妊娠高血壓綜合征患者血清視黃醇結(jié)合蛋白水平的變化

楊 銥，滕 凱（鎮(zhèn)江市第四人民醫(yī)院，江蘇鎮(zhèn)江 212001）

視黃醇結(jié)合蛋白（RBP）作為一類可運(yùn)載維生素A（VitA）的疏水小分子結(jié)合蛋白，參與血清和細(xì)胞內(nèi)視黃醇／視黃酸的轉(zhuǎn)運(yùn)。新近研究顯示，視黃醇結(jié)合蛋白與妊娠期高血壓疾病的發(fā)生密切相關(guān)［1］。

1 資料與方法

1.1 一般資料 2011年8月至2012年4月于本院接受圍產(chǎn)期檢查及分娩的孕婦386例，其中正常妊娠296例，年齡（26.9±3.4）歲，孕周（36.1±3.3）周，妊娠高血壓綜合征（以下簡(jiǎn)稱妊高征）90例，年齡（27.5±3.9）歲，孕周（36.3±3.6）周，妊高征診斷標(biāo)準(zhǔn)參照《婦產(chǎn)科學(xué)》［2］。同期體檢健康育齡婦女101例納入對(duì)照組，年齡（27.5±3.3）歲，經(jīng)B超及血清人絨毛膜促性腺激素檢測(cè)排除妊娠，無原發(fā)性高血壓及腫瘤病史，無重要組織、器官疾病等，無服用VitA類藥物史。

1.2 方法 采集受試對(duì)象空腹靜脈血，常規(guī)離心后分離血清，采用7180全自動(dòng)生化分析儀（日本日立）及免疫透射比濁法RBP檢測(cè)試劑盒（上海北加）進(jìn)行RBP檢測(cè)。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS13.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析；計(jì)量資料以±s表示，組間比較采用t檢驗(yàn)；顯著性檢驗(yàn)水準(zhǔn)為α＝0.05，P＜0.05為比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

正常妊娠組、妊高征組、對(duì)照組血清RBP水平分別為（47.14±2.56）、（85.04±3.93）、（41.50±2.98）mg／L，正常妊娠組、對(duì)照組比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），妊高征組與正常妊娠組、對(duì)照組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

RBP由肝細(xì)胞合成，可與視黃醇特意性結(jié)合而將其從肝細(xì)胞轉(zhuǎn)運(yùn)至上皮細(xì)胞［3］。代謝綜合征是一組復(fù)雜的代謝紊亂癥候群，其發(fā)病機(jī)制可能與胰島素抵抗有關(guān)［4-5］。妊高征是妊娠期代謝綜合征之一，發(fā)病原因尚未明確［6-7］。目前，代謝性高血壓較為常見，但相應(yīng)的系統(tǒng)研究尚處于起步階段［8］。本研究證實(shí)妊高征患者血清RBP水平高于健康非孕女性和未合并妊高征的正常妊娠女性（P＜0.05），與Shangguan等［9］的報(bào)道結(jié)果較為接近，提示RBP與妊高征具有一定的關(guān)系，但其具體的作用機(jī)制仍尚未明確，有待進(jìn)一步的深入研究，但已有研究顯示RBP是妊高征引發(fā)子癇前期的重要病理生理學(xué)因子［10］。

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