加強計劃生育避孕藥具管控的方法與對策

徐偉芬

（浙江省紹興縣馬鞍鎮事業綜合服務中心 浙江 紹興 312072）

計劃生育避孕藥具是政府為廣大育齡群眾提供的公共產品，是穩定低生育水平，落實人口計劃，提高生殖健康質量，促進社會和諧的重要物質保障之一。隨著社會的進步，人口素質的提高，計劃生育優質服務的廣泛開展，節育措施“知情選擇”的普遍推行，人們的避孕方式將日趨多元化，使計劃生育藥具工作面臨新的挑戰。如何進一步提高計劃生育藥具管理和服務水平，更好地為穩定低生育水平、統籌解決人口問題、實現人與社會的和諧發展，是擺在我們計生工作者面前的首要問題。為此，筆者認為應該重點抓好以下幾方面的工作：

1 人口計生委“一把手”負總責，進一步推進藥具免費發放公共服務體系建設

各地人口計生委要加強對計劃生育藥具工作的領導和監督管理，強化責任意識，“一把手”負總責，把藥具免費發放公共服務體系建設納入人口和計劃生育事業發展規劃。完善藥具目標管理考核評估機制，在與下屬單位辦簽訂藥具目標管理責任書的同時，建立與指導站和藥管員的目標管理考核體系，科學合理設定工作標準和評價指標，按照分類指導，分級負責，逐級考核，獎優罰劣的原則，定期對藥具工作進行考核、評估。

根據《計劃生育藥具管理辦法》，各地人口計生委從計劃生育業務工作經費要?？顚Ｓ?，多向開展藥具宣傳培訓、下鄉指導、表彰獎勵、更新設備等業務支出方面傾斜，人口計生委應將此項經費足額撥付到位，高效利用。專職藥管員要求工作責任心強，具備一定的醫（藥）學基礎知識并能熟練使用微機。藥管員經培訓考核持證上崗后，人員保持相對穩定，不得頻繁調整和身兼多職。

2 深化藥具改革，推進流動人口均等化服務，提高群眾對避孕藥具的易得率

2.1 按照創建和流動人口管理與服務區域協作的要求，完善流動人口藥具服務機制，加強流動人口聚集地藥具免費發放網點的建設，繼續推行“一卡通”發放模式，按實際需求配置流動人口所需藥具，提高流動人口對免費藥具的易得率。

2.2 嚴格貫徹落實《計生藥具免費發放網點管理規范》，充分發揮現有計劃生育藥具發放服務網絡的作用，農區以計生宣傳員為主體，城市依托社區和單位，尤其要落實單位女工委員在計劃生育管理和藥具發放中的職責，使單位職工能方便快捷領取藥具。

2.3 加強對群眾開展有針對性、溫馨化、個性化的避孕節育咨詢指導。在繼續開展藥具“三下鄉”等集中宣傳活動的基礎上，結合實際情況，采取多種形式和方法，將藥具管理服務融入各項群眾文化創建活動之中，拓展宣傳陣地，創新宣傳手段，特別是開展對中學生的青春期教育和大中專院校學生的生殖健康知識普及，將國家避孕藥具免費發放政策和避孕節育生殖保健知識宣傳到每個家庭和育齡群眾，提高群眾知曉率，降低非意愿妊娠的發生。

2.4 積極開展對避孕藥具管理服務中存在重點、難點問題的調查和分析研究，撰寫專題調研報告，為改進藥具管理服務手段，實現科學決策提供依據。

3 開展藥具管理優質服務標準化、規范化創建活動，提高藥具管理服務水平。

3.1 為建立機構合理、流程優化、設備齊全、發放到位、方便群眾、服務優質的藥具管理服務體系，打造藥具管理服務優秀品牌，各地藥具管理站要制訂《計劃生育藥具管理服務規范》，在轄區各地開展藥具管理優質服務示范站創建活動。要及早動手，加強對基層的分類指導，特別是對工作基礎比較薄弱的鄉鎮進行重點督促檢查，促進整體工作水平的提高。

3.2 加強對計劃生育藥具《宣傳信息工作實施細則》、《計劃統計管理細則》和《藥具質量管理細則》等業務規范的貫徹落實，科學制訂藥具需求計劃，保持合理的庫存周轉量，按時做好藥具質量抽驗和在庫養護工作，優化倉儲結構，縮短調撥周期，實現在庫藥具零報損。

3.3 落實藥具發放隨訪和失敗回訪制度。計生部門要根據報表反饋的信息，每季度對用藥失敗婦女進行回訪，填寫回訪記錄，撰寫失敗情況分析上報州站。開展藥具不良反應監測報告工作，收集和分析群眾使用藥具信息，及時妥善處理群眾使用藥具中的疑難問題。

3.4 強化培訓，加強藥具隊伍建設。一是認真學習實踐科學發展觀，統一思想，提高認識，加強領導，查漏補缺，狠抓落實。二是開展計劃生育藥具知識和技能大練兵活動，加強培訓，不斷提高隊伍素質。針對鄉、村藥具管理人員業務和專業知識不足、責任心不強等現狀，市縣兩級藥具管理服務部門深入開展藥具工作人員的培訓，采取分類培訓，最好納入各地人口委技術服務人員的培訓計劃，使他們通過培訓，持證上崗，此外，鼓勵報考職稱，對取得職稱的費用給予報銷，提高報考職稱的積極性，使基層藥具發放人員掌握質量管理的基本要求，提高常見不良反應的處理能力，做到能宣傳、會服務、懂管理，逐步建立一支作風正、工作實、業務精的高素質工作隊伍。三是積極落實目標責任書，加強藥具市場監管，杜絕免費發放藥具流入市場。四是進一步擴大藥具發放網絡，實行開放式發放。將持“藥具服務卡”不暴露真實姓名、保護個人隱私領取藥具的方式繼續推廣擴大，最大限度的滿足育齡群眾的需要。五是強化督查指導，狠抓落實。對藥具管理工作基礎薄弱的地區加大督查指導的力度，進一步規范管理。通過以上措施使藥具管理工作上一個新的水平。

［1］鄭小琴；論現代避孕藥具管理中的人文關懷［J］；亞太傳統醫藥；2010年08期

［2］姜曉梅；任姍姍；侯麗艷；何電；龐成；程怡民；工廠流動人口避孕藥具推廣干預的效果分析［J］；衛生研究；2011年01期