23省份基本藥物招標中全部中標企業情況分析與啟示

王曉艷，陳玉文

(沈陽藥科大學工商管理學院，遼寧 沈陽 110016)

近年來，為解決醫療中存在的“看病貴”“以藥養醫”等嚴重問題，我國一直致力于醫藥衛生體制改革。2009年8月，《關于建立國家基本藥物制度的實施意見》及一系列配套文件的相繼出臺，標志著我國基本藥物制度正式建立。在我國，基本藥物指的是適應基本醫療衛生需求，劑型適宜，價格合理，能夠保障供應，公眾可公平獲得的藥品。2010年12月，國務院辦公廳頒布了《關于建立和規范政府辦基層醫療衛生機構基本藥物采購機制的指導意見》，為規范基本藥物招標采購提供了框架。基本藥物招標采購制度是對實施基本藥物制度的政府辦基層醫療衛生機構使用的基本藥物實行以省(區、市)為單位的集中采購、統一配送，堅持政府主導與市場機制相結合，發揮集中批量采購優勢，招標和采購結合，簽訂購銷合同，一次完成采購全過程，最大限度地降低采購成本，促進基本藥物的生產和供應。通過建立和規范基本藥物采購機制，可以實現基本藥物安全有效、價格合理、品質良好、供應及時，逐步建立起比較完善的基層用基本藥物供應保障體系，使群眾真正得到實惠[1];此外，對于轉變醫療機構“以藥養醫”機制，促進藥品生產企業的資源優化整合也具有十分重要的作用。在現行的基本藥物招標采購制度下，為適應激烈的市場競爭，企業自身必須進行深刻的轉型，從而獲得新的發展。筆者選擇分析了7家藥品生產企業的中標情況及其自身實際情況，對藥品生產企業在基本藥物招標采購制度下如何選擇生存之道提出建議。

1 調研方法

收集并整理衛生部、國家食品藥品監督管理局官方網站中基本藥物相關的政策匯編;登錄全國各省的藥品招標信息網、無憂招標網等，收集各省的基本藥物集中采購中標目錄，共收集到23個省的最近1次(2010年或2011年)基本藥物招標采購中標公告;查閱中國知網、萬方、維普等中文電子資源，搜集與基本藥物集中招標采購制度相關的文獻;上網查詢中標企業的相關信息。

整理23個省的基本藥物中標目錄，統計出在每個省都有中標品種(西藥)的生產企業共7家。采用定性分析方法，比較7家藥品生產企業中標品種的數量、品種覆蓋省份的多少以及品種所屬基本藥物大類的情況;運用Excel 2007軟件對23個省基本藥物的中標數據進行處理并繪制柱狀圖進行分析。

2 藥品生產企業中標情況分析

2.1 企業數據統計

23省的基本藥物招標采購中標目錄中，在每個省都中標的藥品生產企業共7家，綜合中標情況統計見表1。

從中標品種數和基本藥物大類數看，華北制藥股份有限公司在23省的中標品種數最多，所覆蓋的基本藥物大類居第二，石藥集團中諾藥業(石家莊)有限公司的中標情況也幾乎相同;廣州白云山明興制藥有限公司的中標品種數最少，僅有7個品種中標;山東魯抗醫藥股份有限公司所中標的品種僅覆蓋了2個基本藥物大類，詳見圖1。

表1 在23個省全部中標的7家藥品生產企業中標綜合情況分析

圖1 7家企業中標品種數和中標基藥大類數情況

從中標省份最多的品種來看，有4家企業以抗微生物藥居首，2家企業以心血管系統用藥居首，還有1家企業以消化系統用藥居首。例如，廣州白云山明興制藥有限公司生產的心血管系統用藥普羅帕酮中標省份多達21個，石藥集團中諾藥業(石家莊)有限公司生產的抗微生物藥阿莫西林在19個省中標。

從中標品種數最多的基本藥物大類看，6家企業包含中標品種數最多的都是抗微生物藥，只有廣州白云山明興制藥有限公司是心血管系統用藥。

2.2 企業情況分析

從7家藥品生產企業的信息來看，這些企業都是國內大型的現代化制藥企業，創建時間早，公司規模大，生產能力強，品牌質量好;一半以上企業的主要產品為抗微生物藥，相關品種的劑型也很多。

3 啟示與建議

3.1 嚴格控制藥品質量，提高藥品質量標準

藥品關系到公眾健康，其安全有效是第一位的。因此，藥品生產企業在任何情況下都必須嚴格控制藥品的生產質量，按照國家批準的生產工藝和處方進行生產，根據2010年版《中國藥典》標準對生產的藥品進行檢驗。此外，還要對基本藥物實行電子監管，并具備電子監管的證明文件，對基本藥物的藥品《生產質量管理規范》(GMP)執行情況開展自查。只有進行嚴格的質量管理，才能保證藥品的安全有效，這也是企業健康發展的必要前提。

3.2 重新梳理藥品品種，促進企業成長

從中標情況看，有的藥品生產企業在23個省的中標品種數較少，如廣州白云山明興制藥有限公司只中了7個品種，其中標省份最多的普羅帕酮屬于心血管系統用藥。對于這種藥品市場份額較小的企業，需要重新梳理藥品品種，尋找新的發展方向。例如，如果原有的藥品品種生產成本高，且利潤較小、市場覆蓋率低，可以考慮放棄該品種的生產，轉向研發生產可以替代該品種的基本藥物;對于已中標且市場份額較大的基本藥物，如山東羅欣藥業股份有限公司的左氧氟沙星，在23個省中的不同劑型規格的總量達到39個，在7家企業中居首位，類似的產品就應繼續做好，保持其市場優勢;對于未中標且有市場需求的基本藥物，可以專注其原有的市場空間并做大做強，或者尋找諸如藥店、診所之類的新的客戶端。

3.3 研制獨家品種，打造品牌效應

在進行基本藥物集中招標采購時，獨家品種不會存在激烈的競爭，而且在占領市場份額上更有把握。獨家品種通過基本藥物集中招標采購進入消費終端，對于打造企業的品牌效應具有相當重要的作用[2]。而品牌效應更有利于提升企業的信譽度和知名度，如華北制藥股份有限公司和齊魯制藥有限公司等多家企業都有自己的名牌產品，這樣在投標評審的過程中不僅容易過關，而且擁有好質量好品牌的藥品中標也相對容易。此外，國家對獨家品種的定價可能略微寬松，中標后的產品利潤空間雖然會受到壓縮，但企業可以依靠銷售量增加來抵消降價的影響，甚至可以通過薄利多銷的方式來獲取更多的盈利。

3.4 擴大企業規模，形成成本優勢

像這7家規模大的藥品生產企業，由于在生產規模、產品成本、研發能力等方面具有優勢，其可以承受的降價幅度要遠遠高于沒有成本優勢的中小型企業。成本優勢可以使企業承受政府規定的價格，中標后銷量會大增，對于這些大規模企業，藥品進入基本藥物目錄能夠幫助其實現更大的利潤。此外，擁有成本優勢的大企業就算沒有中標，其價格低廉的藥品仍具有很強的市場競爭力，對企業的影響也不會很大[3]。

3.5 堅持產品創新，使產品多元化

藥品生產企業在發展的同時應始終堅持創新發展戰略，以市場需求為核心，以產品創新為先導，研制多個領域的新產品，使企業的產品多元化，企業得以全方位發展，這樣才具有更強的市場競爭力，獲得更好的發展前景。

4 結語

基本藥物招標采購制度的實施，對藥品生產企業的影響相當大，規模大的生產企業可能在原有的市場空間上繼續擴大市場份額，中小型企業可能出現兼并重組甚至被淘汰的局面[4]。因此，我國的藥品生產企業應該在現行的基本藥物招標采購制度下尋找新的發展思路，把自己做大做強，不僅要盈利，還要更好地滿足公眾用藥需求。

[1]高劍鋒，方翰林，肖 敏，等.對基本藥物招標采購制度的思考[J].中國藥業，2011，20(22):5.

[2]劉曉勇.國家基本藥物制度下的哈藥集團營銷策略優化分析[D].北京:中國學術期刊(光盤版)電子雜志社，2012:14.

[3]呂雅娜，曹 陽.基本藥物制度的實施對于我國醫藥企業影響的探討[J].中國衛生政策研究，2010，3(1):58 －60.

[4]張 騫.基本藥物制度對中國醫藥行業未來發展的影響初探[J].社會保障研究，2010(5):26－27.