孫旭華
山西省運城市中心醫院 山西運城 044000
呼吸系統疾病是困擾我國居民身體健康的主要疾病之一,而且發病率極高,具有一定的傳染性,病情變化較大而且迅速,容易導致病人突然死亡[1]。另外呼吸內科疾病患者往往年齡較大,老年人占比重較大,由于老年人的整體生理功能偏弱,容易引起很多嚴重的并發癥,所以護理工作存在很多的安全隱患,容易導致病人病情突然惡化甚至是發生各種意外事故[2]。如何有效解決呼吸內科護理工作中的安全隱患是所有呼吸內科醫護人員共同關心的課題,有必要加強呼吸內科護理人員的法律意識以及綜合護理素質,避免各種呼吸內科護理工作安全隱患的產生。
所謂的呼吸內科護理安全就是呼吸內科疾病患者在接受護理措施過程中,不會發生相關法律法規規定之外的身體功能、結構以及心理方面的障礙、缺陷、損傷或者患者生命終結[3]。目前我國呼吸內科護理工作中存在的主要安全隱患有以下幾點。
護理人員沒有充分與患者進行溝通,及時發現病情變化:目前很多呼吸內科護理人員在護理過程中搪塞患者要求,對于氣喘、咳嗽病人的態度更是冷淡,當病人對所用藥物或者自身病情詢問時,部分護理人員不能夠做到耐心講解,導致醫患關系較差,雙方溝通欠缺。護理人員人員不能及時發現患者病情變化,形成各種護理安全隱患。
護理人員沒有熟練掌握各種新治療手段以及技術的護理需求:隨著醫學技術的迅速發展,很多最新的治療技術與設備都在呼吸系統疾病治療中得到了廣泛應用,但是各種新技術更新速度快,技術含量增大,對于后續的護理也提出了各種新要求。很多護理人員沒有做到及時了解、學習新治療技術以及新設備對于護理的新要求,或者對于護理新要求操作不到位,操作不熟練導致護理安全隱患的形成。
護理人員應變能力以及護理專業內涵欠缺:呼吸內科護理病人病情很容易出現各種突發癥狀,例如,護理中護人員在遇見患者胸腔閉式引流管意外滑出患者胸腔時,不能夠反應靈敏,速度較快的進行準確的護理措施,甚至出現慌亂狀態,導致病人病情嚴重[4]。另外部分呼吸內科護理人員雖然有豐富的專業知識,但是在日常工作中卻不能充分運用理論知識指導實際工作。
護理工作沒有按照規范要求進行:目前,很多呼吸內科護理工作人員喜歡依據個人習慣進行護理工作,不能夠嚴格執行護理操作程序規范標準執行,導致護理安全隱患的產生。
護理人員沒有充足的風險防范意識:很多呼吸內科護理工作人員在日常護理工作中,沒有嚴格遵循“三查七對”護理制度,為患者取出針或者接液的過程中緊緊依據記憶和經驗進行[5],這樣很容易出現漏輸或者接錯,造成嚴重的護理事故。
增大呼吸內科護理工作安全隱患的監督力度:有效避免呼吸內科護理工作安全隱患的產生需要科學合理的監督管理體系。醫院內部應該設置獨立的護理安全隱患監督與整改管理部門,對全院的護理安全隱患進行日常排查,對于發現的各種護理安全隱患及時對相關負責人或者部門提出整改要求,督促整改,審核整改效果。安全隱患監督與管理部門下設多個護理安全負責小組,各負責小組成員可以由護理科室內部成員組成,負責本部門護理安全工作的排查與整改以及配合全院護理安全隱患監督與管理部門的日常工作,其中小組組長由護理科室負責人擔任,成員則選擇兩名科室內部護理人員。安全隱患監督與管理部門與安全護理小組協調工作,共同形成呼吸內科護理工作以及全院護理工作的排查以及督改體系,有效避免各種護理安全隱患的產生。
重視醫患之間的溝通交流,構建和諧的醫患關系:護理人員在日常護理中應該使用禮貌用語,形象端莊,具有一定的親和力,學會與患者的有效溝通。醫院內部管理培訓部門可以對護理人員進行行為、表情以及溝通藝術、聆聽藝術方面的專業培訓,讓護理人員學會工作中保持微笑、學會傾聽病人的各種抱怨以及憂慮,并且懂得如何幫助患者化解問題,幫助患者以及其家屬解決各種問題,形成良好的醫患關系。
提升護理人員業務內涵:在護理人員中樹立患者的滿意就是護理工作的首要標準,患者的需求就是護理工作的首要任務的護理工作理念,提高護理工作在日常護理過程中的主動意識。醫院內部可以選聘醫院內外資深護士對呼吸內科護理人員進行各種呼吸內科護理工作專業知識的培訓,另外要著重對呼吸內科護理工作中容易產生的各種安全隱患進行講解,最后相關負責人可以將講課內容制作成學習視頻,方便全體呼吸內科護理人員日常自主學習。另外,為了進一步強化護理人員護理業務內涵,相關部門要制定合理的考核標準,對護理人員日產工作進行嚴格考核,最大限度避免各種安全隱患的產生。
重視護理人員無菌操作意識以及技能的強化訓練:呼吸內科護理工作中無菌操作防止各種護理意外事故發生的重要手段。所以要重視護理人員無菌操作意識,并且定期對呼吸內科護理工作人員進行無菌操作技能強化訓練。首先,醫院內部管理人員可以定期舉行各種講座,借助呼吸內科臨床護理中發生的各種各種正反面的安全事故案例中的各種經驗以及教訓,增強護理人員的無菌操作意識。其次,還要在日常工作中加強護理人員在呼吸內科護理工作的三級操作技術培訓力度,保證所有呼吸內科護理人員護理技能穩固扎實,能夠做到安全、高效以及熟練的進行呼吸內科日常護理工作。最大限度的避免因護理人員操作不當導致各種呼吸內科護理安全事故,造成各種不良影響。
加強護理工作相關法律法規的宣傳與培訓力度:呼吸內科護理工作中容易發生各種與相關護理法律法規相悖的安全事故,而且事故嚴重性較高,輕則病人機體或者心理受損,重則導致病人死亡,所以有必要對呼吸內科護理人員進行護理工作相關法律法規的宣傳與培訓。具體方法有:醫院內部定期開展各種護理工作相關法律法規的知識講座,鼓勵全體護理工作人員進行各種法律法規知識的學習,提高護理工作人員法治理念;內部定期舉行護理工作合法操作知識競賽以及其他活動,進一步加強護理工作人員合法操作和規范操作,盡量避免各種安全隱患的形成;定期組織呼吸內科護理工作人員進行護理工作“三查七對”制度的強化學習,讓每一位護理人員將安全隱患防范意識深深植于思想中,時刻提醒自己要堅持規范操作,避免造成一切安全隱患。
總而言之,呼吸內科護理人員一定要嚴格遵守各項護理操作規范,構建與病人和諧的醫患關系,避免在日常護理中留下護理安全隱患。另外醫院相關部門也要加強呼吸內科護理安全隱患的排查與督改力度,最大限度控制呼吸內科護理安全隱患的產生,防止醫療糾紛的發生。
1 錢維建.淺談呼吸內科護理安全隱患及防范對策[J].中國臨床護理,2013,5(2):167-169.
2 黃偉霞. 呼吸內科護理中存在的風險及對策[J].當代醫學,2013,19(3):121-122.
3 查春紅. 對呼吸內科護理安全隱患的分析[J]. 吉林醫學,2012,33(30):6666.
4 王艷萍.呼吸內科護理存在的安全風險與措施探討[J].醫學信息(上旬刊),2012,25(7):290-291.
5 黃慧嫦,林秀華,翟錦華.呼吸內科護理工作存在的安全隱患與對策[J].社區醫學雜志,2011,9(13):2-3.