多知多壽

心臟手術(shù)也可以“微創(chuàng)”

近日，中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院心臟外科主任谷天祥教授完成國(guó)內(nèi)首例微創(chuàng)二尖瓣置換、主動(dòng)脈瓣置換、三尖瓣成形手術(shù)。

胸部正中切口是心臟外科傳統(tǒng)的手術(shù)入路，因?yàn)槠淠茌^好顯露手術(shù)區(qū)域，所以在心臟外科領(lǐng)域被廣泛應(yīng)用。但胸骨全程劈開(kāi)的“通天口”破壞了胸廓的穩(wěn)定性，術(shù)后恢復(fù)緩慢，出血多，巨大瘢痕影響美觀，這使心臟外科手術(shù)幾乎成為“大手術(shù)”的代名詞。

微創(chuàng)心臟手術(shù)興起于上世紀(jì)90年代中期，手術(shù)創(chuàng)口微小，不破壞胸骨的穩(wěn)定性，失血少，患者術(shù)后恢復(fù)快，兼具美容效果，其技術(shù)也日臻完善。谷天祥主任等自2007年起開(kāi)始實(shí)施微創(chuàng)心臟手術(shù)，改變傳統(tǒng)的“通天口”為3～5cm小切口，目前已經(jīng)完成微創(chuàng)房缺封堵術(shù)、微創(chuàng)二尖瓣置換術(shù)、微創(chuàng)二尖瓣成形術(shù)、微創(chuàng)主動(dòng)脈瓣置換術(shù)、微創(chuàng)房顫射頻消融術(shù)以及微創(chuàng)再次二尖瓣置換術(shù)等各類(lèi)手術(shù)近300例，手術(shù)成功率達(dá)到98%以上，取得了良好的臨床效果。

每天3根香蕉可防腦血栓

又甜又軟的香蕉人人喜愛(ài)，最近，英國(guó)一項(xiàng)新研究顯示，香蕉大有益處，每天吃3根就能有效降低中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)。

研究人員分析了11份不同研究報(bào)告的數(shù)據(jù)后發(fā)現(xiàn)，很多人每天攝取的鉀約1600毫克，遠(yuǎn)少于每日應(yīng)攝取的3509毫克，這樣可能導(dǎo)致心律不齊、易怒、腹瀉以及惡心。

每根香蕉平均含有500毫克的鉀，多吃不僅有助降低血壓，還能控制體液平衡。每天吃三根香蕉就能攝入足夠的鉀，會(huì)使大腦發(fā)生血管阻塞的風(fēng)險(xiǎn)降低21%。

爺爺拾的不是“荒”，是“寂寞”

近日看到一條新聞，說(shuō)的是姑蘇區(qū)發(fā)生兩起因退休老人拾荒成“癮”引發(fā)的糾紛。這些老人大都是退休職工，最不缺大把的時(shí)間，所以他們開(kāi)始拾荒，甚至達(dá)到了廢寢忘食的地步。拾荒既省錢(qián)又能打發(fā)日子，有些老人甚至覺(jué)得還能“鍛煉身體”。日積月累，家里堆滿了臟兮兮臭烘烘的各類(lèi)木板、紙板垃圾，而且還焚燒污染空氣，最終成了一個(gè)社區(qū)問(wèn)題。

節(jié)約的老人并不少見(jiàn)，垃圾再利用也是一種值得推崇的生活習(xí)慣。但是新聞中老人們的“職業(yè)拾荒”身份，透露出的卻是濃濃的心酸。這份心酸與貧窮無(wú)關(guān)、與愚昧無(wú)關(guān)，與一個(gè)高頻詞匯有關(guān)——孤獨(dú)。這些老人大多都是在退休后無(wú)法適應(yīng)身份的轉(zhuǎn)變，覺(jué)得生活無(wú)聊，子女也不在身邊，于是老人們才漸漸有了拾荒的想法。所以說(shuō)這些老人拾的不是“荒”，是“寂寞”。相比于志愿者、熱心人在節(jié)日給老人送祝福之類(lèi)的新聞，老人與家人在一起相濡以沫、平淡生活的場(chǎng)景其實(shí)更讓人感動(dòng)。再嚴(yán)峻的生存壓力都不是忽視老人的借口，對(duì)長(zhǎng)輩的關(guān)懷不要集中在某一個(gè)節(jié)日，更應(yīng)溫暖在每一天。

戴起搏器別玩平板電腦

平板電腦（如iPad）及其保護(hù)外殼中的磁鐵可能會(huì)干擾心臟起搏器、除顫器和動(dòng)態(tài)心電圖等裝置，造成測(cè)量結(jié)果偏差，延誤病情正確診斷，甚至危及生命。

美國(guó)心律協(xié)會(huì)一項(xiàng)新研究顯示，距離較遠(yuǎn)時(shí)，iPad不會(huì)產(chǎn)生電磁干擾；而當(dāng)患者將iPad拿到距離胸口很近的位置時(shí)（比如抱著iPad睡著了），30%患者的植入式起搏器出現(xiàn)異常；有的在iPad移開(kāi)之后，起搏器仍無(wú)法恢復(fù)，只能手動(dòng)重啟。

專(zhuān)家表示，心臟設(shè)備一旦靠近磁鐵就會(huì)轉(zhuǎn)入“磁性模式”而干擾其正常功能。建議裝有起搏器、除顫器或佩戴動(dòng)態(tài)心電圖等心臟裝置的人群，在使用平板電腦前，最好征求醫(yī)生意見(jiàn)；即使可以使用，也不要距離胸口太近，至少應(yīng)保持15厘米的距離。

打造“微型村莊”

今年67歲的英國(guó)人羅森·杰賓遜，由于在退休后無(wú)法放棄自己對(duì)建筑事業(yè)的熱愛(ài)，于是就在自家的花園里創(chuàng)造出了一個(gè)“微觀世界”，這里有教堂、城堡、磨坊、酒吧、別墅等等。羅森一共搭建了3個(gè)微型村莊，其中還有一座12英尺高的大本鐘。當(dāng)他用這些精致的微型建筑填滿了自己的花園后，他又開(kāi)始開(kāi)辟其他新的空間繼續(xù)搭建。

羅森一輩子都在戶外進(jìn)行建筑工作，退休后他沒(méi)有辦法只是坐在家里看電視，這就是他決定開(kāi)始建造微型建筑的原因，這樣可以打發(fā)時(shí)間，讓自己有事可做，而且他還將繼續(xù)建造更多的微型建筑。

老年人住宅設(shè)計(jì)規(guī)范即將發(fā)布

日前，中國(guó)建筑設(shè)計(jì)研究院國(guó)家住宅工程中心制訂了新版國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)——《老年人居住建筑設(shè)計(jì)規(guī)范》，并即將發(fā)布征求意見(jiàn)稿。其中，擬對(duì)專(zhuān)門(mén)設(shè)計(jì)的老年人居住建筑中電梯、樓梯、安全疏散通道等內(nèi)容做出適老性的強(qiáng)制規(guī)定。

《規(guī)范》明確適用于按獨(dú)立套型設(shè)計(jì)、滿足居家、社區(qū)養(yǎng)老需求的老年人住宅或老年人公寓。普通住宅的適老性改造可適度參照該標(biāo)準(zhǔn)，以適應(yīng)老齡化社會(huì)中90%以上的老人都要居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老的現(xiàn)實(shí)需求。新規(guī)范中，擬申請(qǐng)?jiān)O(shè)定強(qiáng)制性條文，比如：多層老年人居住建筑，都要設(shè)可容納急救擔(dān)架的電梯；樓梯臺(tái)階寬度、高度等須遵循更加嚴(yán)格的低限標(biāo)準(zhǔn)。

此外，新版《規(guī)范》中擬強(qiáng)制規(guī)定老年住宅（公寓）的安全疏散條文。

上海失能者家屬培訓(xùn)班開(kāi)班

老人完成診治或手術(shù)，回到家庭，仍需要繼續(xù)護(hù)理。這時(shí)的老人若得不到合適且專(zhuān)業(yè)的照護(hù)，就會(huì)錯(cuò)失康復(fù)機(jī)會(huì)，成為半失能、全失能老人。從醫(yī)院到家庭，居家養(yǎng)老“最后一公里”亟待接通。

居家養(yǎng)老不是喜歡不喜歡、愿意不愿意的問(wèn)題，往往是唯一選擇。許多日托所就像升級(jí)版的老年活動(dòng)室，沒(méi)有為半失能老人提供康復(fù)護(hù)理等真正的日托服務(wù)?！耙还铩彪y題關(guān)鍵在于專(zhuān)業(yè)和細(xì)分。未來(lái)居家養(yǎng)老的方向是能提供菜單式的多品種養(yǎng)老服務(wù)，老人可以“按需下單”。

目前，上海市老年學(xué)學(xué)會(huì)“居家照護(hù)培訓(xùn)”計(jì)劃正式啟動(dòng)，首個(gè)針對(duì)高齡失能老人家屬開(kāi)出的“試點(diǎn)班”已在靜安江寧街道開(kāi)班，逐步全市推廣。