聚甲酚磺醛栓治療44例細菌性陰道病臨床觀察

黃梅庫

細菌性陰道病是育齡期婦女的一種常見性陰道炎，為一類陰道內正常菌群失調所致的混合感染[1-2]。主要由于加特納菌增多，而乳酸桿菌減少引起，其發病率較高，可通過性關系傳播[3]。臨床上主要表現為陰道分泌物性質的改變，病理改變以無炎癥改變居多。細菌性陰道炎種類較多，通常分為嗜血桿菌性陰道炎、厭氧菌性陰道病炎、棒狀桿菌陰道炎等[4-5]。臨床上常采用常規藥達克寧栓進行治療。我院選用聚甲酚磺醛栓治療細菌性陰道病，觀察其治療效果，現將結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院自2009年1-6月收治的細菌性陰道病患者44 例，患者均符合我院婦科疾病診斷標準，且排除患有其他疾病的可能。采取隨機數字表法，將其分成A、B兩組，每組22 例。A組患者年齡23～45 歲，平均年齡為（26.5±1.7）歲；病程1～3年，平均（2.5±0.7）年。B組患者年齡26～52 歲，平均（25.8±1.9）歲；病程2～6年，平均（3.1±0.8）年。兩組患者在年齡、病程方面差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 A組患者采用聚甲酚磺陰道栓（湖北厚德堂藥業有限公司，國藥準字：H 20093477）進行治療，每2日取1 枚陰道栓塞入陰道深部；B組患者采用常規藥達克寧栓(西安楊森制藥有限公司，國藥準字：J 20090129)進行治療，每晚取1 枚栓劑塞入陰道深部。兩組患者均治療3 個療程，且保證用藥原則一致。

1.3 療效評價標準[6]觀察兩組患者經不同用藥方式后的臨床療效，分為顯效、有效、無效3 個等級。顯效為陰道內清潔度上升2 個單位以上，有效為陰道內清潔度上升1 個單位，無效為陰道內清潔度未改變甚至加重，以顯效與有效人數之和為總有效數。

1.4 統計學方法 應用SPSSl 5.0 軟件進行分析。計量資料用（±s）表示，組間比較采用t檢驗；計數資料采用百分比表示，組間比較采用χ2檢驗。P＜0.05 為差異有統計學意義。

2 結果

兩組患者經治療后的總有效率差異無統計學意義(P>0.05)，見表1。實驗組患者未出現明顯不良反應，對照組2 例患者出現陰部瘙癢伴燒灼感，一例患者出現蕁麻疹，停藥后上述癥狀均消失，但兩組患者并發癥發生率差異無統計學意義。

表1 兩組細菌性陰道病患者臨床療效比較[n（%）]

3 討論

細菌性陰道炎是廣大婦女的常見病、多發病，占外陰陰道感染的30%～50%[7]。育齡期婦女常因為內分泌激素的作用，促進乳酸桿菌的生長，抑制其他致病菌的生長，使得陰道內形成了一個正常的生態平衡。當多種致病因素導致人體內雌激素水平下降時，乳酸桿菌隨之減少，最終導致細菌性陰道病的發生。這些致病因素通常包括：濫用抗生素、未能做到單獨清洗內褲、過度清潔、懷孕時未注重保養等[8]。聚甲酚磺醛栓為治療細菌性陰道病的一類高效藥物，因其活性成分為一高分子量的聚甲酚磺醛多聚體，作為一個強酸體，其表面帶有很多個負電荷，可在陰道內發揮如下作用機制：（1）修復陰道內受損的上皮細胞，有利于組織修復，且保證正常的上皮細胞不受影響。（2）因其主要成分為一帶負電荷的多聚體，可與陰道內分泌物的蛋白質結合，從而使蛋白質變性、凝固。（3）引起血管收縮，達到陰道止血作用。（4）將陰道內環境恢復到正常狀態，存進正常細菌生長[9]。本研究結果顯示，A組患者經聚甲酚磺醛栓治療后的總有效率為86.36%，B組患者經常規藥達克寧栓治療后的總有效率為95.45%，聚甲酚磺醛栓在治療細菌性陰道病方面的臨床療效與常規藥達克寧栓相比差異無統計學意義，也可適用于臨床治療。

綜上所述，采用聚甲酚磺醛栓治療細菌性陰道病的臨床療效顯著，用藥方便，不良反應較少，值得在臨床推廣使用。

[1]岳瑩利，范愛萍，張慧英，等.陰道混合感染研究進展[J].中國實用婦科與產科雜志，2012 ，28(4):312-314.

[2]馮淑娜.甲硝唑聯合唯陰康治療細菌性陰道病的臨床療效分析[J].當代醫學，2012，18（11）：141-142.

[3]Cepicky P，Malina J，Libalova Z，et al."Mixed" and "miscellaneous" vulvovaginitis: diagnostics and therapy of vaginal administration of nystatin and nifuratel[J].Ceska Gynekol，2005，70(3):232-237.

[4]李玉英.1280 例非孕婦女細茵性陰道病感染狀況及治療[J].中國生育健康雜志，2011，22（6）：359-360.

[5]陳素文，申南.女性生殖道混合感染的臨床診斷及治療[J].中國婦幼保健，2006，21(10):1380-1383.

[6]王曉銀，劉澤玉.甲硝哩聯合乳桿菌活菌膠囊治療細菌性陰道病療效觀察[J].實用醫院臨床雜志，2012，9（5）：170-171.

[7]郭裕萍,郭久建,林蕓.一洗康方治療細菌性陰道炎152 例臨床觀察[J].中國婦幼保健，2011,26(7):996-997.

[8]李艷芳，李道成，劉萍，等.乳酸桿菌陰道膠囊治療妊娠期細菌性陰道病并發醫源性念珠菌性陰道炎[J].廣東醫學，2011，32（19）：2539-2541.

[9]Yen S, Shafer MA, Moncada J, et al.Bacterial vaginosis in sexually experienced and non-sexually experienced young women entering the military[J].Obstet Gynecol, 2003,102(5 Pt 1):927-933.