馬尚順
(陜西省西安市閻良區(qū)西飛第二中學(xué) 陜西西安 710089)
在體育運(yùn)動(dòng)中學(xué)生傷害事故屢見不鮮,輕者如擦傷、刺切傷、肌肉拉傷;重者如關(guān)節(jié)部位扭傷、脫位;嚴(yán)重者如骨折、半月板撕裂、腦震蕩等,甚至致殘。這些損傷往往很大程度上干擾著中學(xué)體育工作的正常開展和健康發(fā)展。為此,對本區(qū)中學(xué)生運(yùn)動(dòng)損傷情況進(jìn)行了調(diào)查分析,以探索其發(fā)生規(guī)律,為中學(xué)體育工作開展提供可靠依據(jù)。
陜西省西安市閻良區(qū)4所中學(xué)(630中學(xué)、西飛第二中學(xué)、閻良二中、西飛一中)196名中學(xué)生,其中男生112名,女生84名,年齡在13~18歲的初高中生。
本文借用了三種方法開展調(diào)查研究:課內(nèi)課外尋訪、調(diào)查問卷法、文獻(xiàn)法(查閱與中學(xué)生運(yùn)動(dòng)損傷相關(guān)文獻(xiàn))。
在接受調(diào)查的196名學(xué)生中,有98人曾先后發(fā)生過運(yùn)動(dòng)損傷,損傷率為50%,98名運(yùn)動(dòng)損傷學(xué)生損傷部位及構(gòu)成見表1。
經(jīng)調(diào)查,確定在課外活動(dòng)及各種體育競賽中發(fā)生損傷相對較多,在體育課及早操進(jìn)行鍛煉時(shí)發(fā)生損傷相對較少,具體損傷好發(fā)時(shí)間構(gòu)成情況見表2。
造成中學(xué)生運(yùn)動(dòng)損傷原因與性別、年齡,缺少準(zhǔn)備活動(dòng)或準(zhǔn)備活動(dòng)不充分不科學(xué),場地器材限制,運(yùn)動(dòng)情緒不穩(wěn)定、飲食營養(yǎng)不良、身體疲勞,技術(shù)上的缺點(diǎn)和錯(cuò)誤,人體某些生理解剖結(jié)構(gòu)薄弱等因素有關(guān)。
在196名接受調(diào)查的中學(xué)生中,男生112人,女生84人,分別占57.14%和42.86%。很明顯,男生多于女生,原因之一是男生要比女生好動(dòng),參加體育運(yùn)動(dòng)的興趣大于女生。另外,年齡在13~18歲之間的中學(xué)生神經(jīng)系統(tǒng)在成熟時(shí)期因分泌作用結(jié)果,致使興奮過程占優(yōu)勢,容易發(fā)生損傷事故。另外,此年齡階段中學(xué)生心理不成熟,好表現(xiàn),好勝心強(qiáng),好奇心大,在體育運(yùn)動(dòng)中一旦心血來潮,往往忘乎所以,盲目做一些力不能及的動(dòng)作。
運(yùn)動(dòng)前不做準(zhǔn)備活動(dòng)或準(zhǔn)備活動(dòng)不充分,使得神經(jīng)系統(tǒng)和內(nèi)臟器官機(jī)能不能充分動(dòng)員起來,導(dǎo)致肌肉彈力差,韌帶伸展和關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍不夠。
場地器材設(shè)備是體育教學(xué)的重要條件,但中學(xué)體育工作往往受到這方面的制約,是造成中學(xué)生發(fā)生運(yùn)動(dòng)損傷的重要原因之一。另外,中學(xué)生的自我保護(hù)能力較差,在學(xué)生人數(shù)較多的情況下往往無法顧及或不注意安全而導(dǎo)致?lián)p傷發(fā)生。
另外,技術(shù)不正確不到位而出現(xiàn)的損傷。例如,籃球接球時(shí),由于手形不正確而引起手指挫傷;學(xué)習(xí)跨欄時(shí),由于起跨腿抬起過低,與欄相碰而發(fā)生傷害;學(xué)習(xí)跳高時(shí)由于起跨點(diǎn)太遠(yuǎn)而摔到墊外發(fā)生損傷等。
在調(diào)查中,踝關(guān)節(jié)受傷的人數(shù)較多,是由于外踝比內(nèi)踝長,同側(cè)三角韌帶比外側(cè)三角韌帶強(qiáng),因此踝關(guān)節(jié)的內(nèi)翻活動(dòng)較外翻活動(dòng)大;另外,在背伸的各肌肉中,使踝關(guān)節(jié)外翻背伸的第三腓骨肌遠(yuǎn)不如使踝關(guān)節(jié)內(nèi)翻背伸的脛前肌強(qiáng),因此踝關(guān)節(jié)向內(nèi)翻的力量大。這些特點(diǎn)使踝關(guān)節(jié)容易發(fā)生內(nèi)翻,造成外側(cè)副韌帶損傷。而膝關(guān)節(jié)損傷在籃球及田徑跳躍運(yùn)動(dòng)中更常見,其他部位也有相類似的情況出現(xiàn)。
廣大中學(xué)體育工作者和中學(xué)生,應(yīng)從思想上充分認(rèn)識(shí)預(yù)防運(yùn)動(dòng)損傷的重要意義,堅(jiān)持以預(yù)防為主的教學(xué)方針,有目的、有計(jì)劃定期舉行安全防范教育。使廣大師生對運(yùn)動(dòng)損傷產(chǎn)生的原因及預(yù)防措施有較正確、全面的認(rèn)識(shí),培養(yǎng)學(xué)生自覺防范各種運(yùn)動(dòng)損傷的可能性。加上當(dāng)前學(xué)功課升學(xué)壓力大,身體素質(zhì)差,當(dāng)碰上運(yùn)動(dòng)量大、難度大的某些項(xiàng)目時(shí),出現(xiàn)厭煩、恐懼、緊張心理,體育老師、校醫(yī)都要注意做好宣傳疏導(dǎo)工作,使他們樹立信心,培養(yǎng)學(xué)生頑強(qiáng)的意志,把損傷到最低限度。
在進(jìn)行正式的體育活動(dòng)之前,應(yīng)根據(jù)實(shí)際項(xiàng)目特點(diǎn)和當(dāng)時(shí)環(huán)境及季節(jié)氣候變化而做好準(zhǔn)備活動(dòng),做到切實(shí)有效的準(zhǔn)備活動(dòng),使學(xué)生的身體狀態(tài)達(dá)到運(yùn)動(dòng)時(shí)所需水平。充分做好準(zhǔn)備活動(dòng),能使大腦皮層的興奮性提高到最適宜的狀態(tài),加強(qiáng)和恢復(fù)原有的條件反向聯(lián)系。機(jī)體各部活動(dòng)的加強(qiáng),有利于接受即將開始的較大運(yùn)動(dòng)量。做準(zhǔn)備活動(dòng)時(shí)應(yīng)注意以下幾點(diǎn)。
(1)時(shí)間一般為5~10min。
(2)動(dòng)作從簡單到復(fù)雜,幅度從小逐漸增大。
(3)時(shí)間應(yīng)和實(shí)際運(yùn)動(dòng)時(shí)間緊密結(jié)合,避免過早或過晚。
(4)掌握準(zhǔn)備活動(dòng)的負(fù)荷量,避免機(jī)體過分疲勞而發(fā)生損傷。
(5)應(yīng)根據(jù)項(xiàng)目特點(diǎn),加強(qiáng)主要運(yùn)動(dòng)部位、主要關(guān)節(jié)的活動(dòng)。
(6)加強(qiáng)易損傷部位的準(zhǔn)備活動(dòng)。
老師在課前要認(rèn)真檢查場地器材的情況,做好安全防范措施。如在上跳躍課時(shí)要挖松沙坑,注意清理異物,起跳板、跳高架安放要平衡;支撐跳躍課時(shí)檢查使用的器材有無損傷,安放是否平衡,墊子的邊角是否重疊或有縫隙;投擲課時(shí)檢查防護(hù)網(wǎng)是否完好等。同事,學(xué)校管理人員應(yīng)定期及時(shí)檢查體育活動(dòng)場地、器械,消除潛在隱患,避免發(fā)生損傷事故。

表1 學(xué)生運(yùn)動(dòng)損傷部位及構(gòu)成情況

表2 學(xué)生損傷好發(fā)時(shí)間構(gòu)成情況
體育教學(xué)有其自身的特點(diǎn),是一個(gè)由簡到繁、由易到難、由低到高的逐步提高過程,前面學(xué)過的內(nèi)容往往是后繼學(xué)習(xí)內(nèi)容的基礎(chǔ)。一旦這種連續(xù)性遭到破壞和中斷,繼續(xù)學(xué)習(xí)將會(huì)遇到較大的困難,甚至發(fā)生受傷事故。由此可見,在體育教學(xué)中,老師應(yīng)以認(rèn)真負(fù)責(zé)的精神,循循善誘的態(tài)度,引導(dǎo)學(xué)生掌握正確的動(dòng)作概念和技術(shù)方法,并針對青少年的生理、心理特點(diǎn),多采用一些學(xué)生接受的直觀性教學(xué)方法,使學(xué)生盡快掌握正確的運(yùn)動(dòng)技術(shù)。體育教學(xué)和訓(xùn)練是一個(gè)循序漸進(jìn)的過程,每個(gè)個(gè)體因?yàn)樯眢w素質(zhì)和接受能力的不同,會(huì)差別很大。所以老師在培訓(xùn)的時(shí)候,要多注意觀察學(xué)生的動(dòng)作、順序等,結(jié)合每個(gè)學(xué)生的問題進(jìn)行分析和總結(jié),找出學(xué)生的不足和優(yōu)勢,加以改進(jìn)。對于那些學(xué)習(xí)較慢的學(xué)生,要更加有耐心,要不厭其煩的進(jìn)行指導(dǎo)和培訓(xùn),使其最終正確掌握正確的動(dòng)作。
在體育教學(xué)中,必須加強(qiáng)對學(xué)生的安全和自我保護(hù)意識(shí)的教育。尤其是在進(jìn)行有一定危險(xiǎn)性的練習(xí)前,應(yīng)講解清楚動(dòng)作概念,分步驟做好動(dòng)作示范,使同學(xué)充分理解動(dòng)作要領(lǐng),并教會(huì)同學(xué)們在動(dòng)作失敗后如何保護(hù)幫助及自我保護(hù)。在練習(xí)前,應(yīng)做好安全檢查及其防范措施,在練習(xí)開始時(shí)應(yīng)由老師做保護(hù)幫助,然后才逐漸過渡至由學(xué)生骨干做保護(hù)幫助。加強(qiáng)對學(xué)生體育知識(shí)的培養(yǎng)和教育,做好學(xué)生在體育學(xué)習(xí)中的各項(xiàng)保護(hù)措施,同時(shí)要掌握學(xué)生在體育訓(xùn)練中的心理波動(dòng)。訓(xùn)練過程前后要做好老師、同學(xué)、家長和學(xué)校校醫(yī)之間的配合和溝通,防止意外的訓(xùn)練傷害事件發(fā)生。
調(diào)查中發(fā)現(xiàn),在各種比賽和學(xué)生課外活動(dòng)時(shí)發(fā)生的損傷較多,這與整個(gè)中學(xué)現(xiàn)階段的體育教學(xué)體制有很大關(guān)系,往往是缺少必要的監(jiān)督和指導(dǎo),體育工作者應(yīng)該根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際情況做相應(yīng)的補(bǔ)救措施,加強(qiáng)中學(xué)生體育運(yùn)動(dòng)的監(jiān)督和指導(dǎo)工作。另外,從上級主管部門到學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)、體育教師、學(xué)生,首先要在思想上給予足夠的認(rèn)識(shí),嚴(yán)格執(zhí)行體育鍛煉的原則和方法,切實(shí)作好預(yù)防措施,使運(yùn)動(dòng)損傷發(fā)生的幾率降到最低。
[1]張永科.我校大學(xué)生田徑運(yùn)動(dòng)損傷的成因及預(yù)防[J].湖北體育科技,2002,21(2).
[2]易學(xué),馬國義.運(yùn)動(dòng)損傷的心理學(xué)分析[J].河北體育學(xué)院學(xué)報(bào),2004(1).
[3]鄧樹勛,洪泰田,曹志發(fā).運(yùn)動(dòng)生理學(xué)[M].北京:高等教育出版社,1999,1.
[4]曲綿域.實(shí)用運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)[M].北京:北京科學(xué)技術(shù)出版社,1995,1.