舒適護理在初產婦產程中的應用效果觀察

陳丹極

【摘要】 目的 探討在初產婦產程中實行舒適護理的效果。方法 選取2012年6月至2012年12月在我院分娩的80例初產婦，將她們隨機分為兩組。對照組40例，產程中給予常規護理；觀察組40例，產程中采用舒適護理。對兩組孕婦在護理后的剖宮產率和產后并發癥率進行比較分析。結果 觀察組孕婦的剖宮產率和產后并發癥率等指標均顯著優于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論 對初產婦在產程過程采用舒適護理干預措施，可以使該類孕婦的分娩方式更加理想，改善產后生活質量，值得臨床考慮。

【關鍵詞】 舒適護理；產程中；產婦

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.08.475 文章編號：1004-7484（2013）-08-4498-01

對于產婦尤其是初產婦來說，由于對分娩過程的陌生，是一種喜悅伴隨不安的期待體驗，容易產生焦慮、恐懼等心理，而且身體也處于相對疲憊的狀態，不僅給順利分娩增加了風險，而且也降低了產婦的身心舒適度[1]。本文對初產婦產程中采用舒適護理模式，較以往的常規護理模式比較，在分娩方式、術后并發癥發生率、護理滿意度等均收到較理想的效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2012年6月至2012年12月在我院分娩的80例初產婦，將她們隨機分為兩組。觀察組40例，產程中給予舒適護理，年齡22歲到33歲，平均年齡（25.8±4.3）歲，孕周35-39周，平均（37.5±0.7）周；對照組40例，產程中給予常規護理，年齡23歲-34歲，平均年齡（28.1±4.6）歲；孕周35-41周，平均（38.4±1.2）周。兩組在年齡、孕周的方面相比較無顯著差異，不具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法 在產婦生產過程中，對照組僅給予常規護理。觀察組給予舒適護理，具體方法如下：①第一產程：宮縮引起的疼痛使產婦產生緊張、焦慮、抑郁、恐懼等不良心理反應，此時可播放產婦喜歡的音樂。為了使產婦保持充沛的體力，宮縮間歇期鼓勵其多飲水，進食高熱量、易消化的食物；為了緩解疼痛，對產婦進行“拉梅茲呼吸法”[2]訓練，即產婦行屈膝仰臥位或半坐臥位，身肌肉放松，緩慢深吸氣后再緩慢呼出，呼吸頻率可根據宮收縮程度自行調節。②第二產程：產房溫度24-26℃，濕度40%-60%。護理人員做各項準備時盡量避免噪音，以免引起產婦緊張、焦慮反應。助產師站在產婦身邊并握住其雙手，以增加產婦的安全感，保持情緒穩定。適當使用松弛法、自我暗示法、呼吸法等多種止痛方法幫助產婦減輕疼痛。③第三產程：胎兒娩出后立即告知產婦嬰兒的性別和發育情況，處理好臍帶后讓產婦看到嬰兒，增加其成就感。胎盤娩出后注意產婦保暖，監測產婦呼吸、血壓等。認真檢查有無陰道出血及產道損傷，指導產婦休息、飲食，鼓勵其與嬰兒及早進行皮膚接觸，鼓勵母乳喂養。

1.3 評價指標 觀察兩組孕婦的分娩方式，以及術后并發癥發生情況，進行記錄并對比。

1.4 統計學方法 對文中所得數據進行統計學處理，采用SPSS15.0軟件進行分析，計量資料采用t檢驗，計數資料采用x2檢驗，P<0.05為有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組產婦剖宮產率及產后并發癥比較 觀察組孕婦的剖宮產率和產后并發癥率等指標均顯著優于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05），見表1。

3 討 論

妊娠分娩是婦女一個自然的正常生理過程，目前我國實行計劃生育絕大部分產婦為初產婦，由于缺乏對分娩的直接體驗，產婦在分娩期常產生顯著的心理變化，不同程度地均有恐懼。焦慮心理，而分娩又易受產婦心理狀態變化的影響，因此，產婦在分娩期間希望得到醫務人員更多更好的醫療護理和關愛[3]。

在本次研究中，我院對初產婦在產程中實施舒適護理，取得明顯效果。舒適護理可以使產婦保持相對較好的身心舒適度，從而縮短產程。由于產程縮短和分娩順利，轉剖宮產產婦顯著減少，而且由于機體暴露的時間短，身體創傷也相對減少，產后出血、感染以及抑郁癥等并發癥也相應減少，從而為產后順利康復、哺育新生兒奠定良好的基礎[4]。

綜上所述，對初產婦在產程過程采用舒適護理干預措施，可以使該類孕婦的分娩方式更加理想，改善產后生活質量，值得臨床應用推廣。

參考文獻

[1] 周榮華.淺探產婦產程中的舒適護理[J].護理實踐與研究，2008，2（5）：55-56.

[2] 張連琴.拉梅茲呼吸法減輕分娩疼痛的臨床觀察[J].中國實用護理雜志，2008，24（20）：40-41.

[3] 康秀蘭.舒適護理在產程中的應用效果觀察[J].護理實踐與研究，2011，8（18）：14-15.

[4] 張宏.舒適護理的理論與實踐研究[J].護士進修雜志，2011，16（6）：33-34.