寵物犬骨折固定術二例

任銳，呂雪峰，李穎，穆國冬

（1.吉林省畜牧獸醫科學研究院，吉林長春 130062；2.吉林大學中日聯誼動物醫院，吉林長春 130062；3.吉林省動物疫病控制中心，吉林長春 130062）

本文從多年臨床選擇兩例病例并分別對兩例病例做總結描述。一例為典型病例，一例為非典型病例。

（一）病例描述

病例一：品種為金毛犬，4個月，車禍導致后腿單側股骨骨折，斷端未支出皮膚及皮下。

病例二：品種為黃京巴，2歲，車禍，車輪剮蹭小狗頭面部，導致下頜骨骨折，掛鉤未脫落，下頜骨部分脫落，小狗面部正面未骨折，只是由于下頜骨斷掉，嘴部不能閉合，斷端未暴露于皮膚表面，撞擊部位皮膚表面有輕微擦傷、少量出血。

（二）手術器械

手術一：常規器械、鐵片、竹板、繃帶、紗布、醫用膠布、手術線。

手術二：常規器械、牙科用鐵絲、紗布。

（三）麻醉 鹽酸賽拉嗪注射液，按體重每千克0.08 ml腿部肌肉注射。兩例手術中需要麻醉的為黃京巴下頜骨固定術。

（四）手術過程

1.金毛犬后腿股骨單側固定術。竹板韌性好、材質輕、經濟耐用，采取火烤的方法可以根據需要進行小角度的彎度調節、冷卻后固定，股骨與小腿骨有自然性生理彎曲，角度大不進行彎折，長度超過膝蓋骨夾在金毛犬單側小腿兩側，向下延伸至膝蓋骨以下，固定夾板前，助手用手扶正復位斷骨，小腿前部綁定鐵板。所謂鐵板實際上原來是個鐵管，鐵管用工具打開形成鐵板平面，比較容易彎折定型但硬度高于竹板，厚度不大，在小腿前部固定鐵板，一塊鐵板高于犬膝蓋部向下延伸到整個犬足面，鐵片折彎在小腿與足面自然角度固定，限制足部的隨意性動作，保證整條腿的筋骨呈現自然固定姿勢，夾板里和外都用紗布包裹纏繞，最外側膠布纏繞固定。

由于沒有骨折斷端支出皮膚，皮膚表面沒有嚴重破損創面，可采取簡單消毒滅菌后把夾板固定，繃帶紗布纏繞綁緊，術畢。

2.黃京巴下頜骨固定術。局部用藥麻醉后，選取牙科鐵絲，硬度適中，做成兩個牙套，如圖所示，由于斷端正好處于左右兩個犬齒的縫隙處，用鐵絲做成套固定位置，然后穿針引鐵線，分別縫合兩個閉合的圓圈，紗布繃帶固定。皮下用手術線固定，外漏部分用牙科鐵線定型。

（五）術后處置及護理

1.金毛犬后腿股骨單側固定術。由于沒有外部創傷，術后處置及護理以消腫、止痛、補鈣為主。①消炎藥：頭孢曲松鈉1.5 g兌200 ml鹽水，靜脈滴注，每日1次，連續3 d。②補鈣：葡萄糖酸鈣15 ml兌150 ml鹽水，每日1次，連續5 d。

金毛品種活潑，將小金毛關入籠子，靜養，住院期間每日檢查夾板的松緊程度，消腫后，綁板會松弛，獸醫會及時進行調整，保持血液通暢的松緊程度。一周后出院去除夾板，金毛恢復良好。建議狗主人監管小金毛短期內盡量避免劇烈運動，可食用口服鈣片。

2.黃京巴下頜骨固定術。黃京巴下頜由于鐵絲縫合固定、繃帶綁定而無法進食，打了一個禮拜點滴維持體力。一個禮拜拆線，骨骼長好，能夠正常進食。縫合前、拆線前都要進行局部麻醉，減少病犬痛苦，尤其是拆線的過程，是個非常痛苦的過程，對于獸醫來說，需要謹慎操作。①消炎藥：頭孢曲松鈉1 g兌150 ml鹽水，靜脈滴注，每日1次，連續5 d。② 補鈣：葡萄糖酸鈣15 ml兌150 ml鹽水，每日1次，連續7 d。③營養：三磷酸腺苷輔酶A,細胞色素C,維生素C各一支兌200 ml葡萄糖注射液，每日1次，連續7 d。