淺談現代醫院檔案管理工作的創新

楊慧莉

摘要：目的：在目前醫改不斷深化背景下，原有的醫院檔案管理思想和運作模式，已經落后于現實需求，無法適應現代醫院整體管理工作的腳步。現代醫院如何適應新醫改需求。轉變檔案管理思想，加強檔案管理，已成為目前工作中需要急切解決的問題。方法：收集整理文獻資料，積極學習先進醫院檔案管理工作經驗，結合我院實際，創新思維，革新工作方式及方法，實行系統的現代化管理。結論：通過對檔案管理工作的管理方式、理念、服務方式、信息化建設、宣傳手段的創新，逐步實現醫院的現代化檔案管理。

關鍵詞：醫院；檔案管理；創新

伴隨著新醫療改革方案的出臺以及不斷深化，極大的促使了醫學模式的進一步革新，也對醫院的管理工作提出更多的挑戰，其中醫院的檔案管理工作屬于醫院管理的一部分，是醫院管理工作的基本依據，是醫院進行醫療工作、教學管理、科研研究、迎評迎檢的重要支撐材料。[1]

筆者針對新時期下，醫院檔案管理工作存在的若干問題，系統分析了如何進一步強化醫院檔案管理工作的創新，勾劃出加強醫院檔案管理工作的新方法、新措施。科學、系統、合理、全面的加強醫院現代化檔案管理，現將經驗體會介紹如下：

1 當前醫院檔案管理工作中的問題

1.1檔案整理工作效率偏低

目前醫院的檔案管理相關制度規章雖然較為完善，但是文字檔案資料的歸檔收集整理上，效率低下，并且因為歸檔工作需要相關職能部門之間的協調配合，但是工作人員缺少主動積極的工作態度，不能按時的整理編輯歸檔，所以資料的規整往往落后于現實的需求，不能及時全面的反映實際情況。[2]

1.2檔案的調用選取較為復雜

目前很多醫療機構衛生的檔案的調用檢索，都未實行電子化管理，也能為缺乏系統的檢索工具，多應用手工檢索資料信息，所以調用檔案以及查找資料均較為費時費力。[3]

雖然現在部分醫療單位已經開始使用電子檔案管理。但由于軟件設計及開發人員并非相關專業的管理專業.開發者很難完善的將檔案

管理所要求的諸多方面，全面的完善體現。系統的操作者，在實際工作中，因為不熟練，反而不能達到快捷、方便、高效的優點，并且信息歸類不準確，檢索過程中，常出現偏差誤差，故而導致電子系統的使用，不能體現出優勢和作用。[4]

1.3醫院檔案管理不夠規范

因為工作人員管理意識不夠強，一方面不能及時監督材料歸檔，另一方面對于材料的歸納整理上不夠系統、完善。另外需要注意檔案破損遺失的問題，特別是人事檔案上，因為現在醫院逐步實行人才代理及合同制，所以人才的流動較大，故而常常涉及到檔案的借用、交接轉遞，故而檔案的管理上常易出現丟失及破損的問題。

另外，醫院重點專科、重點學科的建設上，歷年的迎檢、迎評，常常歸納總結出較多的文檔資料，但是隨著檢查的結束后，常出現工作懈怠，未能進一步完善及匯總全面，并且隨著時間的推移，日久之后，更難歸納收集，導致醫院如此多的醫療建設、人才、科研等等方面的資料都未能詳盡歸檔。[5]

2 醫院檔案管理工作創新的重要性

2.1現代醫院管理工作創新的必然

創新是醫院發展的必然要求，是醫院可持續發展的必然選擇，在新形勢下，認識到創新的重要意義，根據醫療改革的新要求，進一步開拓創新，不斷學習，了解未來醫院發展的大方向，進一步深化認識，實現醫院檔案事業的可持續發展。

2.2創新是檔案管理工作的需要

面臨著現代管理計算機化、需求多樣化、管理工作的全面化等多方面的要求，現代醫院的檔案管理工作需要不斷創新和完善，跟緊時代的要求，如果忽略創新和完善，那么檔案管理工作則會落后于新形勢下的要求，無法與醫院的整體的發展相協調，無法積極的促進現代醫院的發展。

創新是現代醫院檔案管理的根本要求和必然選擇，通過對醫院檔案的科學規范管理，可以積極的推動醫院臨床及科研進步，推動醫院管理水平的顯著提升。如果墨守成規，不去積極進取，創新變革，就會導致檔案管理工作的價值和意義大打折扣，也不利于醫院管理水平全面的提高。[6]

3 醫院檔案管理工作創新的具體措施

3.1管理理念的創新

樹立對檔案管理重要性的認識。充分認識到檔案的價值和意義，特別是要明確醫學科技檔案具有重要的能動價值，可以為醫院創造出更多的效益，進一步提升廣大人民群眾的身體健康水平，所以要積極的去革新管理理念。

3.2檔案管理的主動性創新

主動性的創新包括兩方面，一方面是走出去，另一方面是引進來，醫院檔案工作的發展是不斷發展進步的，作為一名合格的檔案管理人員，應改變“管理就是保管”、“閉門造車”等落后的觀念，而要積極的外出學習，參加檔案管理部門舉辦的各種學習培訓班，了解最新、最高效的管理模式和方法，并引進相關的技術人員來院授課，更好的為醫院管理工作服務，為醫院的發展添磚加瓦，并確保檔案管理達到科學化、規范化、高效化。[7]

3.3檔案管理的信息化創新

要協調好各職能科室及臨床科室的關系，做到相互配合，幫助完成各項工作，達成資源共享，全面的提升檔案現代化管理的綜合水平，加大電子化的應用，充分利用互聯網和計算機、打印機、掃描儀等設備，實現高效率、高品質的數字化管理，特別是檢索系統和數據庫的應用，要根據醫院實際引進，并做到所有的工作人員，人人達標，均能熟練掌握相關技術，以適應檔案的現代化管理需要。[8]

3.4 服務模式的創新

改變以管理為主的理念，充分的了解基層的需求，積極的到科室調研了解，改變服務模式，實現上門服務，方便臨床的理念，充分地利用掌握的檔案資源，廣泛的、多層的為醫院職能科室及臨床科室服務，以提高醫院管理工作效率。

3.5檔案管理宣傳的創新

加大檔案管理工作的宣傳力度，使醫院職工能夠全面、詳細的了解檔案管理工作的重要意義，提升大家對于檔案管理工作的參與度，宣傳上除了在醫院進行培訓講座外，還有深入臨床，以座談、沙龍等形式，普及檔案管理的相關知識，增進公眾與其的親和力，并且通過醫院網站向大家進行宣傳，使全院職工能夠更加全面系統的了解檔案管理工作對于現代醫院管理的重要意義。[9]

3.6 檔案管理制度的創新

由于檔案工作內容較雜、專業性較強、因此需要根據醫院的實際情況，制定出合理的檔案管理制度規章.并在工作中不斷完善細化，特別是要實行檔案管理工作的動態管理和考核，一旦發現遺漏丟失。可以追責到人，進而確保檔案材料的安全性。[10]

參考文獻

[1] 平獻宏. 加強醫院檔案管理實現檔案管理現代化[J]. 中華醫護雜志，2005，2（4）：366

[2] 蔣麗君.談醫院檔案管理[J].西部醫學，2008，20（2）：444.

[3] 張勇.醫院檔案管理實務全書[M].北京天馬出版公司，2004.

[4] 王玲，王桂霞.以檔案室為切入點實施醫院信息化管理的實踐[J].中國醫院管理，2005，25（12）：64.

[5] 許慧麗. 淺談醫院現代化建設中的檔案管理[J].中國醫院管理，2009，29（6）：58.

[6] 黃勇.薛凡.謝娟.加強醫院信息化建設促進醫療質量持續改進[J].中國醫院管理，2007，27 （4）：52.

[7] 李培.醫院檔案管理中存在的問題研究[J].中國新技術新產品.2Ol1（13）

[8]潘元旭.醫院聲像檔案管理開發利用探討[J].現代醫院，2004，4（6）.

[9]程玉坤，蔡麗潔.醫院檔案管理發展的新思路[J].廣東檔案.2011（3）.

[10]李淑英.淺談如何做好醫院檔案管理及其開發利用[J] 黑龍江史志.2011（3）.