吳海梅
安徽省第二人民醫院營養科,安徽合肥 230000
基于中老年臨界高血壓疾病的病理特點,筆者為進一步了解分析營養干預對中老年臨界高血壓的影響,特選取我院在2011年11月—2012年10月收治的86例中老年臨界高血壓患者的臨床資料進行研究分析,研究結果如下。
選取我院在2011年11月—2012年10月收治的86例中老年臨界高血壓患者,其中,男63例,女23例;患者年齡分布在49~66歲之間,平均年齡為(57.52±1.32)歲;患者體重指數超過25 kg/m2;本次研究中選取的86例中老年臨界高血壓患者的舒張壓處于90~94 mmHg之間,收縮壓處于140~149 mmHg之間,且沒有過速性心率失常、主動脈瓣狹窄、心力衰竭、肥厚性心肌病以及冠心病等疾病史,均符合中老年臨界高血壓診斷標準。
依據患者提質量、身高、飲食生活習慣、每日體力活動量以及病情等制定相應的食譜,且食物品種應盡可能多樣化。每天進食250~300 g的大米或者是燕麥片,以其作為主食;每天進食500~750 g的蔬菜;每天進食低于150 g的肉類,且以瘦肉為主;每天進食50~250 g的水產類;每天進食250 g的水果;每天進食5 g的食鹽。在對患者制定食譜時,應增加攝入豆類、乳類、水果以及蔬菜量,降低攝入膽固醇以及動物性脂肪量,患者每天應堅持低鈉飲食,盡可能不喝酒吸煙,將實施營養干預后患者每天攝入的食物種類以及量進行詳細記錄,觀察患者飲食結構的變化[1-2]。
無效:患者經過治療后,血壓沒有達到正常范圍,或者是出現升高現象,甚至是出現并發癥狀;有效:患者經過治療后,3年時間內,患者血壓偶爾出現波動現象,其波動范圍在10 mmHg之內,不需采用藥物進行治療,并沒有出現并發癥狀;顯效:患者經過治療后,3年時間內,患者血壓處于正常范圍中,沒有出現任何并發癥狀[3]。
本組采取SPSS 18.0統計學軟件研究分析患者的臨床資料,計量資料采用t檢驗,組間對比資料采用χ2進行檢驗,檢驗結果P<0.05,證明差異具有統計學意義。
對比實施營養干預前后,患者營養行為、營養態度以及營養知識水平有顯著差異性。實施營養干預后患者營養行為、營養態度以及營養知識水平等顯著優于實施前的,差異有統計學意義(P<0.05),具體數值見下表1。

表1 對比實施營養干預前后患者營養行為、營養態度以及營養知識水平
對比實施營養干預前后患者血壓以及體質量的變化,實施營養干預前患者血壓以及體質量的變化同實施干預后之間存在較大差異性,有統計學意義(P<0.05),具體數值見下表2。

表2 對比實施營養干預前后患者血壓以及體質量的變化
在醫學界中,臨界高血壓即邊緣型高血壓,其主要指正常血壓同確診高血壓疾病之間的血壓值[4]。該疾病的病特點為患者血壓偏高,心、腦以及腎等重要器官沒有出現器質性的損害,但該癥狀容易出現高血壓疾病。通過醫學界相關人士研究表明,約有71.5%的臨界高血壓患者演變為高血壓,但正常人出現高血壓疾病的發病率僅為11.1%,因此,臨界高血壓轉變為高血壓疾病的發病率顯著高于正常人的[5-6]。基于該疾病早期沒有出現器質性損害現象,又沒有特異癥狀以及體征,因此,極易出現被患者或者是醫護人員忽視的現象[7]。通過本次研究表明,實施營養干預措施,可以有效的改善患者飲食結構、血壓以及體質量的變化。如實施營養干預前后,患者營養行為、營養態度以及營養知識水平有顯著差異性,且患者收縮壓、舒張壓以及體制量得到有效的控制,可有效改善患者臨床癥狀,提高患者生活質量,因此,營養干預值得在中老年臨界高血壓疾病的臨床上推廣應用。
[1] 毛俊,鐘華蓀,鄺星馳.社區營養干預對中老年臨界高血壓患者血壓的影響[J].南方護理學報,2002,9(2):67-68.
[2] Aleksandra, Petrovic, Gregory, et al. Clinical options after failure of allogeneic hematopoietic stem cell transplantation in patients with hematologic malignancies[J]. Expert review of clinical immunology, 2011,7(4):515-526.
[3] 林麗華.營養干預對中老年臨界高血壓患者的影響[J].中國實用醫藥,2009,4(6):35-37.
[4] Sydney X, Lu, Lucy W, Kappel,et al, Ceacam1 separates graftversus-host-disease from graft-versus-tumor activity after experimental allogeneic bone marrow transplantation[J]. PloS one, 2011,6(7):21611.
[5] 黃秋芬.營養干預對中老年臨界高血壓患者的影響[J].中外健康文摘,2012,9(24):135-136.
[6] 王正偉.中老年臨界高血壓患者營養干預效果研究[J].健康大視野,2013,21(2):482.
[7] Cynthia R, Giver, Jian-Ming Li, et al. Reconstructing immunity after allogeneic transplantation[J]. Immunologic research,2004,29(1-3):269.