肖鵬岐
(牡丹江市婦女兒童醫院 黑龍江 牡丹江 157000)
醫療設備是醫院現代化程度的重要標志,是醫療、科研、教研、教學工作最基本要素,也是不斷提高醫學科學技術水平的基本條件。目前,臨床學科的發展在很大程度上取決于醫療設備的發展,甚至起決定性作用。醫療設備檔案管理是設備管理的基礎,是醫院管理中的一個重要組成部分,其管理水平的好壞,直接影響到醫院的醫療質量和技術水平,所以加強醫療設備檔案管理是非常重要的。
成立由主管副院長直接領導的設備檔案管理小組,實行醫院、科室、操作人員三級管理網絡。設備部門應確定一人分管設備檔案工作,并配備兼職檔案員,明確工作管理目標和職責,負責設備文件材料的收集、積累、整理、立卷、歸檔移交工作。醫院應將設備檔案管理工作作為醫院目標管理責任制的一部分,加強管理。
要結合醫院實際情況,根據設備檔案的相關管理要求,明確醫療設備檔案管理的歸檔內容。歸檔內容如下:
1.申購過程中形成的資料包括申請報告(表)、論證表、審批報告與批復文件;招標、評標記錄或采購談判記錄、產品生產注冊證、銷售商品的經營許可證、訂貨合同、到貨驗收報告、發票復印件(原件保存在財務檔案中)、協議書、裝箱單、運輸單據、安裝調試及驗收報告、索賠記錄等。享受國家免稅政策的進口設備,除了上述材料外,還應包括電機設備進口證明、海關免稅證明、報關單、外貿合同、質量保證書、發票復印件、商檢報告等。
2.設備技術資料產品樣本、使用和維修手冊、線路圖及其他有關資料。
3.管理資料操作規程、維護保養制度、應用質量檢測、計量信息、使用維修記錄、可疑不良事件的報告及調劑、報廢處理記錄等。
每一種醫療設備從申購到報廢都經過購置、安裝、轉移、報廢4個階段,設備檔案管理工作應隨著設備的變化而進行跟蹤收集相關資料,認真把關。
1.設備開箱驗收時,檔案管理人員應參與設備的開箱驗收,并將有關資料收集整理好。
2.設備的安裝和調試階段,隨時收集資料,如操作人員需參考操作手冊,應當場編碼編頁,并隨時辦理借閱手續。
3.根據各部門、各階段設備文件的形成規律及各自的歸檔范圍,有效的進行收集。
4.將收集來的資料逐一進行分類、編目、登記和編制檢索工具,以方便利用。設備文件材料一般歸檔一份,重要和經常使用的應酌情增加副本。
醫院對醫療設備應堅持集中統一管理的原則,全面反映設備管理和儀器設備項目從立項申購到改造處置的全過程,確保儀器設備檔案完整、準確、系統和安全。
檔案資料收集的應是原始資料。在醫療設備管理的各個環節中,應隨時收集各種原始資料。如因客觀原因只能得到復印件時,則必須驗證復印件的真實性和注明復印件的提供者,以備查證。
檔案資料必須根據內容要求進行收集、整理并裝訂成完整的檔案資料。檔案目錄與實際檔案資料內容、數量必須相符,不能缺少。一般情況下原始資料不能外借,而應以復印件方式借出。當原始資料必須借出時,應嚴格手續,限期歸還,防止流失。
醫療設備在整個應用周期中,隨時會有新的資料產生,如設備維修、檢測、計量記錄、各種保修合同等。因此應該注意檔案內容動態更新,檔案文件目錄中的內容均要求及時更新。設備檔案的保管期限分為長期和與設備共存兩種。此外,對需調撥出醫院或報廢的設備,相應設備檔案由醫院檔案室與設備管理部門、設備保管使用部門共同組成的鑒定小組鑒定后,進行銷毀或隨機調出。
醫療設備檔案是醫院對固定資產管理的重要憑證。醫療設備在一定的時間內,從開始購置到正常運行,直至最終報廢,有一個循環周期的使用過程。醫療設備檔案是指所產生的文字、圖紙、照片等具有參考和保存價值的各種技術性和非技術性的載體資料。醫療設備檔案的主要價值,有著促進醫療水平可持續的發展,提高醫院的綜合管理優勢的作用。例如,在設備使用規劃中,醫療設備檔案能夠提供有效的信息資源,支持醫院主管領導的決策,合理配置醫療資源,防止貴重儀器閑置浪費、杜絕盲目引進和重復購置。在設備采購及售后服務中,醫療設備檔案能夠提供具有法律依據的“合同書”,根據合同條款的約定,保障醫院的合法權益不受損害。在醫療設備日常運行中,醫療設備檔案能夠提供詳細的技術資料,為日常維護和故障檢修工作帶來極大的幫助,保證醫療設備的安全和穩定運行。在醫療設備報廢審核中,醫療設備檔案能夠提供真實的原始資料,發揮其功用,合理報廢資產,防止醫療資源浪費。真正把醫療設備的立項采購、基本情況、監測檢查、故障維修、日常維護、大型維修、報廢等情況真實地反映在設備檔案中。
所以,建立完整的醫療設備檔案管理制度,管理好、保存好、使用好檔案資源,才能使其充分發揮醫療設備檔案在醫療、教學、科研中的作用。為了保證醫療設備的正常運作,管好用好設備,在設備檔案具體管理中,要把醫療設備檔案視為晴雨表。使其真正融入監督醫療設備管理、跟蹤醫療設備服務、維護、維修醫療設備正常運轉的整個環節和全過程中。
總之,檔案管理人員應努力保證設備檔案內在質量的穩定性,防止檔案形成部門和個人隨意操縱的短期行為。要以主動、積極、周到的服務來保證檔案資料的有效完整,充分發揮檔案在設備管理工作中的重要作用,使醫院各種設備的技能得到充分發揮,促進醫院各項事業的發展。
[1]尤玉玲.淺談醫療設備的檔案管理[J].醫療裝備,2012(03).
[2]章碧君.縣級醫院設備檔案管理探索與思考[J].江蘇衛生事業管理,2012(06).