如何加強醫院會計檔案的管理

文/吉林省龍井市婦幼保健院 黃春華

醫療行業對我國經濟的發展起著重要的作用，它與國家富強程度、人民生活水平的提高有密不可分的關系。中國正在發展中國家走向發達國家的道路中摸索前進，醫療行業的崛起興盛，有利于我國人民健康幸福地生活，而這就表明醫院的管理異常重要。近年來，隨著各大醫院的逐步興起和擴建，醫療業務量也日益升高，這無疑給醫院管理任務增加了難題，這就使醫院會計檔案的管理要求越來越嚴格，由此可見，加強醫院會計檔案的管理是十分必要的。

一、醫院會計檔案管理的內容

醫院會計檔案記錄了醫院一切的日常經濟活動，它具有真實性、準確性、完整性和連續性。在醫院會計檔案中，可以查詢到任何一段時間內醫院總體的經濟財務狀況和各項任務指標，是判斷醫院經濟發展情況的重要工具。會計檔案大體上說是綜合管理，具有會計憑證，會計報表、分析，工資結算等多項內容，醫院還可在互聯網上構建會計檔案系統，形成反映醫院各項內容的電子會計檔案。會計檔案的管理主要是搜集，記錄，整理，傳遞和形成完整檔案等。

二、醫院會計檔案的重要性

1.醫院會計檔案可以預算本醫院的財務支出，對醫療成本費做出精準、有效的控制，反映了醫務工作人員的工資情況，分析并形成完整的會計檔案等等，并且根據會計檔案的記錄與分析，醫院的管理者可以為本院制定切實可行的規章制度和管理方法，從而方便了對醫院內部人員的管理。

2.在上級部門（例如醫療主管部門、稅務部門、財務部門等等）蒞臨醫院檢查的時候，醫院的會計檔案便成為了良好反映醫院內部財務狀況的重要工具，通過會計檔案，可以清楚明了地看出醫院在某一段時間內的經營狀況和運行情況，對醫院今后的管理政策的修改和擬定也有了很大的幫助。

3.會計檔案的記載還可以作為將來醫院管理人員或者上級部門查詢歷史記錄時的實際證據，也是反映醫院經濟活動和遵守法律法規的重要體現，對醫院今后的發展和規模的擴大有很大程度上的影響。

三、醫院會計檔案管理中存在的問題

（一）醫院會計檔案的案卷質量不高

醫院會計檔案反映了醫院的經濟水平和經營狀況，因此需要較高水平的會計人員來記錄和分析，但是很多醫療行業在選拔會計時，要求并不是很高。目前我們已經得知，優秀的會計師越來越稀少，因為考取會計相關證書和獲得會計資格的條件升高，很多想獲得會計職位的人知難而退，只憑自己所學的專業課知識來到醫院應聘。而招聘人員只看重此人的學歷文憑而并非真正的知識水平，導致納入的會計人員技術本領不合格，對醫院的會計檔案工作掌握能力欠缺，甚至有些工作違反了醫院的規章制度。這些都嚴重阻礙了醫院會計檔案管理工作的進程。再加之醫院沒有配備專業的工作監督人員，在某些工作出現紕漏的時候，不能及時發現并加以改正。有些醫院雖然建立了審查小組，但并沒有起到實質性的作用，內部審查工作只存在于皮毛部分，并沒有深入到筋骨，因此不能起到良好的監督審查作用。由于缺乏專業的會計人員和強效的監督審查力度，醫院的會計檔案案卷質量得不到提高甚至下降，導致醫院的效益日益下滑。

（二）未充分利用互聯網進行會計檔案管理

將會計檔案融入互聯網在醫院的施行范圍還比較窄，多數醫院還是采用紙質的會計檔案，并未將會計檔案實現電能化和信息化，這就使醫院對會計檔案的管理變得較為復雜和繁瑣，不如在互聯網中一目了然。計算機對于會計檔案的管理有莫大的幫助，但是許多醫院的會計人員并不能熟練應用計算機來對會計檔案進行處理和分析，只是采用一貫的做法，紙質記錄會計檔案，因此增加了會計檔案管理的難度。

（三）利用會計檔案不充分

會計檔案不同于一般的普通檔案，它除了普通檔案應具有的特點外，最重要的特征就是會計檔案的專業性很強。但是由于多數醫院沒有專業知識很強的會計管理人員，因此會計管理人員只具備一般的工作技能，例如歸納整理會計檔案，傳遞保存會計檔案等等，而不會對會計檔案進行專業的分析和總結，導致醫院對于會計檔案的利用率不高，開發程度不夠，會計檔案因而不能發揮應有的效益。當醫院其他人員使用會計檔案時，也不能得到專業的使用幫助，影響了醫院人員對會計檔案重要性的認識，阻礙了醫院的經營發展。

四、醫院會計檔案管理中存在問題的改進措施

（一）提高醫院會計檔案的案卷質量

提高醫院會計檔案案卷質量的最重要的解決措施是選拔較高水平和專業文化知識的會計人員。但也不是說必須選擇具有會計相關證書的人員，在考核前來應聘的人員之時，可讓應聘人員簡單制定一份會計計劃，從而觀察出此人的會計經管能力。會計人員技術本領較高，則會對會計檔案的管理工作較為勝任，就很少在工作中出現紕漏，從而為醫院的發展掃清了障礙。并且醫院可以配備專業的工作監督人員，隨時監督會計人員的工作情況，在遇到困難或出現不足的時候及時幫助其渡過難關。醫院還可以成立審查小組，審查小組的成員要深入組織內部，而不能只做表面工作，從而起到良好的監督審查作用，提高企會計人員的工作效率，或在有建議的時候提出看法，經協商和討論后，取其精華之處加以吸收，提高醫院會計檔案的案卷質量，從而提升醫院的經濟效益。

（二）加強對計算機互聯網的利用

醫院的會計人員應加強自己對計算機互聯網的操作和掌握程度，盡量將會計檔案融入于互聯網，實現會計檔案的電能化和信息化，如此一來則使會計檔案變得清楚嚴謹，管理會計檔案時也會更加輕松。紙質化的會計檔案雖然延用了許多年，但是隨著科技水平的不斷提高，計算機網絡的功能也就越來越凸顯，利用計算機互聯網處理和分析會計檔案后，就會使會計檔案更加系統化，因而醫院會計檔案的管理也就會變得簡單化。

（三）加強對會計檔案的利用

由于會計檔案的專業性比較強，所以對醫院會計人員的技術要求也較為嚴格。醫院的會計人員在接手會計檔案管理的工作后，除了要在平時細心記錄醫院日常經濟狀況和運行情況外，還要對會計檔案進行充分的利用。會計檔案的利用不僅僅是簡單的歸納整理，還要進行專業性的分析和處理，從而總結出醫院在某一段時間內的總體狀況，由此來提出醫院對未來的展望和要求。醫院還可根據會計檔案修改和制定醫院內的規章制度或者改變醫務人員的工資狀況，從而在一定程度上大大地提高了對會計檔案的利用率，也加深了醫院人員對會計檔案重要性的認識，推動了醫院的發展和擴大。

五、結束語

綜上所述，醫院會計檔案的管理對于醫院的經營狀況和經濟提升是十分重要的，而在醫院的會計檔案管理中存在著些許問題，醫院管理人員應根據本院的實際情況采取相應的措施，并在實踐中不斷完善，保證會計檔案管理系統的正常運轉，從而實現醫療部門的管理目標。

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