關懷照護行為在健康體檢中的應用分析

曹 霞

南京中醫藥大學第三附屬醫院南京市中醫院，江蘇南京 210001

患者的滿意程度主要是因為健康、疾病以及生活、生命質量等方方面面的需求，從而對醫療的保健服務產生高度的期望值，由于這種期望和發展現狀，對醫療保健服務做出了評價。許多調查結果顯示，患者在選擇醫院的前提是依據對醫院服務、環境等各個方面的滿意程度而做出的選擇。愿意參與健康查體的人群，主要是一群基于對醫院的信任程度較高的群體，醫護人員的行為舉止都會使醫院在體檢者心目中的形象受到影響。健康查體的中心主要是醫院體現優質服務的一個平臺，工作負責是主要任務尤為重要的同時也是借此宣傳和樹立醫院良好形象、提升服務質量的機遇。本文主要是對關懷照顧行為在健康體檢中發揮的作用進行潛在的分析，從而明確關懷照顧行為在健康體檢中發揮作用的重要性。

1 資料與方法

1.1 一般資料

資料選自2011年10月—2012年10月在我院進行健康體檢的體檢者200例，隨機進行分組，分為實驗組100例和對照組100例，其中體檢者中，男女比例為160:40，年齡分布為18～68歲之間，平均年齡為（43±5.63）歲。婚姻統計情況：已婚體檢者為150例，未婚未50例；文化程度，小學體檢者為25例，初中體檢者為50例，高中或者中專的體檢者為60例，大專或以上的體檢者為65例；體檢的緣由，單位同意組織體檢的例數為120例，自身主動保健的體檢者為38例，用人單位招聘時所儲備的工作進行體檢42例。

選擇體檢者必須具備如下條件：①體檢者必須具備清晰的意識狀態，對認知功能不存在任何障礙；②無精神病的家族史和既往病史；③具備知情同意權，能順利的完成和協調配合完成問卷的調查；④年齡一般剛滿或者超過18歲。實驗組和對照組一般采用的人口學中的資料統計學進行對數據的處理沒有明顯的差異，不具備統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

實驗組采用的方法是在常規的健康體檢中進行調查和研究，在此及基礎上，合理的制定和實施對體檢者進行整體關懷照顧的行為，發揮其在健康體檢中的作用和意義，做到積極培養和組織健康體檢中心的工作人員對人性的關懷照顧行為進行系統、深入的學習，幫助工作人員能夠更熟練的了解和掌握該行為并在工作中靈活地應用；聘用相關的禮儀指導或者是專家對體檢中心的工作人員進行基本禮儀的理論知識培訓，幫助工作人員在工作的有效開展中為體檢者提供優質化品質的醫療服務。

1.3 評價的工具

依據醫院具體情況自制體檢滿意程度的調查問卷和調查表，依據該調查問卷的情況做出明細的滿意程度的表格，主要包括8個方面，體檢區域環境、醫護工作者的服務態度、醫療的技術和水平、關于體檢的健康咨詢情況、侯檢狀況、尊重度、信任度以及總體感。

1.4 數據分析和處理

運用SPSS 15.0統計學軟件對數據進行處理和分析，用χ2對計數資料進行檢驗，存在差異則具有統計學意義（P＜0.05）。

2 結果

兩組體檢者對體檢的滿意度的評定結果顯示，醫療技術和水平的滿意率兩組無明顯差異，無統計學意義（P＞0.05）；其余項目均為實驗組較對照組的滿意度高，存在明顯差異，具備統計學意義（P＜0.05），如表1所示。

3 討論

醫療服務的方式體現在體檢環境中的關懷照顧行為、在體檢流程中體現的關懷照顧行為、在關懷照顧行為中體現的禮儀、關懷照顧行為中體現的隱私。

（1）環境。體檢中心的體檢環境提供體檢者舒適、優美的場所，對醫院樹立良好的形象奠定基礎，因此，醫院及工作人員做到以下三點為體檢者提供愉悅、舒適的就醫環境：①體檢的區域及各個體檢的檢查室每天進行清潔消毒一次，保證高空氣質量，確保室內溫度、濕度適宜人活動；添增體檢的指示標志；健康體檢中心應該遠離醫療衛生治療中心。②檢查環境布置應該符合人性的需求，做常規檢查的床褥應做到清潔、整齊。③在等候體檢的待檢室內，應該配備必要的娛樂設施，如電視、飲水機等，擺放宣傳資料和手冊，播放健康相關知識的宣傳講解影片[1]。

表1 兩組體檢滿意程度比較結果[n（%）]

（2）體檢流程。成立接待體檢者的服務室，主要負責的工作任務是負責有關體檢的相關資訊工作、健康教育以及對體檢全部流程的細致指導。該工作室由兩名醫護工作人員專門為前來的體檢者進行專業的解答關于醫學相關知識的問題。醫院同時依據體檢工作所具備的特征以及功能的需求，擬定了一套較為系統、全面的體檢中心的總服務流程，并繪制出簡潔、易懂的流程圖貼于墻上，給體檢者清晰、準確的指導[2]。專門設立綠色通道，關注需要幫助的老年人、體質較弱者、殘疾者以及退休人員，安排其進行優先檢查。

（3）禮儀。在體檢的具體流程中，全面的實施服務、儀態、接待等禮儀的服務行為。因此，醫院的體檢中心規范服務用語和行為，設立文明窗口，要求工作人員開展微笑服務，對體檢者做到關懷備至。

（4）隱私。在各個體檢檢查室內設置遮蓋的屏風及窗簾，每次檢查只針對一位體檢者進行，男醫生在為女體檢者做必要、特殊的檢查時必須保證有女醫務者或是家屬在場[3]。對于涉及隱私的體檢結論，采取醫療的保護制度，嚴禁擴散和傳播以及他人無故翻看。

實驗結果表明，關懷照顧行為在健康體檢中發揮著重要的作用，除了醫療技術和水平，兩組無顯著差異外，其余幾項均具備統計學意義（P＜0.05）。因此，應該合理、恰當的發揮關懷照顧行為在健康體檢中的作用。

綜上所述，要想保證醫院在醫療環境的穩定低位，必須樹立完備的良好形象，而體檢中心是醫院對外的形象窗口，因此，應該盡可能地發揮和不斷的完善關懷照顧行為在健康體檢中的作用和效果。

[1] 喬淑芳，張繼云.關注病人滿意度持續改進護理服務質量[J].中國療養醫學，2009，5(5):15-19.

[2] 查長芳.血防專科醫院病人滿意度調查及相關因素的分析[J].安徽預防醫學雜志，2011，3(5):12-30.

[3] 蔣美珍，譚偉，彭軍香，等.臨床護理路徑在血液透析患者健康教育中的應用[J].長江大學學報(自然科學版)，2011，9(8):56-59.