治療量減少；治療無效：血糖情況沒有得到改善，服用的藥物也沒有減少。

2 結(jié)果

在手術(shù)治療后，96例患者顯效67例，有效24例，無效5例，治療有效率為94.8%，治療效果顯著，有統(tǒng)計學意義（P﹤0.05）。

3 討論

2型糖尿病患者采用的手術(shù)治療方法為胃旁路手術(shù)治療[1]。在近年來對糖尿病患者的研究中發(fā)現(xiàn)，食物能夠?qū)κ改c還有近端空腸產(chǎn)生一種慢性的刺激使患者在體內(nèi)出現(xiàn)一種抑制胰島素的激素，從而不利于患者疾病的治療[2]。然而在手術(shù)過程中將十二指腸和近端空腸進行曠置，從而避免食物對其產(chǎn)生刺激，提高患者的胰島素生成。因為在手術(shù)的過程中將患者一部分的為第和胃體采用袖狀的方式進行切除，能夠避免患者出現(xiàn)胃酸分泌過多的現(xiàn)象，避免患者出現(xiàn)回腸潰瘍的現(xiàn)象。因為該疾病是一種需要進行終身治療的慢性疾病，因此建議患者在患病早期，病情較不嚴重的使其采用手術(shù)的治療方式，這樣可以提高患者的治療效果。在本次治療中67例治療顯效的患者都是患病年數(shù)在7年以內(nèi)的患者，而對于病程在10年以上的患者治療效果較不顯著，因此說明病程較短的患者采用手術(shù)治療的方法，能夠取得更好的治療效果。

患者在手術(shù)治療之后，通過對其進行空腹血糖、餐后血糖和糖化血紅蛋白進行相關的檢測后發(fā)現(xiàn)，得到較好的恢復。有67例患者已經(jīng)完全恢復正常，24例患者得到較好的病情緩解。因為該種手術(shù)治療的方法沒有將腸胃道的基本構(gòu)造進行改變，因此患者在手術(shù)治療之后不會出現(xiàn)消化吸收不良的現(xiàn)象[3]。由于傳統(tǒng)治療糖尿病的方法，給患者到來了較多的不便，而且有許多患者不能嚴格的控制飲食和進行運動鍛煉，因此血糖并不能得到較好的控制。而這種手術(shù)治療的方法能夠?qū)加刑悄虿〉幕颊哌M行更加有效的治療。但由于廣大的糖尿病患者并沒有對手術(shù)治療進行充分的治療，而且對于手術(shù)的適應癥還沒有進行明確的統(tǒng)一，所以采用手術(shù)治療的糖尿病患者并不多。但隨著相應技術(shù)和研究的不斷發(fā)展，一定可以使手術(shù)治療得到良好的推廣，并發(fā)揮著重要的作用。

綜上所述，采用手術(shù)的方法對糖尿病患者進行治療，能夠使患者得到良好的治療效果，使患者的血糖恢復正常，而且減少了并發(fā)癥的出現(xiàn)，因此，手術(shù)治療是一種值得對糖尿病患者推薦方法。

參考文獻

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