
糖尿病的治療目標之一就是使病人享受正常的生活,對于小糖友及青少年正常生活的主要內容之一就是上學,小糖友不但能夠上學,而且應鼓勵他們上學,并為他們正常讀書提供有利條件。有的人,子女得了糖尿病,不能正確對待,自暴自棄,對孩子放任自流;也有人驚慌失措,隨便讓孩子休學,或者有病亂投醫,帶著孩子跑遍全國,以求得根治糖尿病的良方,結果使小糖友既得不到及時正確的治療,又使他們失去了正常讀書的機會,這是不可取的。
小糖友能按步就班地上學,使他們有正常學習和生活的自信心,意識到自己也能和其他兒童一樣正常地就學和規律的生活,對糖尿病的滿意控制也是相當有利的。另外,目前糖尿病人在找工作的問題上有時還存在一定困難,小糖友有正常學習的機會,比較扎實地掌握一技之長,可以使他們在今后的就職競爭中處于有利的地位。所以小糖友必須上學。當然在這類兒童上學的過程中要合理安排好他們的飲食、運動和藥物治療方案,需要看病時就要去醫院就醫,使糖尿病控制得更好。
任何人也沒有權利剝奪小糖友上學的權利,但是作為家長,還是免不了要為他們擔心。畢竟孩子是自己的寶貝,任何家長都不希望孩子有意外,當孩子走出自己視線范圍,自然會有一些不放心。小糖友的家長更是這樣。就因為這樣,一些必備的東西還是應該帶上,以備不時之需。
首先,小糖友要帶的就是抗擊糖尿病的藥物,包括降糖藥和胰島素。無論哪種治療方案,都不能因為上學受到任何影響。家長要給孩子準備好在學校必備的藥物,同時,還要教會孩子如何正確的使用這些藥物。為了操作簡便,家長還可以選擇給小糖友佩戴胰島素泵。如果孩子太小,自理能力不夠的話,家長可以把藥物或者胰島素筆托付給老師。
其次,家長還要在小糖友的書包里準備一些零食,以防止因為低血糖出現意外。低血糖反應是糖友經常出現的急性并發癥,發病急,來勢兇。如果不及時搶救治療,可能會出現生命危險。一般情況下,發生低血糖有以下三種原因:①胰島素用量不當,劑量過大;②進餐量太少或不能及時進餐;③活動量太大,體內熱量消耗過多又不能及時補充。因此,應當讓小糖友隨時在口袋里準備一些糖果或零食,以備在劇烈運動后及時食用。
還有一樣很重要的東西,就是一張雖然看起來簡單,卻內容全面的急救卡。任何糖友都需要一張急救卡,小糖友更是不例外。小糖友本身因為年紀較小,對自己的病情并不了解,如果出現問題也很難向別人描述自己的不適,所以家長最好把這些狀況都寫在一張卡片上,讓他們隨身攜帶。在卡片上面寫上小糖友的姓名、出生年月、就診醫院、病歷號、聯系人、聯系電話及家庭住址。同時可注明:“我是一名糖尿病患者,若發現我昏迷不醒或舉止怪異,可能是因為血糖過低,請及時將我口袋中的糖果放入我口中,并煩請盡快與我家人聯系,及時送我到附近醫院搶救,感謝您的幫助!”
小糖友因為對社會的認知能力還不完全,在學校時碰到的一些問題,可能他們無法自己解決。有時候,家長雖然給小糖友帶上了所有能保證他們安全的東西,但是他們不會用,或者出現緊急情況時,他們無法自己處理。這時候,孩子身邊的人就很重要了。所以,除了準備那些必備的東西外,家長還要做一些事情。
首先見一見你的孩子的老師。你不僅要同孩子的班主任談一談,而且要同其他授課老師談一談。尤其是要見一見體育老師。在同老師談話時一定要告訴他們你的孩子患有糖尿病說明一下你的孩子是怎么控制糖尿病的。講一講糖尿病的基礎知識,以及糖尿病的生活意味著什么。你甚至需要從糖尿病協會那里弄些小冊子送給孩子的老師們。
一定要告訴孩子的老師,你的孩子在上午10點左右和下午3點左右必須吃一些零食,告訴老師糖尿病保健需要在這兩段時間吃零食。一定要讓教師了解這些零食不是任意選擇的。
要問清楚孩子的午飯時間,這樣你才能安排好孩子的胰島素應用時間。孩子的午飯是上午有11點還是下午1點,在胰島素注射時間上會有很大差別。此外,要求校方在改動午飯時間的時候要通知一下。
如果可能,可自備一臺尋呼機。一定要讓孩子的老師和學校的護士和管理人員知道你的尋呼機號。讓他們把孩子的血糖水平傳給你,不管血糖水平是否超出了你和醫生認定的允許范圍。還要把醫生的電話號碼和尋呼機號留給學校。
每一位家長都希望孩子永遠在自己的羽翼保護之下,但對于去上學的小糖友來說,很多事情家長是無法替他們做的,當他們離開家長的視線之后,很多事情就要他們自己注意。對于這些注意事項,家長沒法在身邊監督,卻可以在此之前多加提醒。
注意事項一:小糖友在上體育課時,盡量避免做劇烈的無氧運動,可在老師指導下,選擇強度低一些的有氧運動(如慢跑、游泳等),在運動前應少量加餐,以免發生低血糖。此外,一定要注意足部保護,防止因皮膚破損、感染而導致糖尿病足。
注意事項二:上學的病兒應該學會自我注射胰島素,對于只需早、晚兩次胰島素注射的孩子,在校期間可以不用注射胰島素,這是比較理想的方案。如果中午也要注射胰島素,那么在校期間孩子要自我注射,此時孩子需要有足夠的勇氣和信心。
注意事項三:要學會低血糖的早期識別與急救方法,并隨身攜帶一些糖果或零食。當小糖友出現饑餓感、虛弱、出汗、心慌等癥狀時,提示出現低血糖反應,應馬上補充含糖食品或飲料。另外,由于糖尿病小糖友小便頻多,再加上運動出汗失水,所以,小糖友上學時還要把水備足,以便及時補充水分。
注意事項四:糖尿病飲食主張少量多餐,因此,根據需要小糖友可在上午或下午課間少量加餐。另外,如果小糖友中午在學校就餐,一定要注意定時定量,切不可暴飲暴食。
注意事項五:鼓勵小糖友將自己的病情如實告知老師和同學,以取得老師和同學們的理解和幫助。千萬不要因為自己的與眾不同而心生自悲。此外,小糖友隨身攜帶的卡片,上面寫有自己姓名、家庭住址、家人聯系電話、病情及用藥情況、就診醫院、主治醫師等相關信息,一定要放在比較容易找到的地方,千萬不要藏的太隱蔽,否則就失去它的作用了。