兒科護理安全的影響因素及對策分析

王功平 劉忠俊

湖北省荊門市第一人民醫院耳鼻喉科 448000

隨著人們生活質量的提高以及醫學技術不斷發展，人們的健康知識以及法律意識也在提高，同時對護理的要求也越來越高，尤其是兒科，作為一個特殊科室，應加強護理人員各方面的安全意識［1］。臨床調查得出影響兒科護理的安全因素很多，比如護理人員操作不規范、法律意識淡薄、護患缺乏溝通交流等。為了準確保護患兒的護理安全，提高護理人員的服務安全意識，我院對100例患兒的護理過程進行調查分析，并提出相對應的預防措施，現將調查結果報告如下。

資料與方法

一般資料:對我院2011年1月－2012年12月100例患兒的護理情況進行跟蹤調查，其中男性患兒46例，女性患兒54例，年齡為2－13歲，平均年齡為(10±2)歲，病程1－8個月，平均病程(5.3±2.5)個月，并且所有患兒無特異性疾病，均屬于兒科常見疾病，在接受常規性治療時均有家屬陪同。20例護理人員，均為女性，年齡為20－35歲，平均年齡為(26±7.5)歲，7例大專生，13例本科生。

調查方法:對本次調查的100例患兒按照病情進行常規性護理，并在護理過程中對護理情況進行跟蹤，將已發現的護理問題進行詳細記錄，最后做統計分析，明確影響兒科護理安全的主要因素。

統計學方法:應用SPSSl5.0軟件分析，計數資料采用百分比表示，數據對比采取 X2校驗，P＞0.05差異無統計學意義，P＜0.05差異具有統計學意義。

結 果

影響兒科護理安全的主要因素為護患溝通不及時，護理人員的法律意識淡薄，護理人員技術不過硬，護理人力資源配置不合理。見表1。

表1 影響兒科護理安全的主要因素

討 論

加強護患間的溝通，建立良好護患關系:加強護理人員"以人為本"的理念，不斷開展"以病人為中心"的護理服務意識。對患兒進行交流時應采用溫柔的語氣，熱情的心態［2］。對于年齡稍大的患兒可以介紹與同室內的小朋友玩耍，年幼的患兒實施逗、樂以及愛撫的方式，為患兒準備玩具。積極對患兒進行健康宣教，對于出院的患兒應進行電話跟蹤，使患兒與家屬感受到護理人員的真誠與關心。根據本次調查得出，護患溝通問題占據影響護理安全因素的32%。通過建立良好的溝通方式，可以傾聽患兒與家屬的訴說，使得護理服務規范化、人性化。對于患兒以及家屬提出的疑問進行耐心的解釋，減少護患糾紛，不斷改善護患關系，提高住院滿意率。

不斷提高護理人員的技術水平，確保護理安全:根據本次調查得出，護理人員法律意識淡薄與護理人員技術不過硬問題占據影響護理安全因素的24%、17%。護理人員的技術水平與護理差錯之間具有直接性聯系，是保障護理安全的基礎因素，因此應加強護理人員技術培訓，不斷提高綜合能力。根據護理人員不同的年資，安排不同的培訓內容，使其每位護理人員的技術都得到有效提高。不斷加強護理人員的慎獨修養，牢記自己的職責，保持積極的工作態度，認真對患者負責。定期組織護理人員學習護理的規章制度，規范操作步驟，不斷提高護理人員自身業務水平［3］。

合理配置護理人力資源:根據本次調查得出，護理人力資源配置不合理問題占據影響護理安全因素的15%。根據護理人員的情況進行排班，避免過度疲勞造成不安全事件發生。根據調查得出，護理過程中的不安全事件與護患糾紛發生在護理人員較少的時段，針對此現象，對護理人員進行科學合理排班，根據不同的季節、疾病高發情況以及患者就診的高發時間短安排較多的護理班次，保證每班次至少有3名護理人員在崗。建立專業的疾病咨詢服務臺，安排專門人員負責解答患者以及家屬的疑問，避免患者家屬對護理人員頻繁提出問題，影響護理工作。

綜上所述，在兒科的臨床護理中應注意改善影響安全的因素，切實落實基礎護理，實施有效的護理措施，減少護患糾紛，降低不安全事件的發生，提高兒科護理質量。

1 王海萍，張杰磊，盧瑞存，張慶梅.影響兒童醫院護患關系的相關因素及對策［J］.中國實用神經疾病雜志，2011，10(6):23 －56.

2 余小娥，楊新新.兒科護理中潛在的不安全因素及預防［J］.中國社區醫師(醫學專業)，2010，6(1):71 －89.

3 王立敏，黃春艷.臨床兒科護理風險因素分析及對策［J］.中國中醫藥現代遠程教育，2010，5(7):51 －69.