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奧美拉唑治療胃潰瘍的臨床療效分析

2013-07-01 19:57:37趙彥娥
中國醫藥指南 2013年21期
關鍵詞:胃潰瘍療效

趙彥娥

(河南省唐河縣人民醫院,河南 唐河 473400)

奧美拉唑治療胃潰瘍的臨床療效分析

趙彥娥

(河南省唐河縣人民醫院,河南 唐河 473400)

目的 研究分析奧美拉唑治療胃潰瘍的臨床療效。方法 收集選擇我院116例胃潰瘍患者,將患者隨機分為兩組,即觀察組和對照組,各58例。觀察組平均年齡(48.21±0.13)歲,對照組平均年齡(47.14±0.82)歲。兩組患者都每日服用克拉霉素,對照組每日加用雷貝拉唑,觀察組加用奧美拉唑。對患者進行為期2個療程的治療,以2周為1個治療療程,對兩組患者服藥前、中和服藥后的病情癥狀進行觀察記錄。結果 在116例治療對象中,對照組58例中總有效率是74.13%,觀察組58例中總有效率是89.66%。結論 奧美拉唑治療胃潰瘍的療效顯著,能有效減少潰瘍面,臨床價值大,值得廣泛推廣。

奧美拉唑;胃潰瘍;克拉霉素;有效率

胃潰瘍是胃病中常見的一種,是消化道疾病中發病率較高的一種疾病,出現此病的一個重要原因就是幽門桿菌的感染。一些化學藥品的攝入,飲食不衛生、沒有節制,常吃冷辣食品,過量吸煙喝酒、工作生活壓力大、精神常常處于緊張狀態下都會引起胃潰瘍[1]。胃潰瘍患者常見于中老年人,患者常常胃部不適,如胃酸胃疼胃脹、惡心、反酸、嘔吐等等,此病給患者們的工作生活都會造成很大影響。且此病往往會產生并發癥,諸如胃穿孔、胃出血、胃癌等,因此治愈時間較長。臨床上常常采用克拉霉素對其治療,但是光用這一味藥這并不夠。奧美拉唑也是治療胃潰瘍的一種良藥,和克拉霉素一起使用治療后,藥效顯著[2]。本次研究就調查分析奧美拉唑治療胃潰瘍的臨床療效。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2005年3月至2012年6月收治的胃潰瘍患者共計116作為調查對象,將患者隨機分為觀察組和對照組,各58例。觀察組男性30例,女性28例,年齡20~60歲,平均年齡(48.21±0.13)歲;對照組男性29例,女性29例,年齡18~59歲,平均年齡(47.14±0.82)歲。患者的病情都是胃部不適、胃脹、胃酸、胃疼、食欲差等,無其他器官性病變。對兩組在性別、年齡、病情等一般資料上比較差異無統計學意義(P<0.05),具有可比性。

1.2 診斷標準

通過做胃鏡和觀察患者的臨床并發癥癥狀來判定為胃潰瘍患者。經胃鏡取胃黏膜樣本做組織學檢查,若檢驗結果呈現陽性,則診斷為幽門桿菌感染。

1.3 用藥方法

兩組均服用克拉霉素0.5g,每日2次;對照組加用雷貝拉唑20mg,每日1次;觀察組加用奧美拉唑20mg,每日1次。患者都以2周為1個治療療程,總共進行2個治療療程。

1.4 療效判定標準

痊愈:患者完全恢復,腹部沒有出現不適情況,也不再胃疼胃酸胃脹,經胃鏡檢查胃黏膜已經完全正常;有效:患者恢復良好,臨床癥狀減輕,經胃鏡檢查胃黏膜潰瘍面也減少,胃黏膜病變好轉;無效:患者的臨床癥狀未見改善甚至加重[3]。

1.5 統計學方法

使用SPSS11.0(Statistical Product and Service Solution)統計軟件,兩組數字比較使用方差分析。P≤0.05為差異具有統計學意義。

2 結 果

收集的116例胃潰瘍患者,對照組58例中,痊愈例數是31人,有效例數是12人,無效例數是15人,總有效率是74.13%,無效率是25.87%;觀察組痊愈例數是38人,有效例數是14人,無效例數是6人,總有效率是89.66%,無效率是10.34%。統計數字可以表明,觀察組的總有效率要明顯優于對照組,可見奧美拉唑治療胃潰瘍的療效顯著,臨床價值大,值得廣泛推廣。統計數字詳見表1。

表1 116例患者行奧美拉唑治療胃潰瘍[n,%]

3 討 論

胃潰瘍是常見的一種消化內科疾病,通常與一些化學藥品的刺激和一些病體感染有關系,與胃酸、幽門螺桿菌、胃蛋白酶的上升有關系,也與飲食、生活習慣和精神因素等有關系。頻繁吃過冷過辣的食物,經常吸煙喝酒過量都會引起胃潰瘍,長期的處在一種壓力很大的環境下也會引起胃部不適,造成胃潰瘍。其典型的癥狀為中上腹部不適、胃疼、胃脹、胃酸、噯氣、嘔吐、惡心等,甚至有黑便癥狀[4]。由于造成此病的原因不一,且很多都為慢性病,生病時間已經很長,病情反復發作,具有周期性。患者對其往往重視程度不夠,沒有及時就診治療,因此造成病情加重,給患者帶來無數苦惱。因此,對于此病更加應該引起廣大醫護人員及患者的重視。當患者出現胃部不適,尤其是上腹部不適,消化不良,就應該到醫院就診,做個胃鏡或者X線鋇餐檢查,以免造成病情惡化,導致胃出血,或者轉變成胃癌[5]。

臨床上,使用奧美拉唑治療胃潰瘍有明顯療效,此藥品屬于堿性藥物,可以有效地抑制因為多種原因造成的過多胃酸分泌。本次調查研究收集了116例胃潰瘍患者,將患者隨機分為兩組,即觀察組和對照組,各58例。其中觀察組男性有30例,女性有28例,年齡20~60歲,平均年齡為(48.21±0.13)歲;對照組男性為29例,女性為29例,年齡為18~59歲,平均年齡為(47.14±0.82)歲。兩組患者在年齡、性別和病情方面沒有顯著差異?;颊呔每死顾?.5g,每日2次;對照組加用雷貝拉唑20mg,每日1次;觀察組加用奧美拉唑20mg,每日1次?;颊叨家?周為1個治療療程,總共進行2個治療療程。

治療過程中不再加用其它任何藥物,只是告知患者注意飲食,吃些清淡食品,不喝咖啡濃茶,更要戒煙戒酒,不喝冷飲,不吃脹氣食物如山芋,土豆等等,并且保持精神上的放松和愉悅,按時按點吃飯作息[6]。在治療前中后都對患者的病情進行記錄。實驗結果發現對照組58例中,痊愈例數是31人,有效例數是12人,無效例數是15人,總有效率是74.13%,無效率是25.87%;觀察組痊愈例數是38人,有效例數是14人,無效例數是6人,總有效率是89.66%,無效率是10.34%。對于無效患者就進行相應地診治,看如果病情惡化,藥物不能控制,治療無效的情況下就采用手術。對于治愈后的患者也要繼續跟蹤治療復查,以免病情惡化。

總的從上述統計數字可以看出,使用奧美拉唑治療胃潰瘍的療效顯著,療效作用時間長,病情不易反復,臨床治療效果好,價值大,值得廣泛推廣。

[1] 尹炳堅.奧美拉唑治療胃潰瘍合并出血56例療效分析[J].當代醫學,2011,17(36):148-149.

[2] 楊鮮珍.奧美拉唑、克拉霉素、替硝唑三聯治療胃潰瘍的臨床觀察[J].臨床醫學,2011,31(6):5-6.

[3] 桂金華.奧美拉唑和西咪替丁治療胃潰瘍的比較研究[J].中國醫藥科學,2012,2(22):76.

[4] 邱勁松,余婷婷.雷貝拉唑與奧美拉唑治療胃潰瘍臨床觀察[J].四川醫學,2011,32(2):236-238.

[5] 劉士平.奧美拉唑治療胃潰瘍的臨床價值[J].現代醫用影像學, 2012,21(3):187-188.

[6] 郭萍,孟慶娟,劉洪彬.阿莫西林、奧美拉唑聯合克拉霉素治療胃潰瘍的效果研究[J].中國醫藥導報,2010,7(15):66-67.

R573.1

B

1671-8194(2013)21-0156-02

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