護理管理對控制醫院感染的研究分析

楊淑梅（吉林省人民醫院感染性疾病科，吉林 長春 130021）

護理管理的內容紛雜多樣，其中醫院感染管理作為護理管理中重要的內容之一，其工作和整個醫院的感染息息相關。所以防止醫院感染就要在日常管理工作將護理管理工作做好[1]。現將筆者對護理管理工作對醫院感染控制作用的心得報告如下。

1 護理管理

屬于醫院感染管理這個復雜系統工程中的重要子系統，它幾乎涉及到了醫院的各個部門，從醫院的整個門診病區，再到食堂、再到整個醫院的衛生保潔等，整個醫院感染管理水平如何，直接由護理系統的運行的操作狀況決定。為實現控制醫院感染，就應該建立起科學且行之有效的護理管理。護理部應組織病房護士長、內外婦兒、門診各科護士長、監控護士等人員。在醫院感染管理委員會的指導下，成立控制醫院感染的“消毒隔離管理小組”，負責制定短期和長期的醫院控制感染計劃，有明確的目標，結合實際情況，制定相關的管理制度和責任制度，使護理指揮系統延伸到全院各個環節，各負其責，層層落實，進行定期的總結及研究工作例會，對發現的問題及時解決，隨時向各部門布置防控任務，對各科室的醫院感染隱患隨時發現隨時解決，加強各自的管理職能，確保各項護理管理工作不是虛設，實現控制醫院感染管理，確保人民衛生健康。

2 思想決定行動，加強管理意識和素質培訓

控制醫院感染管理還剛起步，但涉及的方面卻很廣。這就亟需我們學習、鉆研、深入、思考。針對年輕的這門學科，要通過各種方式來解析護理管理工作的重要性，講明為什么護理工作對醫院感染有著直接影響的作用。日常可用講課、座談、小組探討等多種方式讓護士了解到自己在醫院感染控制中的責任、義務，加強護理人員的職業道德責任。為了提高護理人員的自身素質，醫院要對護理人員進行專門的系統培訓，主要培訓內容就是醫院感染管理知識。要求護理人員對控制醫院感染的基本理論、基礎知識和基本技能有一定的掌握，同時與自己工作臨床實踐相結合，互學戶促，不斷提高。對于實習生新上崗的護士，此項內容要作為崗前培訓的必修課，并且不能流于形式，培訓之后要考試，考核合格者方能上崗。

3 對物品環境的管理不容忽視

要控制醫院的感染，環境與物品的管理是關鍵。主要應注意：①對清潔區、污染區還有半污染區一定要區域分明，劃分清楚。尤其是對處理室、換藥室、重癥監護室要進行合理布局，并且2～3次/d的堅持清潔消毒；②要按照要求對使用過的血壓計、體溫計、聽診器進行消毒；③吸痰器、氧氣濕化瓶等在經過消毒后干燥存放；④定期進行醫療用品消毒、滅菌工作；對無菌物品存放要按照日期的先后，有專人專管。

4 加大對病房管理的力度

控制醫院感染，其中對于病房的管理是一項重要的護理管理工作。由于病房環境的特殊，探視人員、陪護人員，流動人員比較多，病房的環境中灰塵大細菌多，而患者體質弱抵抗能力差，這些因素都非常容易導致醫院感染的發生。因而，護理人員對病房必須保持每天的空氣消毒和定時通風，使用消毒藥擦拭地面，及時更換床單，清掃時要采用濕潤式打掃，病房內的各種儀器物品要用消毒劑反復擦拭，患者創造一個整潔、安全、舒適的養病環境。此外每個月還應采集空氣樣本進行細菌培養，隨時觀測，控制醫院感染的發生。

5 重監督重效果

沒有監督沒有成效，因此醫院要充分發揮職能部門的作用，由護理指揮系統進行定期檢查和隨時抽查。檢查不能走過場，要深人基層了掌握第一手資料，對各科室各病區的護理管理現狀及質量做出正確的評估。只有將護理管理質量提高了，對醫院感染控制的各種方式方法及措施才能得以在良性循環中運行。此外，若想護理管理富有成效，一個最有效的方法就是加大監督檢查的力度，將工作層層落實，責任人人相關。護在檢查過程中，要注重對細節的檢查，否則造成的后果不堪設想。例如某醫院由于最簡單的直腸體溫測試中體溫表沒有徹底消毒，結果導致在新生兒中沙門菌感染迅速擴散，6周之內，就有25例新生兒感染；某醫院消毒不嚴格按照程序對手進行消毒，結果導致10名新生兒被沙門菌感染而死亡。這些慘痛的例子都是因為護理工作中的細節忽視，檢查不到位而造成的，因此對消毒液的配比、無菌技術的規范性等都要層層把關，嚴格檢查。

6 小結

綜上所述，控制醫院感染工作與護理管理息息相關。只有在院方領導的高度重視和領導之下，護理管理部門認真踐行自己的責任，最好培訓、學習、指導、監督等工作，嚴格按照護理管理的規章制度進行管理，才能將醫院感染控制工作做好。事實表明，護理管理工作中的精益求精，嚴肅嚴謹，是控制醫院感染的唯一途徑，也是確保患者生命安全的重要工作。

[1] 崔進巧.護理管理對控制醫院感染的作用分析[J].中外醫學研究,2012,6(2)：111.