尿沉渣白細胞及細菌定量計數聯合檢測與尿細菌培養診斷尿路感染對比分析

李玉君

（遼寧省朝陽市第二醫院檢驗科，遼寧 朝陽 122000）

尿沉渣白細胞及細菌定量計數聯合檢測與尿細菌培養診斷尿路感染對比分析

李玉君

（遼寧省朝陽市第二醫院檢驗科，遼寧 朝陽 122000）

目的 分別應用尿沉渣白細胞及細菌定量計數聯合檢測以及尿細菌培養的檢測方法來對尿路感染病患進行診斷，對比兩種方法的診斷是否具有一致性。方法 選取 2011 年 1 月至 2012 年 4 月來本院進行尿路感染診斷的 643 例疑似病患，分成 A、B 兩種診斷方法，A 種方法是尿沉渣白細胞及細菌定量計數聯合檢測的方法進行診斷，采用尿沉渣白細胞及細菌定量計數聯合檢測的方法對所有的病例進行診斷，B種方法是尿細菌培養方法，以B診斷方法作為檢測的金標準，測定A、B兩種診斷方法陽性以及陰性例數、陽性以及陰性率、陽性以及陰性的預測符合率、病患滿意度、花費時間等指標。結果 B 組陽性的例數為 211 例，陽性率 32.81%，陰性率為 67.19%，A 組陽性 219 例，陽性率 34.06%，陰性率為 65.94%，并且 P值＞ 0.05，不存在統計顯著性差異；A 組陽性符合率為 95.89%，陰性符合率為 99.53%，并且P 值＞ 0.05，不存在統計顯著性差異；A 組病患滿意度 99.53%，B 組病患滿意度 93.47%，A 組花費費用低于 B 組，并且 P 值＜ 0.05，存在顯著性差異，有統計意義。結論 應用尿沉渣白細胞及細菌定量計數聯合檢測的方法與尿細菌培養診斷診斷尿路感染具有很好的一致性，并且花費更低，時間也更短，值得推廣。

尿沉渣白細胞；細菌定量計數；尿細菌培養

尿路感染一種常見的泌尿系細菌感染病，主要分為上下尿路感染，通常女性患此病的可能性要大于男性，其作用機制是由于病原體在人體的尿路中發展和繁殖，由此造成的炎癥，這與女性比較特殊的生理機構有著密不可分的關系。臨床表現為尿頻、尿急、全身中毒等，而尿細菌培養診斷方法是其臨床上診斷的一種比較常用的方式，這種方法效果優良，多年來被廣泛應用，但是由于其通常花費的時間比較長、費用高昂，病患對于這種診斷方法不是十分滿意，因此，急需一種方便使用的方法[1]。本文主要討論了尿沉渣白細胞及細菌定量計數聯合檢測方法在尿路感染診斷中的應用，報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取2011年1月至2012年4月來本院進行尿路感染診斷的643例疑似病患，女341例，男302例，年齡為19～74歲，平均年齡（45.2± 2.4）歲。

1.2 診斷方法

將643例尿路感染病患分成A、B兩種診斷方法，A種方法是尿沉渣白細胞及細菌定量計數聯合檢測的方法進行診斷，采用自動尿沉渣分析儀器，計量尿沉渣白細胞及細菌數量，對所有的病例進行診斷，B種方法是尿細菌培養方法，取尿液接種培養皿，計數菌落數，以B診斷方法作為檢測的金標準。

1.3 臨床觀察

測定A、B兩種診斷方法陽性以及陰性例數、陽性以及陰性率、陽性以及陰性的預測符合率、病患滿意度、花費時間等指標。A種方法每微升大于兩千五百個的情況，判為陽性。B種方法出現菌落大于每毫升一萬個的情況，判為陽性。

2 結 果

A組以及B組陰陽性情況見表1，B組陽性的例數為211例，陽性率32.81%，陰性率為67.19%，A組陽性219例，陽性率34.06%，陰性率為65.94%，并且P值＞0.05，不存在統計顯著性差異。

表1 兩組陰陽性情況的比較

A組陽性219例，其中也同時是B組的210例，符合率為95.89%，陰性例數424例，同時也是B組的422例，符合率為99.53%，并且P值＞0.05，不存在統計顯著性差異。A組以及B組病患態度情況見表2，A組病患滿意度99.53%，B組病患滿意度93.47%，A組花費時間低于B組，并且P值＜0.05，存在顯著性差異，有統計意義。

表2 A組以及B組病患態度情況

3 討 論

尿細菌培養診斷方法主要是利用培養皿，對正常尿液里的細菌進行培養，然后通過對病患尿液中菌落數進行計算，達到診斷效果，這種方法長期以來被應用于尿路感染的診斷中，其效果相當顯著，但由于其本身存在不足，很多病患在使用這種方法的時候，很不配合，延誤了診斷和治療。

而尿沉渣白細胞及細菌定量計數聯合檢測方法是一種新型的診斷尿路感染的方法，這種方法通過采用先進的自動尿沉渣分析儀器，方便的通過診斷病患尿液中白細胞及細菌，達到準確的診斷，及時發現病患病情的目的，并且具有診斷的速度快、符合率高、成本低等優點，在臨床尿路感染的診斷中，具有很大的推廣以及研究意義。本文通過對643例疑似尿路感染病患進行了尿沉渣白細胞及細菌定量計數聯合檢測以及尿細菌培養的診斷，證明了兩種方法內在一致性，具有類似的診斷效果。當然，在尿沉渣白細胞及細菌定量計數聯合檢測診斷方法應用的初期，會投入比較大的固定成本，存在花費費用高以及醫生題，隨著其廣泛應用，一定能最大化的降低成本，更加方便群眾，除此之外，由于這種診斷方法使用的儀器先進，很多操作人員沒有能夠很好的掌握這方面技能，因此，各單位要注意，在加大引入先進設備以及先進技術的同時，要極大對醫生以及護理人員先進理論知識以及操作方法的培訓，從而使得他們技能跟上時代的發展，更好的為人民服務。

[1]尚靜,王培昌,張蘊秀.尿沉渣白細胞及細菌定量計數聯合檢測與尿細菌培養診斷尿路感染的比較[J].山東醫藥,2012,52(12):91-95.

R446.12

：B

：1671-8194（2013）05-0202-02