精神病院,并沒有太多特殊于其他醫(yī)院的地方。
這里的大部分病人都很安靜,其實,作為一個大夫,我更喜歡治那些比較暴躁發(fā)狂的病人,這種病人屬于“陽性癥狀”—他們的問題都在明面上,我們?nèi)菀字帧?/p>
“陽性癥狀”病人躁動、言語多,這也比較符合一般人心中精神病人的形象—類似金·凱瑞和憨豆的混合體;而陰性癥狀的非常安靜、沉默寡言,有時候就連我們醫(yī)生也搞不清楚哪里出了問題。
當(dāng)然,吃了藥后,大部分病人都沉默寡言。也有不到十分之一的病人,無論吃什么藥都沒法很好地控制病情。
病房里大部分的單間,就是為這些病人準(zhǔn)備的。對于這些病人,醫(yī)院一般要求家屬陪護(hù),以免發(fā)生意外。實在沒辦法了,還將給他們綁在床上—這里的床四角都有可以上捆綁帶的結(jié)構(gòu)。
不過,若你想?yún)⒂^精神病院的話,大可不必?fù)?dān)心這些人傷人:他們甚至很少出得了屋子。
除了這不到十分之一外,其余的病人都和在一般醫(yī)院住院無異,甚至有一個開放病房,允許病人自由出入,這真和青年旅舍沒多大差別了。
精神病人的病情千奇百怪。我的一個病人就認(rèn)為自己肚子里有竊聽器,找別的醫(yī)院要開刀拿出來。人家醫(yī)生當(dāng)然不肯,在輾轉(zhuǎn)若干個普通醫(yī)院后,被送到了我們這里。
大部分最后出院的精神病人也僅僅是病情得到好轉(zhuǎn),但仍需長期吃藥維持。
當(dāng)然,也不是說完全沒有治得好的。一個中年男人,因為有迫害妄想,毫無緣由地總認(rèn)為她的妻子給他戴“綠帽子”,把全部心思都投入到了“捉奸”上。他家里人受不了了,給送到精神病院,開始治時,效果不明顯。我們用盡各種辦法也沒用。最后,患者自己突然好了。
“治療方案”讓我哭笑不得:他老婆實在受不了他,離婚了。然后這患者就恢復(fù)正常,再也沒犯過。
相比家人,更經(jīng)常往我們院里送病人的,是警察,而醫(yī)院往往都不太喜歡收。原因很簡單,首先,被警察送來的病人往往無人支付醫(yī)藥費,最后不得不醫(yī)院買單;其次,警察送來的病人不容易走。
被警察送來的病人往往都是鬧出了事被逮著的。比如有一個病人,因為裸奔,警察開個收容證明,就把這人送給醫(yī)院了,治療費用自然是不肯出的,指望患者自己付款純屬搞笑,比如裸奔那位病人,全身上下都沒處藏錢。
即使我們聯(lián)系到了家屬,家屬也不肯付錢,“又不是我給送去的,憑什么我出錢?”況且大部分精神病人的家境不好,確實手里沒錢。
這下可好,人都送來了,醫(yī)院得治,還得替病人買單。
更無奈的是,警察送來的病人不容易走。因為他們送來的病人開了收容手續(xù),即使病情好轉(zhuǎn)了,也得他們簽字才同意出院,家屬簽字都沒用。
不過,5月1日《精神衛(wèi)生法》出臺后,現(xiàn)在警察不能直接往精神病院送人了:需要患者的監(jiān)護(hù)人簽字,病人出院時也可以只需監(jiān)護(hù)人的簽名。
如果執(zhí)行得力的話,警察直接送人到精神病院的事兒,也許就不會再有了。