中醫(yī)護(hù)理干預(yù)對老年高血壓患者依從性及生活質(zhì)量的影響作用

周 會

（江蘇省昆山市第一人民醫(yī)院心血管內(nèi)科，江蘇 蘇州 215300）

中醫(yī)護(hù)理干預(yù)對老年高血壓患者依從性及生活質(zhì)量的影響作用

周 會

（江蘇省昆山市第一人民醫(yī)院心血管內(nèi)科，江蘇 蘇州 215300）

目的 研究中醫(yī)護(hù)理干預(yù)對老年高血壓患者依從性及生活質(zhì)量的影響。方法 選取2015年7月～2016年7月來我院就診的80例老年高血壓患者作為研究對象，采用計算機(jī)表法將其分為實驗組和參照組，各40例。參照組給予常規(guī)護(hù)理，實驗組在參照組基礎(chǔ)上給予中醫(yī)護(hù)理干預(yù)。對比兩組患者的生活質(zhì)量評分和護(hù)理前后的依從性。結(jié)果 參照組依從性明顯低于實驗組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；實驗組的生活質(zhì)量評分明顯高于參照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 對于高血壓患者實施中醫(yī)護(hù)理干預(yù)，可有效的改善和提升患者的依從性和生活質(zhì)量，值得臨床進(jìn)一步普及。

高血壓患者；中醫(yī)護(hù)理；依從性；生活質(zhì)量

在臨床上，高血壓是一種發(fā)病率極高的常見慢性病，對于老年人來說，高血壓對其生命健康有著極大的危害[1]。隨著社會的不斷發(fā)展，老齡化趨勢越來嚴(yán)重，高血壓的發(fā)病率也呈上升趨勢發(fā)展，據(jù)有關(guān)人員調(diào)查顯示，我國高血壓發(fā)病率在20%以上。現(xiàn)今高血壓的治療與控制需要盡快解決，長時間采用藥物治療高血壓，降低了患者的依從性，進(jìn)而影響治療效果[2]。本組對高血壓患者實施中醫(yī)護(hù)理干預(yù)進(jìn)行研究，效果明顯，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年7月～2016年7月來我院就診的80例老年高血壓患者作為研究對象，采用計算機(jī)表法將其分為實驗組和參照組，各40例。實驗組男23例，女17例；年齡62～79歲，平均年齡（68.95±5.36）歲；病程1～5年，平均病程（2.35±1.89）年。參照組男13例，女27例；年齡61～80歲，平均年齡（69.13±4.26）歲；病程2～8年，平均病程（4.34±1.26）年。比較兩組患者的基本資料，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。所有患者均在知情同意的情況下，自愿簽署同意書，并保證隨時配合治療。

1.2 方法

參照組給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)，主要有知識講座、攝入食物選擇和控制、適度運(yùn)動以及體檢等；實驗組在參照組基礎(chǔ)上給予中醫(yī)護(hù)理干預(yù)，具體內(nèi)容如下：（1）中醫(yī)主張“食藥同源”的理論，患者在日常生活中應(yīng)注意避免抽煙喝酒，否則會引起痰濁內(nèi)阻，從而引發(fā)高血壓。患者需要食用低脂、低鹽以及清淡的食物，中醫(yī)根據(jù)每個患者不同癥狀給予不同方式的飲食調(diào)節(jié)。（2）根據(jù)患者的身體體征，給予合理的運(yùn)動建議（如散步、太極拳以及氣功等），都可有效改善患者的情緒，使其做到心靜沒有雜念。（3）中醫(yī)認(rèn)為控制不好自身的情緒可引發(fā)多種疾病，應(yīng)該極其重視高血壓患者的情緒護(hù)理。護(hù)理人員應(yīng)與患者保持良好的交流溝通，了解患者的情緒，幫助患者緩解焦慮、抑郁以及恐懼等情緒。對患者擔(dān)心的問題，給予細(xì)心的解答，并告知患者高血壓的相關(guān)知識以及治療方法等，使患者對高血壓疾病有深入的了解，從而消除內(nèi)心的顧慮，重新建立與疾病作斗爭的自信心，對護(hù)理人員做到相信，減少護(hù)患之間的矛盾。（4）定期進(jìn)行高血壓疾病的宣講，使患者了解高血壓的預(yù)防方法和治療方式，學(xué)習(xí)常規(guī)的中醫(yī)護(hù)理技能（如按摩、藥浴和足療等），也可告知其有關(guān)針灸的治療方法，并給予演示。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察并記錄兩組患者的依從性和生活質(zhì)量，依從性主要從運(yùn)動、飲食、情緒、體檢、用藥和體重進(jìn)行評價，生活質(zhì)量主要是根據(jù)生活質(zhì)量表進(jìn)行評價。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

所有數(shù)據(jù)均采用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行分析，計量資料以表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以百分率（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者護(hù)理前后依從性比較

治療后，兩組患者依從性均有所提高。護(hù)理前，兩組比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）；護(hù)理后，實驗組依從性優(yōu)于參照組（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者護(hù)理前后依從性比較（n，%）

2.2 兩組患者生活質(zhì)量評分比較

實驗組生活質(zhì)量評分為（85.75±3.24）分，參照組生活質(zhì)量評分為（67.23±2.68）分，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（t=27.8567，P＜0.05）。

3 討 論

高血壓會引起動脈壓升高，如不能及時控制，將引發(fā)器官功能性障礙，嚴(yán)重會導(dǎo)致冠心病和腦卒中等疾病發(fā)生[3-4]。中醫(yī)護(hù)理能夠聯(lián)系患者的生活起居，全方面的對患者進(jìn)行糾正，改變其不良習(xí)慣，從而使患者的生活質(zhì)量提升。中醫(yī)護(hù)理干預(yù)對患者的疾病恢復(fù)有著較大的影響。

本組研究表明，實施中醫(yī)護(hù)理的患者依從性和生活質(zhì)量均有明顯提升，相對參照組差異顯著（P＜0.05）。

綜上所述，中醫(yī)護(hù)理干預(yù)對改善老年高血壓患者的生活質(zhì)量和依從性有著顯著的效果，可有效的控制患者血壓，進(jìn)而提高了治療有效率，患者對高血壓的認(rèn)知也相對增強(qiáng)，值得臨床進(jìn)一步普及。

[1] 陳燕群,盧麗瓊,李志嫦,等.中醫(yī)護(hù)理干預(yù)對社區(qū)老年高血壓患者依從性和生活質(zhì)量的影響[J].國際護(hù)理學(xué)雜志,2012,31(11):2141-2143.

[2] 胡 芬.中醫(yī)護(hù)理對老年高血壓患者的臨床療效對患者生活質(zhì)量的影響[J].養(yǎng)生保健指南,2016(26):60.

[3] 張 琛.中醫(yī)護(hù)理干預(yù)在老年高血壓患者中的效果觀察[J].飲食保健,2015,2(15):87-88.

[4] 何曉燕.老年高血壓患者的中醫(yī)護(hù)理干預(yù)效果[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2016,35(8):180.

本文編輯：張 鈺

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ISSN.2096-2479.2017.18.45.02