2012年全國中職學校中藥傳統技能競賽與課程設置改革研究

詹曉如，鄭小吉

（江門中醫藥學校，廣東 江門 529000）

為引領中醫藥職業教育教學改革，展示中醫藥職業教育發展成果，促進院校交流與合作，推進高技能中藥人才隊伍建設，激發學生學習專業技能的積極性，提高全社會對技能型中藥人才培養的關注，推動全國中醫藥職業教育事業持續健康發展，2012年6月12—14日，國家教育部、中醫藥管理局等單位在山東省煙臺市舉辦了2012年全國職業院校技能大賽中職組中藥傳統技能大賽。中藥傳統技能大賽首次納入全國職業院校技能大賽，31所參賽學校的62名選手來自全國各省市。本次大賽通過交流取長補短，達到了以賽促建設，以賽促發展的目的。通過競賽，全面檢驗中醫藥職業院校教學改革成果，檢驗各參賽院校學生的基本操作技能與團隊協作精神。大賽是中醫藥職業教育發展成果展示的平臺，是院校、校企合作交流的平臺，是檢驗教學效果的平臺，提高了中醫藥職業教育的社會認可度。

職業技能競賽為高技能人才的成長提供了通道，為他們展示風采搭建了平臺[1]。技能大賽不僅是對職業教育發展成果的一次大檢閱，也是對一所中職學校辦學水平與辦學質量的檢驗。筆者指導的學生在2012年全國職業院校技能大賽中職組中藥傳統技能大賽中取得了優異的成績，指導的學生獲得競賽一等獎，總分排名第二，筆者也獲得指導教師最高獎。通過指導技能大賽，筆者深切地體會到技能大賽對中職學校教育教學產生的巨大影響，逐步形成的“以賽促改，以賽促教，以賽促學”的教學活動觀，有助于提高學生的綜合職業能力。

1 競賽項目

本次大賽設中藥性狀鑒別、中藥真偽鑒別、中藥調劑與中藥炮制4個項目，分值分布為：中藥性狀鑒別20分，中藥真偽鑒別20分，中藥調劑30分，中藥炮制30分，總計100分。

2 競賽內容

2.1 中藥性狀鑒別

考試范圍分別為《中國藥典》（2010年版）收載的、臨床常用的三四百種中藥材及其飲片。參賽選手對隨機抽取的40味中藥進行性狀鑒別，并在規定時間內寫出中藥材及其飲片的名稱與功效。比賽時間為13分鐘，裁判現場閱卷、評判。

2.2 中藥真偽鑒別

考試范圍為100味中藥，每組中藥中有正品、偽品或劣質品。由參賽選手隨機抽取1組（每組20味中藥）進行鑒別，按序號分別對檢品進行真偽判斷，并在相應欄目下打鉤，每味藥5分，共100分，比賽時間13分鐘。凡符合國家藥品標準規定的品種及其特定的部位者為“正品”；不符合國家藥品標準規定的品種及其特定的部位，或有摻雜、變質等現象者為“偽劣品”。按《中華人民共和國藥品管理法》及《中國藥典》（2010年版）的有關規定進行界定。

2.3 中藥調劑

本項比賽采取無藥斗抓藥方式進行，處方中藥分別裝在相同規格的容器內，隨機擺放在工作臺正前方，藥盒上不注藥名。參賽選手按處方內容調配3付中藥（8味），要求調配操作規范，劑量準確，不撒、不漏，腳注處理合理，包裝美觀牢固、整齊規范。為節省時間，計價工作已由工作人員完成，參賽選手可忽略該程序；處方審查于賽前單人單桌集中進行。參賽選手調配時使用統一準備的戥稱。操作完畢后由裁判根據調劑操作的規范程度、稱量的準確程度及操作的熟練程度現場評判，調劑時間超過9分鐘扣分。

2.4 中藥炮制

本項比賽選定的藥物品種是臨床常用或具有代表性的28種中藥飲片。比賽時，由大賽專家組將上述藥物分成若干組，每組兩種。比賽時，選手隨機抽取1組，在15分鐘內按規定程序完成整個炮制操作過程（比賽時飲片的分檔操作、炙法中的拌潤操作，已由工作人員提前完成）。大賽評委分別對比賽的兩種藥物就操作時間、操作過程和炮制后的成品質量進行評判。

3 競賽成績

參加2012年全國中藥傳統技能競賽的62名選手，來自全國31所中職學校，他們經過班級賽、校內賽、省級賽、反復模擬賽，層層選拔、重點輔導，本該整體成績很好，但競賽成績出現較大偏差，高分不多，有些項目出現很多60分以下現象（見表1），這值得我們進一步探討。

表1 62名選手成績分布情況

4 競賽與課程改革

（1）目前，很多中職學校在課程教學方面存在較多的問題。例如，課程教學內容相對落后、理論知識與實踐相脫節等，成為阻礙中職學校教育教學質量提高的瓶頸。為此，目前各類操作技能大賽項目的設置就顯得非常重要，大賽不但要緊跟當代最新技術發展和變化趨勢，更要聯系生產實際，把專業知識集中、系統地予以綜合呈現，具有鮮明的針對性和導向性。

（2）技能大賽促進課程教學內容整合。技能大賽活動的整個過程均由學生獨立完成，學生要在規定的時間內，以最快速度確定工藝和方法，完成競賽內容。這就要求學生必須具有很強的綜合應用和應變能力。而中職學校現有教材理論知識過于深奧，甚至部分內容與實踐嚴重脫節，學生不能完全理解。因此，必須對課程教學內容進行合理的整合和優化。

（3）課程內容的整合應遵循企業需求和以職業能力培養為主的原則，力求突出教學內容的實踐性和綜合性，以任務作為教學活動的起點和中心，強調在完成任務的過程中學習理論知識和實踐技能，并將知識、技能和態度的學習融為一體，突出職業能力和態度的培養。通過實踐活動逐步激發學生學習的內驅力和主動探究知識的欲望，促使學生產生較高的成就動機，形成良好的認知結構，有效提高教學質量。

（4）課程內容要體現實踐與理論的對接。讓學生能夠自然地做到由基礎理論到專業基礎理論，由專業課到實踐課的從容轉換和無縫對接。課程內容必須符合“必需、夠用”的基本原則，注意專業理論教材與專業實踐教材的有機融合，讓學生真正理解這些理論知識支撐什么實踐技能，從而實現理論與實踐的對接。技能應用型人才并不等同于單純的技術執行人員。因而，在教材建設過程中要有意識地融入創新精神和創新能力的培養內容，從而進一步提升學生的可持續發展能力，為將來工作打下堅實的基礎。

（5）技能大賽促進教學方法的改革。學生的專業技能必須經過科學系統的訓練才能逐漸形成，并在不斷的總結與探索中掌握技巧。傳統的教學方法一般都基于學科課程之上，長期存在“重理論輕實踐”、“重分析輕綜合”、“重個體輕協作”的弊端。在這種教學模式下培養的學生在參加技能大賽時，會出現種種不適應。學生參加競賽，屬于競爭性。因此，在培養學生技能的同時，也要加強其心理素質的訓練，避免學生怯場，出現臨場極度緊張等現象。同時，教育學生凡競賽必有勝負，首先要抱著向他人學習的態度，考場上認真聽評委的交代，若有問題，有禮貌地詢問評委，沉著冷靜，正常發揮，考出自己的真實水平。目前技能大賽已成為中職教育的風向標、試金石和推進器，由此形成的“以賽促教、以賽促學、教賽結合”的教學形式，在深化職業教育改革、優化人才培養模式的進程中，其重要作用和深遠意義日益凸顯。

5 結論

中藥技能大賽對中藥專業教學改革提出了更高的要求，以職業技能競賽來引領中職教育教學改革方向已成為許多中職教育工作者的共識[2]，職業技能競賽的技術方案是業界權威專家按照國內最新的職業標準來設計的，且充分吸收了業界最先進的技術、方法和理念，充分體現了中職教育的人才培養目標，能及時、準確、專業地向學校傳遞專業和課程建設的信息，為專業和課程改革指明了方向。要想提高教學質量，訓練學生的實踐技能，必須進行深入的課程改革，使中藥專業課程設置更加科學。

[1]劉文青.開展技能競賽提高學生就業能力的實踐與探索[J].陜西工業職業技術學院學報，2010（5）:69-71.

[2]史文生.論職業教育技能競賽的功能及其發展[J].教育與職業，2010（33）:20-22.