孫 榮 劉新紅
(新疆農八師133團疾控中心,新疆 石河子 832064)
新疆農八師133團2343例婦女病普查結果分析
孫 榮 劉新紅
(新疆農八師133團疾控中心,新疆 石河子 832064)
目的為了解農八師133團已婚婦女婦科疾病發病情況,探討婦女病防治工作為重點,制定相應的干預措施。方法對2011年2343例婦女病普查結果進行分析。結果婦科常見疾病患病人數為1452人,患病率為61.97%。前5位疾病依次為宮頸炎(34.57%)、陰道炎(16.18%)、附件炎(5.38%)、乳腺增生(3.59%)、子宮肌瘤(2.01%)。結論定期開展婦女病普查普治可以做到早發現、早診斷、早治療,對提高婦女的健康水平有重要的意義。
婦女病;普查普治;患病率

表1 不同年齡育齡婦女的患病人數及患病率結果(n、%)
為保障婦女健康,不斷提高婦女生存質量,逐步降低婦女常見病的發病率,對2011年133團2343例婦女病普查結果進行分析,以了解133團婦女常見病的發病情況,加大婦女保健宣傳力度,為今后的婦女保健工作提供可靠的依據。根據本地實際情況制定有效的干預措施。
1.1 一般資料
普查對象為133團已婚育齡婦女,年齡為22~60歲。
1.2 方法
采用填寫八師統一制作婦婦病普查表的方式,詢問婦科病史、月經史、生育史及所采服的避孕方法等。由133團疾病預防控制中心婦保科、醫院婦產科、B超室、化驗室醫師分別按表格內容認真檢查與填寫。普查內容包括常規婦科檢查、陰道脫落細胞檢查、宮頸刮片檢查(宮頸刮片分類≥Ⅱ級者到石河子醫學院第一附屬醫院做陰道鏡活檢病理檢查)、子宮附件超聲及乳腺超聲檢查。
2.1 2343名已婚育齡婦女的婦女病普查結果,各種常見婦科疾病患病人數為1452人,患病率為61.97%。構成及順位見表1。宮頸炎中包括宮頸糜爛、宮頸肥大、宮頸納囊、宮頸息肉等。宮頸炎居首位、檢出中宮頸癌1例。
2.2 陰道炎類型構成分析,滴蟲性陰道炎38例,占10.03%;霉菌性陰道炎78例,占20.58%;細菌性陰道炎192例,占50.66%;其他71例,占18.73%。
2.3 不同年齡組育齡婦女的患病情況見表1。
由表1可看出,宮頸炎、陰道炎、附件炎、乳腺增生均在31歲~年齡組患病率最高,分別為39.33%、18.79%、7.76%。

表2 宮頸刮片異常與陰道鏡活檢病理結果比較
2.4 宮頸刮片異常與陰道鏡活檢病理結果比較
見表2。2343例常規行宮頸刮片細胞學檢查,共發現宮頸刮片異常163例(≥Ⅱ級),建議到上級醫院(石河子醫學院第一附屬醫院)陰道鏡檢查并病理活檢,病理結果顯示:宮頸炎癥160例,宮頸瘤樣病變2例,宮頸癌1例。
普查結果顯示,宮頸炎發病率居首位,其次為陰道從。宮頸炎以患宮頸糜爛為主要,正常情況下,宮頸具有多種防御功能。宮頸從的發生與生育、性生活頻繁、避孕的方式、雌性激素水平有關,性觀念開放、過早的性生活等可造成宮頸炎癥發病率的上升。宮頸糜爛以局部治療為主、用藥物治療或物理治療達到治愈目的。2例宮頸瘤樣病變中31歲~組1例,41歲~組1例。1例宮頸癌患者在>50歲年齡組。從宮頸瘤樣病變發展到宮頸癌需要一個相對較長的時間過程,因此對已婚育齡婦女進行每年一次普查,才能做到早發現和早治療以阻斷宮頸癌繼續發生發展。故對育齡婦女的婦女病篩查工作,仍是今后防治工作的重點。
陰道炎是婦女的常見病之一,普查結果顯示,本團育齡婦女細菌性陰道炎病高于霉菌性陰道炎及滴蟲性陰道炎,可能與抗生素藥物不合理使用及生活環境、生活習慣等有關。隨著改革開放、人們的性觀念發生了改變,因此,防治婦女生殖道感染和預防性傳播疾病應成為今后一段時間內婦女保健工作的重中之重。
附件炎發病率居第三位,多由分娩或流產后感染所致,也可與月經期性交及性生活不衛生等引起感染有關。在普查過程中發現,急性炎癥比較少,大多數都為慢性炎癥,患者自覺癥狀常不明顯或經常感覺有下腹墜脹不適等,而婦科雙合診檢查附件區有壓痛,附件區一側或雙側片狀增厚等。附件炎可增加異位妊娠和繼發不孕的發生率。因此要及早發現、及早治療。并在婦女病普查的同時做好一對一的性生活指導和宣教工作,以提高婦女的自我保健意識。從而提高生活質量。
乳腺增生發病率居第四位。乳腺增生的高患病率與內分泌失調、雌激素增高有關。其誘因與工作壓力大、精神緊張、不良飲食習慣、避孕方式不當等因素有關。乳腺增生主要為內分泌激素失調所致,但大部分患者癥狀明顯,嚴重影響了正常工作和生活,同時還會給乳腺增生患者帶來一定的心里壓力,定期進行乳腺檢查是非常重要的,同時要好乳房的自我保健,并大力普及乳房自查的方法,做到早發現、早治療。
子宮肌瘤發病率位居第五位。子宮肌瘤多見于30~50歲,自覺癥狀多不明顯[1]。農八師133團的育齡婦女子宮肌瘤患病率為2.01%,較其他省偏低[2],可能與自我保健、定期檢查、發現后能及時治療等有關。具體原因有待進一步探討。
此次婦女病普查結果可以看出,生殖道感染及乳腺疾病目前仍是影響133團婦女健康的主要疾病,控制生殖道感染是今后防治婦女病工作的重點,通過婦女病普查可以對婦女常見病做到早預防、早發現、早診斷、早治療。并有計劃地進行規范化的防治工作,定期進行檢查從而降低其發病率,以提高婦女的生存質量,有效控制婦女病的發病率,同時大力開展防治婦女病知識的宣傳教育,增強婦女的健康意識和自我保健能力,使其自覺接受婦女病普查普治。
[1] 樂杰.婦產科學[M].7版.北京:人民衛生出版社,2008:269.
[2] 徐惠明.5102例婦女病普查結果分析[J].中國婦幼保健,2008,23 (22):3098.
Nong Bashi 133 Groups of 2343 cases of Women's Diseases Census Analysis
SUN Rong, LIU Xin-hong
(Xingjiang Nongbashi,133 Mission CDC, Shihezi 832064, China)
ObjectiveIn order to understand the Nong Bashi,133 Regiment of the married women gynecological diseases, Explore the focus on disease prevention and control work of women.MethodsAnalyze the results of the census of 2011 2343 cases of women’s diseases.ResultsThe number of patients of Common gynecological diseases is 1452 and the rate of Prevalence is 61.97%. The top 5 diseases are Cervicitis(34.57%), Vaginitis(16.18%), Annex inflammation(5.38%), Hyperplasia of mammary glands(3.59%), Uterine fibroids(2.01%).ConclusionCarry out regular female disease general screening and treatment can achieve early discovery, early diagnosis, and early treatment.
Gynecological disease; Survey and treatment; Prevalence
R711
B
1671-8194(2013)11-0005-02