中老年腫瘤患者的中醫心理護理研究

孫麗君

河南省人民醫院 450003

臨床上，將腫瘤分為兩種類型，即良性和惡性的腫瘤，我們平時所說的癌癥就是惡性腫瘤。而惡性腫瘤在臨床上則被分為三個種類，上皮性腫瘤、非上皮性腫瘤以及血液癌癥。惡性腫瘤是由于人體內的某些細胞出現了變異的情況，導致這些細胞出現不死亡，只分裂的情況，最終導致了癌癥的出現。由于人體任何的組織都是由細胞構成的，因此可能會出現腫瘤的器官包括人體內的任意組織器官，甚至于到了后期，癌細胞還可以轉移和擴散到別的器官上，造成人體內多處組織癌變。綜合上述理論，惡性腫瘤是對人體危害最大的一種疾病，也是臨床最難以治愈的一種疾病，可對人體造成巨大的破壞［1］。中老年人群，由于其年齡結構趨于老化，機體各項免疫功能衰減，有著極高的患病率，且一旦患病，則病情一般較為頑固，除傳統的治療方法外，臨床還應注重對患者心理方面的護理，讓患者以一個飽滿的精神狀態迎接治療，對預后也有一定的積極影響。我院于2012年3月－2013年3月間收治的中老年腫瘤患者32例臨床加入中藥心理護理，效果顯著，現將結果報告如下。

資料與方法

臨床資料:研究對象均選自于2011年3月－2013年3月來我院接受治療的腫瘤病人32例，均加入中醫心理護理，其中男性患者18例，女性患者14例，患者年齡結構為32－61歲，平均年齡51.3歲。臨床診斷腫瘤類型為:軟組織黑色素瘤、肉瘤各2例，多發性淋巴瘤、膀胱癌、腎癌、食管癌及骨髓癌各3例，乳腺癌9例，鼻咽瘤4例，肺癌13例。

方法:①病房消毒:對相關的醫療物品進行消毒處理。尤其是一些盤和罐，這些器皿內很可能盛載過一些含有細菌和真菌的物質，因此，對于這些物品的消毒一定要做到徹底。還有一些需要進入人體的醫療器械，例如:體溫計、胃鏡、食管等，對于這些物品的消毒更加要做到嚴格，避免細菌或真菌直接在人體內進行感染，一旦患者出現了內部感染，其感染的情況就是最嚴重的，很可能造成臟器的損傷，為此，在對這類醫療器械進行消毒的時候，一定要注意消毒方式以及消毒后的存放管理。最后還要對患者的床鋪清潔進行管理，這也是護理工作的一個重要方面，要對床鋪以及病房內進行定期的清潔和消毒，同時也要更換床單被罩等，保證患者生活環境中有害細菌和真菌減少［2］。②加強心理護理:增加與患者的交流程度，關注每一個患者的心理變化的情況，針對不同患者表現出的不同心理變化制定不同的心理護理方案來。要注意患者的個性需要，在條件允許的情況下要給予滿足。對無法正常表達自己想法的患者，要有一定耐心和聯想力，發現患者的需求后就要給予滿足。同時還應該與患者的家屬進行溝通和合作，通過醫患雙方對患者進行心理輔導，減輕患者的心理壓力和恐懼感，拉近患者與醫務人員的關系，使得患者在接受治療時不會出現抵抗情緒，或者是緊張感，為患者能夠接受更好治療創造條件。③普及疾病知識，加強社區護理:由于患者缺乏關于相關腫瘤癥狀知識的了解，所以在治療前后患者往往會產生孤獨緊張、焦慮的現象。正因如此，護理人員應在手術前與病人主動將進行交流，將手術的方法、預期效果、突出其優點、安全性進行詳細的講解，并告知其該術式的操作的局限性和特殊性，特別是在有可能中轉開腹手術等。全力掃除患者顧慮，讓其以一個良好的心理狀態配合治療。針對出現并發癥的病人，需進行必要的心理護理。護理人員可根據病人的現階段心理狀態有針對性的進行指導，從而減輕其心理負擔。要把并發癥發生的原因和即將采取的治療措施、可能產生的后果進行詳細的解釋，聯合社區和家庭，多方面、多角度助其掃除困擾，積極地配合治療。

結 果

通過針對性的對中老年腫瘤患者加入中醫心理護理后，患者的病情得到明顯改善，32例腫瘤患者臨床心理狀態得到有效緩解，有效的縮短了恢復時間，提高了患者的生活質量。

討 論

中老年患者由于年齡衰老，機體免疫力下降、情志不暢、或生活起居不調等多種原因，從而導致脾腎出現氣虛、痰瘀結聚、氣血不和等，此為常見中老年腫瘤發病機理。中醫有"恐傷腎，思傷脾"，當病人知道自己已經得了癌癥之后，會感到非常的害怕和恐懼，認為自己得了絕癥，思維活動復雜、焦慮、暴躁、寢室難安，一些患者臨床表現為不配合治療，以為就算治療也沒用，抵觸臨床治療，情緒變化嚴重影響老年腫瘤患者的身心健康［3］。因此，心理護理對中老年腫瘤患者的臨床治療顯得尤為重要。中醫心理護理通過突出中藥整體觀念，采用辨證論治的方法，改善患者脾腎功能，從而提高機體免疫力，使機體精血充盈，化痰、活瘀通絡和消瘸散結等。從根本提高中老年腫瘤病的臨床防治效果，由于中醫中藥不良反應率小，且對患者肝腎損害小，配合合理的科學護理方案，從而顯著提高患者的生活質量。

1 高巧云.中老年腫瘤患者的中醫心理護理［J］.中國社區醫師(醫學專業)，2012，14(30):266 －267.

2 李建中，吳愛勤，吳彩云.腫瘤患者的情緒障礙與心理社會因素的相關性研究［J］.中國行為醫學科學，2010(6):61 －62.

3 陳虹，姜潮，劉啟貴，劉艷娥，李艷紅.晚期癌癥患者焦慮抑郁及相關因素的研究［J］.中國臨床心理學雜志，2011(2):37－38.