美敏偽麻溶液治療急性上呼吸道感染臨床療效觀察

劉桂范 劉健 祝曉坤 楊靜

急性上呼吸道感染是呼吸內(nèi)科常見疾病，俗稱“感冒”，90%以上由病毒引起。最常見的主要癥狀有咳嗽、鼻塞、流涕、咽痛及頭痛。我院采用美敏偽麻溶液治療急性上呼吸道感染效果滿意，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本組共計(jì)120例，均選自2011年6月至2012年6月我院呼吸內(nèi)科門診收治的急性上呼吸道感的患者。男68例，女52例，年齡17～72歲。排除標(biāo)準(zhǔn):①對(duì)美敏偽麻成分過敏者。②合并有肺炎、支氣管炎、消化性潰瘍及反流性胃食管炎，嚴(yán)重高血壓、心臟病;肝、腎、造血系統(tǒng)等嚴(yán)重原發(fā)疾病、惡性腫瘤、精神障礙患者。③高熱。④從事駕駛、精密機(jī)械或儀器操作及高空作業(yè)者。⑤妊娠或哺乳期婦女;隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，每組各60例，兩組在年齡、性別、病情方面無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＞0.05)。

1.2 方法 全部病例給予利巴韋林泡騰顆粒(艾康禮德制藥有限公司，規(guī)格0.15 g×12包)每次0.3 g，3次/d。①觀察組:加用美敏偽麻溶液(商品名:惠菲寧，惠氏制藥有限公司，100 ml/瓶)10 ml/次，3次/d。②對(duì)照組:加用復(fù)方甘草口服溶液，10 ml/次，3次/d。用藥3 d后要求患者復(fù)診，根據(jù)咳嗽、鼻塞、流涕三項(xiàng)癥緩解的例數(shù)做比較。

2 結(jié)果

2.1 療效觀察 治療3 d后觀察組咳嗽、鼻塞、流涕緩解的例數(shù)相比較，差異有顯著性(P＜0.01)，見表1。

2.2 藥物不良反應(yīng)觀察 2組均未發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)，出現(xiàn)的輕度反應(yīng)為口干、嗜睡、頭暈、惡心和胃部不適，未給特殊處理，繼續(xù)用藥自然緩解。

表1 各項(xiàng)癥狀緩解/例數(shù)(%)

3 討論

急性上呼吸道感染可由多種病毒引起，發(fā)病初期可有咽痛、全身不適、低熱，隨后出現(xiàn)鼻塞、流涕、咳嗽等癥狀，嚴(yán)重影響工作和生活。起病3～4 d癥狀最重，7 d左右可緩解。臨床多采用對(duì)癥治療，美敏偽麻溶液用來控制感冒的鼻塞、流涕、咳嗽等癥狀，效果顯著。每10 ml美敏偽麻溶液含右美沙芬20 mg、偽麻黃堿60 mg和氯苯那敏4 mg［2］。右美沙芬具有中樞性鎮(zhèn)咳作用，屬非依賴性藥物，也無催眠作用，治療量不會(huì)影響呼吸中樞。能直接作用于延腦咳嗽中樞抑制咳嗽反射，在外周同樣也具有鎮(zhèn)咳作用。其鎮(zhèn)咳作用與可待因相當(dāng)或略強(qiáng)，氯苯苯那敏為第一代抗組胺藥，能有效緩解上呼吸道感染引起的咳嗽、過敏性咳嗽、鼻塞及流涕多個(gè)癥狀。本觀察中在治療3 d后鼻塞、流涕、咳嗽癥狀緩解的病例數(shù)觀察組明顯高于對(duì)照組。表明美敏偽麻口服液對(duì)改善改善急性上呼吸道感染多種癥狀療效更優(yōu)越。在治療過程中出現(xiàn)的口干、嗜睡、頭暈、惡心和胃部不適，未給特殊處理，繼續(xù)用藥自然緩解，具有良好的安全性。綜上所述，美敏偽麻溶液治療急性上呼吸道感染療效確切，不良反應(yīng)小，安全可靠，值得臨床推廣。

［1］謝偉國，江蓮，侯昕珩，等.美敏偽麻溶液治療老年急性上呼吸道感染60例臨床觀察.中國醫(yī)院藥學(xué)雜志，2009，29(13):1107-1108.

［2］周敏，戴然然，沈繼敏，等.美敏偽麻溶液治療急性上呼吸道感染所致咳嗽133例的療效和安全性.中國新藥與臨床雜志，2005，24(9):693-696.