婦產科手術患者腹部切口的護理探析

周 蘋 李 秀

(新疆庫爾勒市婦幼保健院，新疆 庫爾勒 841000)

婦產科手術患者腹部切口的護理探析

周 蘋 李 秀

(新疆庫爾勒市婦幼保健院，新疆 庫爾勒 841000)

目的 探討婦產科手術患者腹部切口的護理方法，從而為臨床提供借鑒意義。方法 選取我院2011年12月至2012年12月這一年內收治的婦產科患者400例，將其隨機分為對照組和觀察組各200例。對照組采用一般臨床護理，觀察組則在對照組的基礎上采用全面護理，包括心理護理、飲食護理等。通過觀察比較兩組患者的住院時間、肛門排氣時間和切口的愈合時間對效果進行評定，收集所有患者的臨床資料，對其結果進行回顧性分析。結果 觀察組患者的住院時間為（11.56±2.67）d，明顯短于對照組（13.56±3.31）d；肛門排氣時間上來看，觀察組為（38.88±9.11）h，對照組為（28.17±7.67）h；觀察組和對照組切口的愈合時間分別為（22.45±2.68）d，（31.67±3.78）d。結論 采取較為系統的護理措施，有利于促進切口的愈合，在很大程度上改善了患者的生活質量。

婦產科；腹部切口；護理

隨著經濟以及科技的不斷發展，醫療技術也取得了重大的突破，人們在不斷的重視醫療技術的同時，也開始重視護理的價值。人性化護理作為較為系統全面的護理模式，在一定程度上可以給患者及其家屬帶去溫暖，激發了患者對生命的尊重[1]。對于宮頸炎、陰道炎和子宮肌瘤這些常見婦產科疾病臨床上采用的一般治療方式是手術切除，然而該種治療方式也會給患者帶來切口，這些切口會造成相應的創傷。我們在采用藥物治療予以預防的同時，我們也在研究相應的護理方法。本文通過選取我院2011年12月至2012年12月這一年內收治的婦產科手術患者400例，采用對比護理的方式，對比分析了兩組患者的護理效果，現將結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院在2011年12月至2012年12月收治的400例患者（所有患者都自愿接受調查和服從所有的準則），將這些患者分為兩組，觀察組和對照組各200例。對照組患者的年齡為18～46歲，平均年齡為23.6歲；觀察組患者的年齡為19～45歲，平均年齡為24.7歲。

1.2 方法

1.2.1 對照組

①術前準備：收集患者的病情資料，做好輔助檢查。早晨醫護人員需要囑咐患者排空尿液，保持空腹狀態，然后測量患者的身高和體質量，有利于合理用藥治療。手術之前1d少渣飲食，禁止食用易產生氣體的食物，術前6h禁食禁飲，同時做好清潔處理。②術中護理：手術過程中醫護人員要密切觀察患者的身體體征的變化，如患者的心率和呼吸，嚴格執行無菌操作。根據具體病情選擇切口縫合的形式，縫合時注意力度，并使用有效的縫合材料予以止血處理。③術后護理：術后回到病房，醫護人員要囑咐患者臥床靜養24h，并做好協助患者每天做好生活護理。密切監測患者的生命體征，鼓勵其多喝水，避免劇烈運動。為了促進切口的愈合，有關護士可以指導患者床上起坐和大小便的正確方式，如果切口裂開，醫護人員需要立即查看腹帶松緊情況。同時保持患者的切口清潔，防止脂肪液化[2]。

1.2.2 觀察組

①心理指導：患者均為女性，患者自身及其家屬會面臨來自治療、經濟等方面的壓力，容易產生焦慮、煩躁、悲觀的心理。所以在治療前醫護人員需要主動與患者及其家屬進行有效溝通，了解其內心需求和恐懼心理狀況，針對疾病的相關知識做針對性的介紹，讓家屬了解疾病的可防可控性，樹立其戰勝疾病的信心，主動積極配合治療。②飲食注意事項：建議患者食用水果、蔬菜、蛋類和魚類，食物以清淡為主，加強營養的攝入，最好不要食牛羊肉和辛辣的食物。

1.3 觀察項目

觀察和記錄所有患者的住院時間、切口愈合時間和肛門排便情況以及不良反應。

1.4 統計學處理

在統計方法上使用SPSS11.0 （Statistical Product and Service Solution）統計軟件，P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結 果

表1 兩組患者護理效果比較

表2 兩組患者出現咳嗽、發熱、腹脹和切口感染等情況的比較（n）

2.1 兩組在住院時間、切口愈合時間和肛門排便情況這三個方面的差異具有統計學意義（P＜0.05）。詳見表1。

2.2 兩組患者均出現不同程度的咳嗽、發熱、腹脹和切口感染等，兩組差異具有統計學意義（P＜0.05）。詳見表2。

3 討 論

隨著經濟、科技的發展，人們也在不斷追求更高的精神生活，在醫療方面，患者的自我保護意識以及對醫療保健的需求也在不斷增加。為了減少醫患糾紛，提高治療有效率和護理質量，護理人員需要牢固樹立“以患者為中心”的現代服務理念，在與患者進行有效溝通的基礎上，對其進行綜合護理干預。

綜上所述，本文通過對400例婦產科手術患者施行綜合護理的研究，發現采取綜合護理方式的效果比較顯著，值得推廣。

[1] 魏運芳,李碧嫻,彭巧華.婦產科手術患者腹部切口的護理前瞻性研究[J].中國醫藥指南,2011,13(14):253-254.

[2] 姚金香,楊玉環.553例婦產科腹部手術切口護理體會[J].中國現代藥物應用,2010,9(24):414-415.

R473.71

B

1671-8194（2013）26-0282-02