護患溝通在腦外科護理中的應用

陳 美

（黑龍江省醫院腦外科，黑龍江 哈爾濱150000）

護患溝通在腦外科護理中的應用

陳 美

（黑龍江省醫院腦外科，黑龍江 哈爾濱150000）

目的 探討護患溝通在腦外科護理中應用價值。方法 選擇2012年1月至2013年4月我院收治的92例神經外科患者，對其實施護患溝通進行護理，比較分析護患溝通前與護患溝通后患者焦慮與抑郁情況、護患糾紛發生率、護理工作滿意度等指標。結果 護患溝通前后患者焦慮與抑郁情況、護患糾紛發生率、護理工作滿意度等指標比較差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 護患溝通有益于建立良好的護患關系，提升護理工作質量，降低護患糾紛的發生率，在腦外科患者護理中具有較高的應用價值，值得推廣與應用。

腦外科；護患溝通；護患糾紛；護理滿意度

護患溝通在臨床護理工作中扮演著非常重要的作用。一些護患糾紛其實往往是由于缺少護患溝通或者溝通不暢所導致的。腦外科患者的病情比較危重，患者的情緒一般是容易激動，心態不佳，為此常常護患糾紛居高不下[1]。為了提升腦外科的護理工作質量，有效降低護患糾紛，筆者選擇2012年1月至2013年4月我院收治的92例神經外科患者為研究對象，加強護患溝通收到了比較好的護理效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本組資料為2012年1月至2013年4月我院收治的92例神經外科患者，其中，男性患者52例，女性患者40例；患者最小年齡18歲，最大年齡65歲；腦出血30例，顱內血腫21例，頸椎結核20例，腦栓塞11例，中風10例。

1.2 方法

對本組92例神經外科患者，對其實施護患溝通進行護理，比較分析護患溝通前與護患溝通后患者焦慮與抑郁情況、護患糾紛發生率、護理工作滿意度等指標。

1.3 護患溝通

1.3.1 提高護理人員溝通意識

腦外科患者大部分是處于昏迷狀態，意識不夠清醒，配合醫療與護理程度不高，這對腦外科護理工作帶來了一定的難度。因此，護理人員應該提高溝通意識，加強交流，主動跟患者溝通，學會關心患者，幫助患者樹立戰勝疾病的信心與決心，引導患者積極配合醫療與護理。

1.3.2 提高溝通技巧

溝通是一門很深的學問。護理人員應該注重自己跟患者溝通的技巧，使用科學合理的交流語言，寬忍患者，正確理解與對待患者的各種抱怨，學會換位思考體諒患者。值得一提的是，在跟患者溝通交流的時候，不需要采用一些醫學專門術語，而是要運用通俗易懂、患者易接受的語言進行溝通，與患者盡量建立友誼。

1.3.3 加強護理培訓

護理部應該定期或不定期對護理人員開展護理培訓工作，強化護理人員的業務學習，提高護理人員的護理技能，大力提高護理人員綜合素質。護理人員也要刻苦努力，不斷充電，積極學習護理知識。

1.4 療效評定指標

在護患溝通前與護患溝通后對本組患者實施HAMD、HAMA測試。評分≥7分為正常；減分率≥50%為輕度；減分率≥25%為中度；減分率＜25%為重度。總有效率即是正常與輕度之和。

1.5 統計學方法

本組數據采用SPSS17.0軟件處理，采用t檢驗，P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結 果

護患溝通前后患者焦慮與抑郁情況、護患糾紛發生率、護理工作滿意度等指標比較差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 患者護理溝通前后對比

3 討 論

近幾年來，護患關系在臨床上日趨緊張，給醫療與護理工作帶來了負面影響，不利于患者疾病的康復。而高度重視護患關系，改進護理模式，促進護理人員與患者的溝通交流，則可以消除彼此間的隔閡，也可以充分體現出護理人員工作的價值，也利于醫院提升自己的形象[2]。所以，改善護患關系勢在必行，具有十分重要的意義。腦外科患者具有特殊性，其病情變化快、病程比較長，從而容易導致患者在心理上出現焦慮與抑郁，也會讓患者行為意識模糊[3]。為此，許多患者以及其家屬無法接受這一事實，甚至有的家屬擔心患者所出現的后遺癥是因為醫療護理工作做的不到位或出現了差錯所導致的，從而他們做出一些過激行為，護患關系陷入僵局、產生糾紛[4-6]。所以，護理人員要主動、積極跟患者做好溝通與交流工作，在護理工作上要多聽聽患者及其家屬的真實感受、意見與建議，同時，對于正確的、有道理的意見與建議要虛心接受并及時改正[7]。護理人員要在護理各個環節上下功夫，比如在患者術前，護理人員則要對患者與家屬給予術前指導，介紹手術之目的、方法與作用，特別是要說明在手術過程中可能出現的問題；在術后，則要給患者講解術后并發癥的預防以及術后療養的知識[8]。

本研究顯示，護患溝通前后患者焦慮與抑郁情況、護患糾紛發生率、護理工作滿意度等指標比較差異有統計學意義（P＜0.05）。由此可見，做好常規護理工作的同時，不斷加強護患之間的溝通與交流，可以有效地提升護理工作質量，預防護患糾紛的發生，提升護理工作的滿意度。

總之，加強護患溝通，改善護患關系，可以整體提高護理工作的總體滿意度。在腦外科護理工作中更要加強護患溝通，從而降低各種護患糾紛的發生率，提升腦外科護理工作質量。

[1] 李青青,劉彩云.淺談如何加強護患溝通減少護患糾紛[J].中國社區醫師(醫學專業),2010,12(13):232.

[2] 趙淑玲.護患溝通在急診科的應用[J].中國現代藥物應用,2009,3(18):199-201.

[3] 徐培培,丁紅,楊冬梅.新型護理模式在增進護患溝通中的作用[J].齊魯護理雜志,2011,17(21):90-91.

[4] 王蓉華.開展護患溝通的實踐[J].西部醫學,2008,11(6):1317.

[5] 張紅霞.有效的護患溝通在預防護患糾紛中的應用[J].中國廠礦醫學,2007,20(6):215.

[6] 孫碧濃.護患溝通在護理工作中的應用[J].工企醫刊,2010, 23(2):83.

[7] 鄒抒辰.護患溝通障礙解析[J].醫學信息(上旬刊),2010,23(11):406 3-4064.

[8] 揭桂蓮,練茹蘭,楊慶云.有效溝通在五官科防范護患糾紛中的效果研究[J].臨床醫學工程,2011,18(5):125.

R473.6

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1671-8194（2013）29-0223-02