綜合護理干預對急性重癥胰腺炎患者焦慮情緒的影響效果

林全英 黃春林

(廣東韶關樂昌市人民醫(yī)院二外科，廣東 韶關 512200)

綜合護理干預對急性重癥胰腺炎患者焦慮情緒的影響效果

林全英 黃春林

(廣東韶關樂昌市人民醫(yī)院二外科，廣東 韶關 512200)

目的 探討綜合護理干預對急性重癥胰腺炎患者焦慮情緒的影響效果。方法 60例急性重癥胰腺炎患者隨機分為觀察組和對照組。兩組患者均給予常規(guī)的重癥急性胰腺炎臨床治療，對照組患者給予常規(guī)急性重癥胰腺炎護理干預，對照組患者給予綜合性的護理干預。結果 觀察組護理干預后的焦慮自評量表評分與對照組護理干預后比較，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；觀察組護理滿意度高于對照組，觀察組住院時間低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論 綜合護理干預有助于改善急性重癥胰腺炎患者焦慮情緒，提高護理滿意度，促進患者康復，值得借鑒。

急性重癥胰腺炎；焦慮情緒；護理滿意度；綜合護理

急性重癥胰腺炎患者可產(chǎn)生嚴重的心理應激反應，從而使患者出現(xiàn)一系列緊張、焦慮、恐懼等負性情緒，這些負性情緒不僅給患者帶來不適，還影響到疾病治療。鑒于此，本文觀察綜合性護理干預對急性重癥胰腺炎患者焦慮情緒的影響，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

60例急性重癥胰腺炎患者均為我院2010年5月至2013年5月收治的病例，上述患者符合急性重癥胰腺炎診斷標準，上述患者隨機分為兩組，觀察組和對照組。觀察組患者30例，男22例，女8例，年齡最小為31歲，最大為75歲，平均年齡為（39.7±7.1）歲；上述患者均在發(fā)病后的24h內入院治療。對照組患者30例，男25例，女5例，年齡最小為33歲，最大為71歲，平均年齡為（40.8±6.9）歲；上述患者均在發(fā)病后的24h內入院治療。兩組患者一般資料方面比較，差異無統(tǒng)計學意義，具有可比性。

1.2 方法

兩組患者均給予常規(guī)的重癥急性胰腺炎臨床治療，對照組患者給予常規(guī)急性重癥胰腺炎護理干預，對照組患者給予綜合性的護理干預：①嚴密觀察患者病情改變：在護理過程中要嚴密觀察患者體溫、血壓、尿量等改變，觀察患者呼吸改變情況，如果患者血壓嚴重下降要立即告知臨床醫(yī)師，迅速建立靜脈通路，保證輸液暢通，迅速補充血容量。給予心電監(jiān)護，協(xié)助臨床醫(yī)師積極實施抗休克處理。監(jiān)測呼吸指標和意識狀態(tài)，及時清除呼吸道分泌物。②飲食護理干預：禁食是急性重癥胰腺炎發(fā)作時采用的首要措施，患者在進食期間，應耐心向患者解釋，使其明白進食后刺激胰腺分泌胰液，胰管壓力增高，不利于炎癥的消除和機體的康復。對患者飲食情況給予正確指導。③心理干預：由于急性重癥胰腺炎起病急、病情重、病程長、醫(yī)療費用相對較高，給患者帶來心里壓力。使患者產(chǎn)生負性心理應激，導致患者出現(xiàn)緊張、焦慮等不良情緒，影響治療。根據(jù)患者具體心理狀況，和患者進行交流溝通，護理人員要對患者的焦慮等情緒及時疏導，讓患者樹立戰(zhàn)勝疾病信心。④健康教育：在護理過程中，讓患者了解急性重癥胰腺炎發(fā)病原因、治療措施及預防措施等，提高患者對急性重癥胰腺炎的認知程度，讓患者對此有充分了解，取得患者積極配合治療。

1.3 觀察指標

采用焦慮自評量表對兩組患者護理干預前和干預后進行焦慮情緒評分；通過自設問卷調查表，調查患者對護理的滿意程度，分為滿意、基本滿意和不滿意，滿意和基本滿意之和為滿意例數(shù)。記錄兩組患者的住院時間，比較二組患者住院時間差異。

1.4 統(tǒng)計學處理

兩組患者所得并發(fā)癥發(fā)生率、滿意度及住院時間等數(shù)據(jù)均在統(tǒng)計學軟件SPSS14.0下進行統(tǒng)計學分析，均數(shù)比較采用t檢驗，率比較采用卡方檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者焦慮自評量表評分情況

觀察組護理干預的焦慮自評量表評分與對照組干預前比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）；觀察組護理干預后的焦慮自評量表評分與對照組護理干預后比較，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者護理干預前后焦慮自評量表評分情況比較

2.2 兩組患者護理滿意度及住院時間情況比較

觀察組護理滿意例數(shù)為29例，滿意度為96.7%；住院時間平均為（20.3±4.5）d。對照組護理滿意例數(shù)為22例，滿意度為73.3%；住院時間平均為（25.1±4.3）d。觀察組護理滿意度高于對照組，觀察組住院時間低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

重癥胰腺炎是常見的普外科危急重癥，除了給予正確的臨床處理外，有效的護理干預對患者的治療效果方面也是必不可少的[1]。在護理過程中，要嚴密觀察患者病情改變，有助于了解患者的治療情況；在護理過程中給予飲食指導，特別是囑咐患者避免食用脂類食物，對預防病情進展有極大作用；在護理過程中，給予健康教育提高患者對急性重癥胰腺炎的認知程度，使患者對患病和治病相關知識有所了解，為以后避免胰腺炎復發(fā)打下基礎[2,3]。本文中，觀察組給予綜合性護理干預，觀察組護理干預后的焦慮自評量表評分減少情況優(yōu)于對照組干預后，觀察組護理干預后的護理滿意度高于對照組，說明綜合征護理干預能夠緩解急性重癥胰腺炎患者的焦慮情緒，提高患者對護理措施的滿意程度；觀察組的住院時間低于對照組，說明觀察組給予的綜合性護理干預對患者的康復有促進作用。

總之，綜合護理干預有助于改善急性重癥胰腺炎患者焦慮情緒，提高護理滿意度，促進患者康復，值得借鑒。

[1] 馮正華,梁秋嫻,伍淑燕.舒適護理在手術室護理中的應用[J].國際醫(yī)藥衛(wèi)生導報,2009,15(24):80-81.

[2] 陳華梅,楊柳枝,蘇小妹.應用臨床護理路徑對急性胰腺炎患者實施健康教育[J].齊齊哈爾醫(yī)學院學報,2011,32(7):1180-1181.

[3] 張運娣.急性胰腺炎病人健康教育需求調查分析[J].內蒙古中醫(yī)藥,2009,4(7):28.

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1671-8194（2013）29-0209-02