閆春華 邢筱冬 范 宇
(北京軍區北戴河療養院眼科,河北 秦皇島 066000)
某地區健康體檢人群眼科常見病的分析與健康教育
閆春華 邢筱冬 范 宇
(北京軍區北戴河療養院眼科,河北 秦皇島 066000)
目的 了解眼科健康體檢中的常見病及病因。方法 選擇來我科進行健康體檢的駐地單位工作人員1850例,對眼科患病情況進行了統計分析。結果 發現患病率較高的疾病為屈光不正、視疲勞以及視網膜動脈硬化,都與現代生活工作環境密切相關。結論 在眼科體檢中應對患者進行適時的個體化健康教育,預防和控制眼病的發生和發展。
健康體檢;常見病;健康教育
隨著社會的進步經濟的發展,人們的工作、生活環境在改變,電視、電腦以及手機的普及加重了眼的負擔,人群中眼的亞健康狀態逐漸增多。為預防和控制眼病的發生和發展,我們對來我科進行健康體檢的駐地單位工作人員眼科患病情況進行了統計分析,并在體檢中針對每一個體進行健康教育,得到患者歡迎。
2012年來眼科進行健康體檢的駐地單位工作人員及離退休干部共計1850例,年齡20~80歲,其中男性1026例,女性824例。其中大部分為辦公室工作人員,也有教師,工人,銀行職員,高速公路工作人員等。眼科主要檢查視力、色覺、眼底及裂隙燈檢查。眼底檢查用蘇州六六視覺科技股份公司生產的YZ6H型直接檢眼鏡小瞳孔檢眼;裂隙燈用蘇州六六視覺科技股份公司生產的YZ5FI型裂隙燈。
在1850例體檢人員中各類疾病發病情況如下,見表1。
從表1可見眼科健康體檢中最常見五種疾病是屈光不正、視疲勞、視網膜動脈硬化、慢性結膜炎、老年性白內障,他們中有的患多種疾病。在這五種疾病中除老年性白內障多發生在50歲以上人群和年齡相關外,其它疾病可發生在各年齡段。
在眼科健康體檢中最常見的主訴就是視力下降,經常有眼酸脹,干澀,異物感等癥狀。經全面體檢發現有的可見有結膜充血、濾泡等慢性結膜炎表現,有的有結膜結石,許多除屈光不正外并無其他器質性病變。經詢問病史和了解生活工作習慣,發現許多有上述癥狀者有共同特點:長期面對電腦屏幕或伏案工作。有的甚至在休息時間也在玩電腦游戲或上網聊天。用眼過度勢必導致眼疲勞。長期面對電腦屏幕也會使瞬目減少,眼球暴露面積增加,可使淚液蒸發加強,淚膜穩定性改變,導致角結膜上皮損傷,易引起干眼癥和慢性結膜炎[1]。針對此類患者我們為其分析病因,建議注意用眼衛生,雙眼注視屏幕或書本超過1h就要休息進行遠眺,做眼保健操,按摩眼周穴位,多參加室外活動,使眼內肌能夠充分放松,從而減輕眼疲勞,預防干眼癥,防止屈光不正的發展。對于慢性結膜炎和結膜結石同時給予積極治療。

表1 眼科體檢中各類疾病發病率
視網膜動脈硬化是眼科另一高發病變。眼底是全身唯一可以直接用肉眼觀察到血管的部位。任何導致全身動脈和小動脈硬化的全身疾病都可累及視網膜血管,如高血壓、糖尿病等,并且在視網膜上出現相當典型的特征性病變。眼底所見對某些全身性疾病的診斷、處理及預后等方面,可提供客觀依據[2]。通過眼科體檢我們發現視網膜動脈硬化發病率較高,并有年輕化趨勢,在40多歲甚至30多歲即有較多患病率。有些患者有高血壓、糖尿病病史,大部分無任何疾病史。據報道動脈硬化與高血壓、高血糖、高血脂及吸煙、酗酒有較大相關性[3]。我們通過為患者分析病因,建議他們要積極治療高血壓、糖尿病、高血脂,勸其要戒煙、限酒,低鹽、低脂飲食,注意鍛煉身體減輕體質量。經積極治療和預防,輕度動脈硬化可以逆轉。
此外對于體檢中發現其他疾病,我們都為患者解釋病因,告之治療方法和注意事項,向體檢者普及預防保健知識,使他們通過體檢不但可以發現疾病,還懂得如何預防疾病,促進身體健康。
[1] 袁野,何書喜.視頻終端對視覺質量的影響及機制[J].國際眼科雜志,2012,12(5):892.
[2] 張承芬.眼底病學[M].2版.北京:人民衛生出版社,2010:605.
[3] 吳彤.人群動脈硬化患病狀況及健康教育對策[J].中國健康教育,2004,20(12):1141.
R771
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1671-8194(2013)29-0289-02