張向華
云南省宣威市來賓鎮衛生院 云南宣威 655402
目前,我國正處于突發性公共事件的高危期,突發公共衛生事件,能夠在一定程度上危害社會公眾的健康,建立公共衛生事件的預防與應急處理機制,能夠在一定程度上降低公共衛生事件發生的概率[1]。與此同時,我們應該根據現有機制的不足,及時總結相關的經驗教訓。
在沒有預兆的情況下發生的,能夠在一定程度上損害社會公共財產、危害人民身體健康的事件稱為公共衛生事件,重大食物中毒、群體性不明原因疾病、重大傳染疫情都是公共衛生事件。應急機制是一種控制重大事件的系統。它是現代政府管理體系的基本組成部分,能夠在一定程度上反映政府的應急能力。
2011年5月12日,云南省曲靖市某希望小學的學生們吃過午餐后,部分學生出現嘔吐、頭暈、腹痛的中毒癥狀,事故發生后,市衛生部門立即派遣相關領導和疾控專家對學生進行了診斷。針對這種公共衛生事件,應該先撥打120急救電話,將學生們送往醫院之后再調查事件發生的原因。研究表明,該學校的食堂設施比較簡陋,沒有必要的安全衛生設施和消毒設施,這是學生們感染病毒的主要原因。查明原因后,相關部門應該及時處理相關責任人,重新配備消毒措施,并要求其他學校進行食品衛生檢查工作,做好此類事件的預防工作。
預警機制不完善、應急信息通報不暢:將突發性公共事件扼殺在萌芽狀態,既能夠為國家節省大量的人力和物力,又能夠保證社會的穩定,但是,我國的公共事件預警機制不夠完善,公共事件的預防工作做得不到位,很多應急信息的通報速度比較慢,有的部門對突發性公共事件隱瞞不報,這就阻礙了公共衛生事件的處理進程,不利于及時做出正確的決策。
地方政府職能的缺失:部分政府對突發性公共事件隱而不報,消極的對待公共衛生事件,當出現問題時,希望能依靠中央的力量化解危機,除此之外,在處理公共衛生事件的時候,部分政府受教條主義和官僚主義的影響較重,不能及時的開展各項搶險救災活動,耽誤解決公共事件的最佳時機。
政府預防與應急機制的其他不足之處:除上述問題外,我國的應急評估和應急儲備不足,政府不同部門的協調欠佳,聯動機制欠缺,法律、法規的不完善,常設機構不健全,民間組織不能在突發公共事件中及時的發揮作用[2]。
完善法律法規,加強預警機制的建設:國家應該統一緊急狀態法律制度,明確各級政府采取緊急措施的必要行政程序,明確各級干部在突發事件中的法律責任,優化和規范預警指標體系,完善預警情報收集機制,并為應急演練做好技術準備、物資準備和精神準備。
完善政府應急組織體系,構建暢通的信息溝通體系:國家應該建立健全集中統一、堅強有力的指揮機構,落實各級應急響應的崗位責任制,明確各有關部門和單位的職責和權限,與此同時,為了保證及時準確地傳遞突發公共衛生信息,制定預案的主管部門要協調好各關聯方的關系。構建暢通的信息溝通體系,需要設立專門的新聞工作小組,及時準確地將公共衛生事件傳達給公眾,并負責穩定公共情緒[3]。
完善處理公共衛生事件的程序:國家應該建立統一領導的指揮系統、靈敏的信息系統、迅速反應的救控系統、準備充足的支持系統、剛性保障的法制系統和科學先進的評估系統。指揮系統應該組織協調社會上的各種力量,共同制定科學有效地公共衛生應急決策,保證政令暢通和資源整合優化配置;公共衛生事件的監測部門、預警部門和信息部門應該采用先進的技術對公共衛生事件的發展趨勢進行科學的推測和判斷,權威、及時、準確、全面地發布與公共事件相關的各種信息,減少因突發公共衛生事件造成的危害;快速反應的救控系統應該包括疾病控制機構和醫療救助機構,負責進行疾病的預防、診斷和救治工作,相關人員應做好疾病防治科學知識的宣傳工作;支持系統應該為公共衛生事件提供必要的資金和物資。評估系統負責突發事件的技術調查、確認、處置、控制和評估工作。相關工作人員應該對預防與應急處理工作計劃進行評價,并指出突發公共衛生事件預防與處理工作的成績以及經驗教訓,除此之外,還要對公共衛生事件給社會帶來的影響進行評估。
在經濟全球化的背景下,我國應該從國情出發,加強與世界衛生組織的合作,認真吸取世界各國預防和處理公共衛生事件的經驗,并在此基礎上完善自身的應急處理機制。
1 相悅麗,薛繼婷,郝俊峰.公共衛生事件的預防與應急處理機制[J].中國衛生事業管理,2009(7).
2 涂曉玲,付素明.提高鐵路衛生防疫機構突發公共衛生事件應急處理能力的思考[J].疾病監測與控制,2009(6).
3 柳耀遠.加強基層疾病控制應急機制建設,提高突發公共衛生事件應急處理能力[J].中國衛生工程學,2010(11).