數字云開啟就診流程新時代

石菲

王女士是一位孕婦，懷孕7個月的她突然感覺到不舒服，于是她撥通了醫生的電話。醫生了解病情后通過醫院的手機門診系統查詢到王女士的歷史病例，為她預約了第二天上午的B超和血液方面的檢查，并安排她在當天下午就診。這是溫州醫學院附屬第一醫院推出的手機門診系統，融入了“家庭醫生”的概念，醫生可以隨時隨地為病人進行診斷、預約輔助檢查，簡化繁瑣的就診流程。

這只是溫州醫學院附屬第一醫院為方便患者就診推出的三大信息系統中的一個，除了手機門診系統，溫州醫學院附屬第一醫院還推出了實名制預約預存系統和多功能自助服務系統。

預約精確到分鐘

溫州醫學院附屬第一醫院創建于1919年，為浙江省屬三級甲等綜合醫院。醫院在編職工2201人，其中高級職稱319人，博士生導師5人，碩士生導師89人。核定床位1180張，實際開放床位1600余張。設有6個臨床診療中心，47個臨床科室，8個醫技科室和內、外科實驗室，是集醫療、教學、科研、保健和預防為一體的現代化綜合性醫院。

“我們醫院十年前就開始采用桌面虛擬化技術了，當時采用的是 window終端，為醫院整體管理帶來了很大方便。”溫州第一醫院計算機技術與信息管理處處長潘傳迪介紹。

為了方便患者就醫，改善就診流程和提升患者體驗，溫州醫學院附屬第一醫院目前主要開發了三大系統。實名制預約預存系統節省了患者的排隊時間，自助設備方便患者繳費，手機門診系統幫助患者擁有了自己的“家庭醫生”。

傳統就醫模式病人把大量時間都花費在了排隊上，不僅浪費了病人的時間，也浪費了醫院的醫療資源。實名制預約預存系統主要包括三方面內容，實名制就醫、全方位立體式預約和預存結算模式。

實名制就醫需要患者憑身份證就醫，全方面立體式預約分為電話預約、現場預約和院內網絡預約。溫州醫學院附屬第一醫院將號源全部開放在實名制預約預存系統中，患者可以直接選擇接診醫生，并將預約的就診時間細化到分鐘。

目前，外網主推114和12580電話預約，預約平臺數據實時共享，由系統直接部署到114和12580的平臺之上。不管是通過醫生桌面上的客戶端、院內終端，還是電話平臺都可以訪問云計算平臺獲取服務。

“我們的實名制預約預存系統有2個特色，等候預約和會診預約。很多病人希望找知名醫生接診，這些知名醫生的號源一旦放出在5分鐘內就會預約完畢，遠遠滿足不了病人需求。預約系統會將有需求的病人登記下來，根據這些數據醫院可以和醫生協商是否需要加號。如果病人預約發生了錯誤，可以由接診醫生負責將錯誤病人轉診至正確的科室?！迸藗鞯险f。

很多醫院繳費掛號都要排隊，溫州醫學院附屬第一醫院開發的預存結算模式可以通過社?？A存現金，用于掛號、取藥和檢查。沒有社?？ǖ牟∪艘部梢赞k一張卡，通過收費處、自助設備、銀行柜臺、網銀、手機銀行和電話銀行進行銀聯轉賬。

優化后的門診流程取消了掛號和收費兩個環節，患者預約后可以直接找醫生看病，醫生接診時在終端上可以直接幫病人付藥費和檢查費，付費后患者可以直接取藥、化驗。目前，溫州醫學院附屬第一醫院已經實現了73%的病人實名制就診，截止到2013年4月，卡內預存率達到67%。

自助設備多方受益

很多醫院都有自助服務系統，但大部份自助設備都處于閑置狀態。為支持實名制預約預存系統，2011年6月溫州醫學院附屬第一醫院開始自主研發自助設備。硬件方面和合作方聯合設計，軟件系統自己開發，硬件前后經過了7次調整。目前院內布設了260臺自助服務設備，通過云計算平臺接入6家銀行的后臺技術系統。2013年3月，自助設備存入金額為7900多萬元，2013年4月份為8000多萬元。按照這個比率，一年內通過自助設備的銀聯轉賬和現金存入量會超過10個億。

潘傳迪說，“溫州醫學院附屬第一醫院的自助設備有四大特點，功能齊備、投入設備量多、使用率高、模式成功。260臺設備的2000多萬元投入全部由銀行承擔，沒有為醫院增加負擔。統一的自助設備排除了銀行設備單點故障，解決了現金押款問題，并且銀行提供的引導員減輕了門診分診護士的勞動量，使患者滿意度大大提高。實現了參與項目方的多方獲益?！?img src="https://cimg.fx361.com/images/2024/06/04/qkimageszgxxzgxx201316zgxx20131625-2-l.jpg"/>

手機上的家庭醫生

醫生即使不在醫院，通過智能手機的客戶端，可以隨時隨地查看病人病情、下診斷、預約輔助檢查。“老病號”也不用特地跑一趟，打個電話給醫生就可以預約掛號、檢查。溫州醫學院附屬第一醫院的手機門診系統融入了“家庭醫生”的概念。

有了這個客戶端，醫生可以通過自己的手機，隨時隨地直接下達門診醫囑、預約、開具特檢單、查看歷史診療記錄、查詢傳染病報告等。如果病人門診卡內余額不足，醫生也可以選擇“擔保掛號”，為病人先行預約。病人到醫院后，去自助服務機上先繳費就可以進行檢查。

為進一步完善手機門診系統，溫州醫學院附屬第一醫院下一步還計劃推出“移動秘書臺”。患者撥打一個統一的秘書臺電話，由秘書臺根據病人需求、醫生實際情況等進行分流、轉接。“就好比總機、分機一樣，這個秘書臺電話是總機，醫生的手機就是分機。在規定的時間內，病人的電話可以直接轉接到醫生手機上，由醫生在電話中接受病人咨詢等。同時保護了患者和病人的電話號碼不被泄露?！迸藗鞯险f，手機門診系統和醫院研發的實名制預約預存、多功能自助服務等系統一樣，作為醫院門診的有力輔助手段，意在改善醫療流程，讓病人就診更簡單便捷。

“醫院信息化成功與否，不僅取決于硬件和軟件，最重要的還是人。所以醫院信息中心人才隊伍建設至關重要，醫院信息化基于醫院文化，同時也進一步促進了醫院文化的形成。信息化做得好，可以明顯提高醫院經濟效益和社會效益，用信息化手段優化就診流程將起到事半功倍的效果。”他說。