中美家長(zhǎng)對(duì)訓(xùn)練幼兒大小便態(tài)度的比較

李歡 劉晶波 邱蔚

【摘要】訓(xùn)練幼兒獨(dú)立大小便是每個(gè)家長(zhǎng)都要面對(duì)的一項(xiàng)任務(wù)，對(duì)于這一訓(xùn)練過(guò)程.不同文化背景中的家長(zhǎng)有著不同的看法。研究者通過(guò)比較分析發(fā)現(xiàn)。中美兩國(guó)家長(zhǎng)對(duì)此問(wèn)題的看法存在較顯著差異：中國(guó)家長(zhǎng)更傾向于及早訓(xùn)練幼兒獨(dú)立大小便。認(rèn)為幼兒在15個(gè)月大之前就應(yīng)學(xué)會(huì)自己大小便；美國(guó)家長(zhǎng)則傾向于反對(duì)這樣做。研究者建議，中國(guó)家長(zhǎng)在對(duì)幼兒進(jìn)行大小便訓(xùn)練時(shí)應(yīng)創(chuàng)設(shè)輕松愉快的氛圍，在物質(zhì)準(zhǔn)備方面充分考慮幼兒的需求，掌握科學(xué)的訓(xùn)練方法，及時(shí)鼓勵(lì)幼兒適宜的行為。

【關(guān)鍵詞】中美家長(zhǎng)；幼兒；養(yǎng)育；大小便訓(xùn)練

【中圖分類號(hào)】G619 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004-4604（2013）07/08-0086-04

訓(xùn)練幼兒獨(dú)立大小便是促進(jìn)幼兒生理、心理發(fā)展以及做好家庭撫養(yǎng)工作的一個(gè)重要任務(wù)。訓(xùn)練的過(guò)程有助于幼兒獲得自主感和自我控制感。對(duì)家長(zhǎng)來(lái)說(shuō)，何時(shí)開始訓(xùn)練幼兒獨(dú)立大小便、如何進(jìn)行訓(xùn)練，是一個(gè)重要問(wèn)題。不同文化背景下的家長(zhǎng)對(duì)此問(wèn)題的看法存在一定的差異。

一、研究設(shè)計(jì)與實(shí)施

（一）研究對(duì)象

研究者在江蘇南京市選取了兩所幼兒園托、小、中班的307位幼兒家長(zhǎng)，在美國(guó)猶他州選取了6所幼兒園及托幼機(jī)構(gòu)162位幼兒家長(zhǎng)為研究對(duì)象。其中，中國(guó)家長(zhǎng)的平均年齡為34.3歲，美國(guó)家長(zhǎng)的平均年齡為31.9歲，兩國(guó)家長(zhǎng)大多具有大學(xué)本科及以上學(xué)歷，家庭收入情況良好。

（二）研究工具及實(shí)施過(guò)程

本研究以《父母教養(yǎng)態(tài)度研究問(wèn)卷》（Paren6ngAttitude Research Instrument，簡(jiǎn)稱PARI）為研究工具。問(wèn)卷包括家長(zhǎng)基本情況調(diào)查及家長(zhǎng)如何看待親子關(guān)系、如何約束幼兒行為、如何看待幼兒大小便訓(xùn)練問(wèn)題等內(nèi)容，采用李克特五點(diǎn)量表計(jì)分。本同卷經(jīng)檢驗(yàn)，Cronbachci系數(shù)為0.885，分半信度為0.827。問(wèn)卷由中美兩國(guó)參與研究者分發(fā)并回收，再運(yùn)用SPSS13.0軟件對(duì)統(tǒng)計(jì)結(jié)果進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。

（三）研究結(jié)果

統(tǒng)計(jì)結(jié)果表明，中美家長(zhǎng)在幼兒大小便訓(xùn)練這一問(wèn)題上有著不同的看法，主要表現(xiàn)為：中國(guó)家長(zhǎng)更加認(rèn)可“父母應(yīng)盡早培養(yǎng)幼兒自己大小便”（均值M=2.0），美國(guó)家長(zhǎng)態(tài)度則傾向于中立（均值M=3.1），兩國(guó)家長(zhǎng)的看法差異顯著（t=-12.660，p<0.001）；中國(guó)家長(zhǎng)認(rèn)為“大多數(shù)幼兒應(yīng)在15個(gè)月以前學(xué)會(huì)自己大小便”（均值M=2.6），美國(guó)家長(zhǎng)則持反對(duì)態(tài)度（均值M=4.2）。兩國(guó)家長(zhǎng)的看法存在顯著差異（t=-17.722，p<0.001）。我們應(yīng)如何理解這一差異？研究者對(duì)此進(jìn)行了深入思考。

二、分析與討論

（一）中美家長(zhǎng)對(duì)幼兒大小便訓(xùn)練的看法及做法

東西方文化中，關(guān)于幼兒發(fā)展與教育的看法向來(lái)存在一定的差異，對(duì)于大小便訓(xùn)練這一問(wèn)題的看法同樣如此。在西方文化中，幼兒能否獨(dú)立大小便是關(guān)乎幼兒自主的問(wèn)題。出于對(duì)自主性和主動(dòng)性的推崇，西方父母一方面會(huì)對(duì)幼兒的行為給予一定的限制或控制，另一方面又非常注意給幼兒一定的自由，不傷害他們的自主性，以避免給幼兒的心理發(fā)展帶來(lái)傷害。因此，美國(guó)家長(zhǎng)并不急于開始對(duì)幼兒大小便的訓(xùn)練，也不贊同要求幼兒在15個(gè)月大以前學(xué)會(huì)自己大小便的看法。與此相反，東方文化背景下的中國(guó)媽媽通常希望幼兒能早點(diǎn)學(xué)會(huì)自己大小便，并很早（一般在孩子1周歲左右）就開始要求幼兒在大小便前先告知父母。在中國(guó)傳統(tǒng)的育兒實(shí)踐中，家長(zhǎng)有給嬰幼兒“把尿”的習(xí)慣，即通過(guò)定時(shí)為幼兒把尿避免其弄濕尿布或床褥。這是為了讓嬰兒對(duì)自己的排泄功能和需要保持敏感。

兩國(guó)家長(zhǎng)訓(xùn)練幼兒大小便的過(guò)程也是不同的。美國(guó)幼兒因自小習(xí)慣使用紙尿褲，因而他們大小便時(shí)很隨意。幼兒習(xí)慣了這樣的排便方式之后，美國(guó)家長(zhǎng)對(duì)幼兒進(jìn)行大小便訓(xùn)練的情況相對(duì)就復(fù)雜了，家長(zhǎng)和幼兒都需要有一個(gè)相對(duì)較長(zhǎng)的心理適應(yīng)過(guò)程。在循序漸進(jìn)的、不妨礙幼兒自主性發(fā)揮的前提下，美國(guó)家長(zhǎng)往往會(huì)借助各種輔助裝備，如能感知潮濕的拉拉褲和訓(xùn)練褲，各種外形漂亮、功能齊備的幼兒尿盆，以及輔助對(duì)幼兒開展“思想工作”的有關(guān)大小便訓(xùn)練的圖畫書等，以幫助幼兒“思想上理解、感情上喜歡、行動(dòng)上接受”。中國(guó)傳統(tǒng)育兒實(shí)踐中，幼兒則因自小被家長(zhǎng)“把尿”、習(xí)慣用干燥的尿布，所以很早就學(xué)會(huì)了在有便意的時(shí)候發(fā)出一些信號(hào)，例如發(fā)出“嗯嗯”聲或做出某種特定的身體動(dòng)作。家長(zhǎng)也會(huì)在幼兒給出信號(hào)后及時(shí)幫助其排便，并通過(guò)神態(tài)和語(yǔ)言給予其適當(dāng)?shù)姆答伜涂隙āＵ介_始大小便訓(xùn)練后，中國(guó)家長(zhǎng)會(huì)給幼兒穿上“開襠褲”，便于其在有便意時(shí)隨時(shí)隨地自己排便。這樣的排便訓(xùn)練，避免了幼兒因穿脫衣物不便而延誤大小便的問(wèn)題，也給成人帶來(lái)了便利。經(jīng)過(guò)系列訓(xùn)練之后，不少中國(guó)幼兒在2周歲以前都已能順利完成獨(dú)立大小便的任務(wù)了，因而中國(guó)家長(zhǎng)傾向于贊同幼兒在18個(gè)月大之前都學(xué)會(huì)自己獨(dú)立大小便的觀念。

（二）不同大小便訓(xùn)練方式的利與弊

在精神分析學(xué)家看來(lái)，1～3歲幼兒的生理發(fā)展階段正處于弗洛伊德所描述的“肛門期”，這一階段的學(xué)步幼兒和學(xué)齡前幼兒會(huì)從憋住大小便而后排泄的過(guò)程中獲得快感。但如果家長(zhǎng)不顧幼兒是否已做好心理準(zhǔn)備而強(qiáng)行進(jìn)行訓(xùn)練或不作任何引導(dǎo)，肛門控制沖突的后果會(huì)以潔癖或衛(wèi)生習(xí)慣失調(diào)等極端形式出現(xiàn)。新精神分析學(xué)派的代表埃里克森也認(rèn)為大小便訓(xùn)練不當(dāng)會(huì)影響幼兒自主感的獲得。

美國(guó)家長(zhǎng)在訓(xùn)練幼兒大小便時(shí)較尊重其主動(dòng)性，力求避免過(guò)早開展大小便訓(xùn)練對(duì)其身心發(fā)展帶來(lái)的不良影響。不過(guò)過(guò)于寬松的育兒氛圍在客觀上可能會(huì)影響幼兒的獨(dú)立大小便習(xí)慣的養(yǎng)成，從而在無(wú)形中阻礙這一發(fā)展任務(wù)的完成。另外大量使用紙尿片容易導(dǎo)致幼兒對(duì)尿濕不敏感。事實(shí)上，許多美國(guó)幼兒在排便訓(xùn)練過(guò)程中都出現(xiàn)了抵觸情緒，也加劇了父母出現(xiàn)急躁情緒的情況。

中國(guó)家長(zhǎng)訓(xùn)練幼兒大小便的方法中，采取“把尿”行為的家長(zhǎng)占很大比例，這種代代傳承下來(lái)的育兒習(xí)慣在未來(lái)很長(zhǎng)一段時(shí)間內(nèi)可能仍會(huì)一直存在。“把尿”訓(xùn)練的結(jié)果事實(shí)上也是因人而異的，受家長(zhǎng)的訓(xùn)練方式及幼兒的身體狀況和氣質(zhì)類型等影響。失敗的“把尿訓(xùn)練”情況，例如家長(zhǎng)打斷幼兒正在進(jìn)行的活動(dòng)而強(qiáng)行“把尿”，或使用不當(dāng)?shù)挠?xùn)練方式迫使孩子不敢尿而強(qiáng)行憋尿，導(dǎo)致幼兒出現(xiàn)其他抵制行為等，都不利于進(jìn)一步進(jìn)行大小便訓(xùn)練。近年來(lái)，對(duì)于讓孩子穿“開襠褲”是否恰當(dāng)?shù)膯?wèn)題，也出現(xiàn)了不同的看法。有的家長(zhǎng)認(rèn)為，盡管開襠褲能夠方便幼兒以及家長(zhǎng)，但幼兒“光著屁股到處跑”以及“隨處大小便”的問(wèn)題也是顯而易見的。這樣的訓(xùn)練方法還可能造成孩子的泌尿系統(tǒng)因接觸污染物而受感染，或私處受到外傷，也會(huì)影響環(huán)境衛(wèi)生，不利于幼兒良好衛(wèi)生習(xí)慣的養(yǎng)成。還有人認(rèn)為這可能會(huì)影響幼兒隱私感的形成。這些擔(dān)憂都頗值得我們深思。

三、建議

目前關(guān)于對(duì)幼兒進(jìn)行大小便訓(xùn)練有兩種基于不同取向的模式，一種是基于幼兒取向的漸進(jìn)式訓(xùn)練模式，一種是基于結(jié)構(gòu)化取向的行為訓(xùn)練模式。前一種模式體現(xiàn)的是“幼兒本位”觀念，充分尊重幼兒的生理發(fā)展特點(diǎn)。美國(guó)家長(zhǎng)大多使用這種模式；后一種模式則強(qiáng)調(diào)對(duì)幼兒的獨(dú)立行為進(jìn)行調(diào)節(jié)，大部分中國(guó)家長(zhǎng)的觀念及做法反映的是這種傾向。

我們很難斷定哪種訓(xùn)練模式更為優(yōu)越。為此，我們提倡基于現(xiàn)有的文化背景和幼兒的具體行為習(xí)慣作出選擇。研究者認(rèn)為，在對(duì)幼兒進(jìn)行大小便訓(xùn)練這一問(wèn)題上，中國(guó)家長(zhǎng)宜從心理、物質(zhì)、方法三個(gè)方面做好充分的準(zhǔn)備。

（一）心理準(zhǔn)備

這不僅指家長(zhǎng)應(yīng)關(guān)注幼兒是否已做好心理準(zhǔn)備，同時(shí)也指家長(zhǎng)是否已做好開展訓(xùn)練的充分心理準(zhǔn)備。事實(shí)上，很多專家建議將“大小便訓(xùn)練”的說(shuō)法改為“大小便學(xué)習(xí)”，因?yàn)橄啾扔凇坝?xùn)練”，“學(xué)習(xí)”的說(shuō)法可以突出幼兒在這個(gè)過(guò)程中的主動(dòng)性和主體性。也就是說(shuō)，家長(zhǎng)應(yīng)該意識(shí)到，在整個(gè)大小便訓(xùn)練過(guò)程中，孩子作為學(xué)習(xí)主體，他們的感受和情緒反應(yīng)是最重要的，也是家長(zhǎng)最應(yīng)該關(guān)注的。在訓(xùn)練過(guò)程中，如果孩子出現(xiàn)了抵觸情緒，學(xué)習(xí)可以暫時(shí)中止或加以調(diào)整，防止孩子出現(xiàn)抵制、恐懼乃至厭惡大小便的情緒。當(dāng)孩子在“把尿”時(shí)哭鬧著不肯尿尿，最后弄臟了尿布，或者孩子在玩耍時(shí)忘記自己蹲下來(lái)大小便而弄臟了衣褲時(shí)，家長(zhǎng)應(yīng)有十足的愛心和耐心來(lái)進(jìn)行引導(dǎo)。

（二）物質(zhì)準(zhǔn)備

1.棉質(zhì)尿布

棉質(zhì)尿布的吸水性較好，浸濕后相對(duì)其他質(zhì)地的尿布而言更能刺激嬰兒的皮膚觸覺。嬰兒受到刺激后就會(huì)以特定的方式表達(dá)以引發(fā)成人的應(yīng)答，在成人處理后再重新回到舒適的狀態(tài)。另外濕尿布帶來(lái)的不舒服的刺激感也有利于加快嬰兒神經(jīng)生理的成熟，讓他們盡快學(xué)會(huì)自控（黃小蓮，2012）。棉質(zhì)尿布在日間使用比較適宜，家長(zhǎng)還可以結(jié)合使用尿布套以避免弄濕嬰兒的衣褲。

2.尿不濕

家長(zhǎng)可根據(jù)具體情況選擇使用尿不濕，如為保證嬰幼兒有一個(gè)良好的睡眠質(zhì)量而在夜間使用.或在出門旅行途中不便更換尿布時(shí)使用。

3.專用座便器

專用便器可分為兩種，一種是成人給尚不會(huì)走路的嬰幼兒“把尿”時(shí)使用的便器，這種便器的邊緣必須是平滑的，以防幼兒碰到便器時(shí)被硌著。另一種是幼兒自如行走階段使用的專用便盆，它的高度、開口大小要合適，底端要牢固、不搖晃。便盆的設(shè)計(jì)宜充分考慮嬰幼兒的需要和喜好。例如外形最好是他們喜歡的圖案，最好有把手以方便其固定身體等等。

4.玩具和兒歌

目前市場(chǎng)上有專門幫助幼兒了解喝水、撒尿、使用便盆之間關(guān)系的玩具。幼兒通過(guò)給玩偶喂水、讓它撒尿、表?yè)P(yáng)它用便盆小便、溫和地責(zé)備它尿濕了尿布等行為來(lái)了解大小便的一系列動(dòng)作。這有助于幼兒的大小便學(xué)習(xí)。

（三）方法準(zhǔn)備

家長(zhǎng)首先要了解“把屎把尿”的目的不是為了讓幼兒在任何家長(zhǎng)要求的時(shí)間內(nèi)能夠排出大小便，而是為了通過(guò)行為訓(xùn)練幫助他們初步掌握括約肌控制能力。“把屎把尿”的系列動(dòng)作（包括拿掉尿布，發(fā)出“噓噓”聲，保證幼兒頭和頸部的穩(wěn)定，在其排泄結(jié)束時(shí)停止“噓噓”聲，用衛(wèi)生紙擦屁股，親吻和擁抱以示鼓勵(lì)）得到了行為心理學(xué)的理論支持。在這個(gè)過(guò)程中，家長(zhǎng)要注意營(yíng)造輕松愉快的氛圍，盡量使用簡(jiǎn)短而明確的語(yǔ)言或肢體動(dòng)作幫助幼兒理解要求，并在排便結(jié)束后給予幼兒積極反饋。“把尿”的頻次不宜過(guò)于頻繁，最好是在幼兒每次進(jìn)食結(jié)束后10～15分鐘左右進(jìn)行一次，過(guò)于頻繁的“把尿”可能會(huì)導(dǎo)致孩子尿頻或憋尿。特別要注意的是，不要隨意打斷幼兒正在進(jìn)行的活動(dòng)強(qiáng)行“把尿”，否則對(duì)其專注力培養(yǎng)和大小便訓(xùn)練非常不利。事實(shí)上，這也是“把尿法”常被人詬病的主要原因。

“把尿”應(yīng)該是對(duì)幼兒正式進(jìn)行大小便訓(xùn)練前做的準(zhǔn)備工作，幼兒獨(dú)立大小便的訓(xùn)練應(yīng)在其能夠自如行走之后進(jìn)行。在訓(xùn)練過(guò)程中，首先要注意觀察幼兒是否已做好準(zhǔn)備，如，是否能通過(guò)語(yǔ)言或行為表達(dá)出“尿布濕了，自己感到不舒服”。其次要讓幼兒感到自主大小便是件愉快的事情，大家都是這么做的；不論大小便的進(jìn)程順利與否都不要呵斥或責(zé)罵幼兒。再次，對(duì)幼兒進(jìn)行大小便訓(xùn)練時(shí)，要注意幫助其養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，如便后洗手。最后，掌握一些小竅門，如當(dāng)幼兒坐在座便器上因緊張過(guò)度而無(wú)法放松括約肌時(shí)，家長(zhǎng)可以輕輕撓一撓幼兒，或者引導(dǎo)幼兒輕輕哼唱兒歌以達(dá)到放松肌肉的目的。

需要說(shuō)明的是，研究者給出的以上教育建議是基于中國(guó)家長(zhǎng)傳統(tǒng)訓(xùn)練方法而言的。我們同時(shí)建議，要向美國(guó)家長(zhǎng)學(xué)習(xí)，要以最大的耐心示范、講解，鼓勵(lì)幼兒習(xí)得正確排便的行為，盡可能創(chuàng)設(shè)自然、放松的環(huán)境，讓幼兒在沒有壓力的情境中進(jìn)行獨(dú)立大小便學(xué)習(xí)。