中西醫結合治療89例支氣管患兒臨床分析

韋 益

中西醫結合治療89例支氣管患兒臨床分析

韋 益

目的探討中西醫結合治療小兒支氣管哮喘的臨床療效。方法將所選的89例患兒隨機分為兩組，其中對照組44例患兒給予西醫治療；治療組45例患兒給予中西醫結合治療，即在對照組西醫治療的基礎上實施中藥治療。結果經治療后，對照組總有效率為88.64%；治療組總有效率為97.78%。兩組治療結果相比，治療組的總有效率明顯高于對照組，差異存在統計學意義（P＜0.05）。結論中西醫結合治療小兒支氣管哮喘可取得滿意的療效，值得在臨床中推廣使用。

小兒；支氣管哮喘；中西醫結合

支氣管哮喘是現代社會常見的疾病之一，它嚴重影響患者的身體健康。在臨床上，支氣管哮喘主要指患者由于過敏原或其它非過敏的因素，出現支氣管反應性過度增高的現象，其發病機制復雜，病程長，且容易反復發作，因此在醫學上屬于較難治的疾病[1]。支氣管哮喘可在任何年齡階段發病，但常見于兒童階段。據相關資料統計，我國支氣管哮喘的發病率約為1%，而小兒支氣管哮喘發病率則在2%～3%之間，且近年小兒支氣管哮喘的發病率出現逐年上升的趨勢，危害患兒的身心健康，因此受到各界人士的高度重視[2-4]。目前，在小兒支氣管哮喘方面，出現較多的治療方法，其治療效果各不相同。自2011年12月至2012年12月我院在小兒支氣管哮喘治療方面，采取中西醫結合治療的方法取得理想的治療效果，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料本組89例均為2011年12月至2012年12月在我院接受治療的支氣管哮喘患兒，隨機分為對照組和治療組，其中對照組44例，男24例，女20例，病程3個月至4年，平均病程為1.5年；治療組45例，男25例，女20例，病程4個月至4年，平均病程為1.7年。所有患兒均符合1992年我國兒科哮喘協作組公布的小兒支氣管哮喘的診斷標準。

1.2 治療方法對照組患兒給予西醫治療，即采取平喘、超聲霧化、抗感染、祛痰、激素、抗病毒及對癥治療。治療組患兒給予中西醫結合治療，即在對照組西醫治療的基礎上實施中藥治療，具體藥方如下：甘草5g，白果3只，麻黃7g，射干4g，款冬花7g，蘇子5g，杏仁7g，紫苑7g。若患兒咳嗽較久，則添加百部7g；納呆者添加陳皮7g、炒谷麥芽10g。以上藥方均每天服用1劑，分兩次煎熬，早晚分兩次服用，需服滿一周。

1.3 療效標準參照《內科學》中支氣管哮喘的療效標準[5]。治愈：患兒臨床癥狀消失，聽診患兒兩肺，其哮鳴音消失，且無復發現狀；顯效：患兒的臨床癥狀得到有效緩解，聽診患兒兩肺，偶聞其哮鳴音；好轉：患兒的癥狀有所減輕，支氣管哮喘的復發間隔比較長；未愈：患兒的臨床癥狀無變化。

2 結果

治療后，對照組44例患兒，總有效率為88.64%。治療組45例患兒，總有效率為97.78%。兩組治療結果相比，治療組的總有效率明顯高于對照組，存在統計學意義（P＜0.05）。詳見表1。

表1 兩組患兒治療療效比較(n,%)

3 討論

支氣管哮喘是兒童常見疾病之一，嚴重影響其身體健康，威脅兒童的生命安全，降低生活質量，因此受到廣泛的關注。從中醫學角度分析，小兒支氣管哮喘的發病機制與患兒的體質特征有著非常密切的關系，兒童體質虛弱，肺氣虛，則容易引發毛竅不密，其衛外功能逐漸衰退，并逐漸形成過敏的體質在氣候交替季節的刺激下，或者在其它因素的刺激下，出現支氣管哮喘的癥狀[6-7]。兒童出現支氣管哮喘多見內外合邪，外邪郁肺，則出現肺氣不宣的現象，進而轉化為咳逆，痰阻絡道，則出現哮鳴喘急的癥狀[8]。在臨床治療中，選擇中西醫結合治療小兒支氣管哮喘，在一定程度上可以減少或避免西醫治療中出現的毒副作用，減少西藥對患兒身體造成的不良影響。

我院將89例支氣管哮喘患兒分為對照組和治療組。對照組給予西醫治療，治療組給予中西醫結合治療，從中醫學角度分析，麻黃具有開宣肺氣、散風寒、平喘等多種功效，同時具有抗病毒及較好的舒張支氣管平滑肌的功能；麻黃與杏仁搭配，可起到宣肺平喘的作用；白果具有斂肺定喘的功效，與麻黃搭配，可起到一合一開的作用；射干具有降氣、消腫利咽及清熱解毒等多種功效；甘草毒性較低，具備糖皮質類固醇樣的功能，同時在一定程度上還可以降低患兒血液中的嗜酸性粒細胞；杏仁及蘇子具備止咳平喘、降氣化痰等多種功效；紫苑搭配款冬花，具有止咳、消痰的功能等。諸藥合用，可起到宣肺平喘，降氣化痰之功效[9-12]。本研究顯示，對照組總有效率為88.64%，治療組總有效率為97.78%。兩組治療結果相比，治療組的總有效率明顯高于對照組，存在統計學意義（P＜0.05）。綜上所述，在小兒支氣管治療中，中西醫結合治療可取得滿意的療效，值得臨床推廣使用。

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[11] 黃又新,宋群利,彭俊杰.中醫藥防治小兒支氣管哮喘的臨床研究進展[J].中醫藥導報,2010,16(09)：118-120.

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R725.6

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