護(hù)理專業(yè)中高職銜接國(guó)內(nèi)外現(xiàn)狀及分析

【摘 要】隨著我國(guó)護(hù)理事業(yè)的快速發(fā)展，對(duì)于護(hù)理專業(yè)中、高等職業(yè)教育提出了新的挑戰(zhàn)。中高職銜接的人才培養(yǎng)是統(tǒng)籌發(fā)展職業(yè)教育，適應(yīng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整的重大舉措，探索如何“有效”“順利”進(jìn)行中高職銜接具有重要的意義。通過中高職銜接現(xiàn)狀，提出了一些對(duì)于現(xiàn)狀的分析、體會(huì)，以供參考。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理 中高職銜接 現(xiàn)狀 分析

現(xiàn)代護(hù)理事業(yè)發(fā)展對(duì)護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)提出了新的要求。要實(shí)現(xiàn)教育層次的逐步提升，快速、高質(zhì)量培養(yǎng)實(shí)用型、技能型人才，探索護(hù)理專業(yè)中高職銜接的人才培養(yǎng)模式的新路徑顯得尤為重要。對(duì)中高職銜接國(guó)內(nèi)外現(xiàn)狀的思考與分析如下。

一、國(guó)內(nèi)中高職銜接人才培養(yǎng)的現(xiàn)狀

目前護(hù)理專業(yè)的中高職“銜接”已存在一些常態(tài)模式，主要有以下幾種。

1. 對(duì)口招生模式：該模式是指完成三年中職學(xué)習(xí)的中專、技校、職高畢業(yè)生（“三校生”），通過對(duì)口專業(yè)考試升入高職高專院校繼續(xù)學(xué)習(xí)，對(duì)于護(hù)理專業(yè)的中職院校主要集中在中專及職高。但由于中高職分別實(shí)施培養(yǎng)計(jì)劃，普通高中生與“三校生”從生源、知識(shí)、素質(zhì)結(jié)構(gòu)又存在著明顯的差別，單純?cè)凇叭Ｉ敝?，中專與職高又存在著很大的差異，這對(duì)于教學(xué)隊(duì)伍、教學(xué)資源均已固定的高職院校而言，無形中大大增加了教學(xué)的難度，并且一些知識(shí)和技能的重復(fù)，尤其是畢業(yè)實(shí)習(xí)方面的重復(fù)，是一種時(shí)間和資源的浪費(fèi)。同時(shí)對(duì)于學(xué)生而言，很多學(xué)生在中職教育后已經(jīng)取得了護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證書，這部分學(xué)生的學(xué)習(xí)目標(biāo)不明確，學(xué)習(xí)態(tài)度不積極，學(xué)習(xí)效果不理想，僅僅是為了在高職高專院校“走一遭”，而不能真正實(shí)現(xiàn)“高端技能型人才”的培養(yǎng)。在這種情況下，開展“有效”銜接有一定的困難。

2. 五年一貫制模式：這種模式已經(jīng)有十余年的發(fā)展歷史，教職成（2002）2號(hào)文件《教育部關(guān)于進(jìn)一步辦好五年制高等職業(yè)技術(shù)教育的幾點(diǎn)意見》指出：五年制高等職業(yè)技術(shù)教育（簡(jiǎn)稱五年制高職）是指招收初中畢業(yè)生，辦學(xué)形式為由部分高等院?；蛑械嚷殬I(yè)學(xué)校獨(dú)立承擔(dān)的五年一貫制。誠(chéng)然，護(hù)理專業(yè)這種五年制高職辦學(xué)體制歷史悠久，擁有豐富的辦學(xué)經(jīng)驗(yàn)，然而由于中職與高職教育在辦學(xué)理念、定位上的不同，部分高等院校招初中畢業(yè)生舉辦5年制高等職業(yè)教育有一種“下伸”的趨勢(shì)，同時(shí)部分國(guó)家級(jí)重點(diǎn)中等職業(yè)學(xué)校舉辦高等職業(yè)教育則是一種“提升”，而不論對(duì)于中職還是高職，均出現(xiàn)了“一個(gè)學(xué)?！背袚?dān)“兩種任務(wù)”的現(xiàn)象，這對(duì)于師資力量、實(shí)訓(xùn)基地、教學(xué)資源、教學(xué)模式等無疑是一種挑戰(zhàn)，并且各院校為此進(jìn)行的“適應(yīng)”性措施似乎恰恰是一種教學(xué)資源的浪費(fèi)。另外，若中職辦高職，其師資隊(duì)伍建設(shè)，對(duì)培養(yǎng)目標(biāo)的把握不夠，教學(xué)和管理觀念往往受到中職教育理念的制約，如何凸顯高職教育的特點(diǎn)，體現(xiàn)高職教育特色等問題均不能在短期內(nèi)解決，而且不利于我國(guó)職業(yè)教育的長(zhǎng)期發(fā)展。還有三二分段模式，即中職學(xué)習(xí)三年后，經(jīng)高職院校擇優(yōu)選拔，獨(dú)立成班升入高職院校繼續(xù)學(xué)習(xí)兩年。這種模式目前存在由于缺乏行之有效的溝通而無法達(dá)到有效的銜接，容易將課程體系“分段”“分層”，中、高職院校形成各自獨(dú)立的模式，教育過程缺乏連貫性、統(tǒng)一性、協(xié)調(diào)性。

二、國(guó)外中高職銜接的經(jīng)驗(yàn)借鑒

1. 德國(guó)。眾所周知，德國(guó)的教育以雙元制為主，以此形成了螺旋式上升的教育體系，德國(guó)的職業(yè)教育具有形式多樣性、時(shí)間靈活性的特點(diǎn)。其中高職銜接的特點(diǎn)為階梯式、綜合性的職教課程，分為基礎(chǔ)培訓(xùn)、專業(yè)培訓(xùn)和專長(zhǎng)培訓(xùn)三個(gè)層次。課程設(shè)置“綜合”性，專業(yè)設(shè)置“寬泛”性，職業(yè)能力“智能”性。

2. 美國(guó)。美國(guó)實(shí)行的職業(yè)教育為中職和高中后技術(shù)準(zhǔn)備教育緊密連接，其課程模式為以應(yīng)用為導(dǎo)向，具體按《帕金斯職業(yè)和應(yīng)用技術(shù)法案》執(zhí)行，將高中后技術(shù)準(zhǔn)備課程與技術(shù)學(xué)院的課程結(jié)合，努力做到統(tǒng)籌兼顧，注重實(shí)用。如教學(xué)中采用小課堂授課，中職教師和社區(qū)學(xué)院、技術(shù)學(xué)院教師相互聽課，彼此較好的銜接與溝通，利于課程設(shè)置銜接及課程內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)化、一體化。

3. 英國(guó)。在英國(guó)，職業(yè)教育后的職業(yè)資格等同于普通高等教育，同時(shí)職業(yè)證書制度既成為學(xué)生進(jìn)行職業(yè)教育的動(dòng)力，同時(shí)也為升學(xué)深造提供了保障。其中高職銜接的模式較為成功，如將中職和高職教育分為幾個(gè)層次，中職教學(xué)單元有II、III兩個(gè)層次，高職教學(xué)單元有IV、V兩個(gè)層次，中職教育注重與初中教育的緊密銜接，畢業(yè)標(biāo)準(zhǔn)也可依據(jù)每個(gè)單元的最低層次或高層次單元的最低值而有所不同。因此，其中高職教育間銜接緊密，邏輯順序清晰，具有實(shí)用性和適用性。

4. 日本。日本重視終身教育，高職教育包括職業(yè)大學(xué)、專門學(xué)校、高中專攻科，其中第三類學(xué)校即以護(hù)理學(xué)為主，實(shí)施的為推薦和選拔優(yōu)秀的職高畢業(yè)生進(jìn)入高職教育繼續(xù)學(xué)習(xí)，其升學(xué)比例約為1∶5，學(xué)生升學(xué)后可有選擇、有意向考慮繼續(xù)深造，但其專攻科教育等同于高中畢業(yè)生水平。

因此，“注重外部形式、強(qiáng)調(diào)內(nèi)涵銜接”“穩(wěn)定招生規(guī)模、完善招考制度”“實(shí)施彈性銜接、注重崗位需求、分化專業(yè)方向”“構(gòu)建課程體系、改革教學(xué)內(nèi)容”四項(xiàng)是銜接的關(guān)鍵點(diǎn)，建議在職教體系中專門建議協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu)，打破權(quán)力的限制，加大加強(qiáng)合作力度，對(duì)辦學(xué)體制、合作辦學(xué)模式進(jìn)行大膽的調(diào)整和改革；培養(yǎng)目標(biāo)合理銜接、正確定位；將重心放在教學(xué)計(jì)劃銜接、課程體系銜接、教育資源銜接與整合，加之制度的保障，統(tǒng)籌管理，以真正實(shí)現(xiàn)高職和中職的有效銜接。

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