卵巢囊腫的術后臨床護理體會

王艮枝

（山西省臨汾市襄汾縣人民醫院 山西 臨汾 041500）

卵巢囊腫在婦科疾病中是一種較常見的疾病，能夠影響內分泌，嚴重的情況會導致不孕，對女性患者的生命健康和生活質量造成了極大的影響。卵巢囊腫在臨床上沒有明顯的癥狀，患者就診多屬于晚期，給臨床手術治療增加了難度，增加術后并發癥的發生率。因此術后給予患者及時有效、全面細致的臨床護理具有非常重要的意義，能夠降低并發癥的發生率，提高患者的生活質量［1－2］。現在對我院在2009年10月到2012年收治的160例卵巢囊腫患者給予腹腔鏡手術治療之后，術后給予全面細致的臨床護理的資料進行回顧性分析，探討卵巢囊腫手術治療術后臨床護理效果，報道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料：對我院在2009年10月到2012年收治的160例卵巢囊腫患者給予腹腔鏡手術治療，術后給予全面細致的臨床護理的資料進行回顧性分析，患者的年齡在28歲到58歲之間，病程在7個月到6年之間，已婚患者占150例，未婚的患者占10例。其中巧克力囊腫患者占134例，卵巢漿液性囊腫患者占24例，卵巢畸胎瘤患者占2例。所有的患者均給予腹腔鏡手術治療，術后在一般護理基礎上給予全面細致的臨床護理，探討卵巢囊腫手術治療術后臨床護理效果。

1.2 方法

1.2.1 一般護理：術后對患者的心電和血氧飽和度進行密切監測，讓患者保持通暢的呼吸，指導患者取平臥位，頭向一側偏，避免吸入嘔吐物，給予患者低流量的氧氣吸入治療，能夠提高氧分壓，從而促進二氧化碳的排出。平臥6小時之后引導患者在創傷翻身，盡早進行下床活動，能夠促進腸蠕動的恢復。

1.2.2 給予患者飲食護理，在術后6小時禁止患者飲食，6小時之后可以進食些流質性的食物，肛門排氣之后指導患者進食半流質性的食物，不要食用牛奶、甜食和豆漿等避免出現腸脹氣，患者第一次排便之后可以進行普通飲食。多食用蔬菜和高纖維物質，對于麻醉藥物敏感的患者如果術后腸胃的蠕動恢復速度較慢，會減退食欲，指導患者不用勉強進食，待麻醉藥物的作用消失之后再進食。

1.2.3 對傷口和疼痛進行護理，術后當天可以讓患者臥床休息，盡量減少活動量，對傷口的滲血情況進行觀察，如果出現流膿或者紅腫癥狀要及時匯報給醫生。指導患者注意保持傷口的干燥和清潔，傷口愈合之后再進行洗澡，術后患者自己要對傷口有沒有出現異常癥狀進行密切觀察，避免感染和發炎等不良反應的發生率；術后傷口有疼痛癥狀，一般不需要給予處理，注意和患者多交流，分散患者的注意力，必要的時候按照醫生的囑咐可以給予鎮痛藥物治療。

1.2.4 對術后并發癥做好護理，手術治療后通暢出現的并發癥主要包括出血和腹脹，因此要給予對癥護理治療。術后對患者的生命體征和尿量的變化進行密切觀察，給予對癥處理，避免出血癥狀的發生率。手術治療后患者的胃腸蠕動功能會在不同程度上受到限制，因此要盡早協助患者做翻身活動，對于腹脹癥狀較為明顯的患者給予維生素肌肉注射治療等。指導患者及其家屬做好監測，如果發現異常的癥狀要及時匯報給主治醫生，及時給予有效地對癥處理，降低并發癥的發生率。

1.2.5 給予患者心理護理和健康指導護理，患者術后會擔心是否對影響生育能力等，因此術后會出現抑郁和焦慮的情緒，護理人員要給予患者心理指導，解除患者的擔憂，耐心回答患者的問題，讓患者增強戰勝疾病的信心，在樂觀的心態下恢復健康；給予患者健康指導，讓患者了解相關疾病更多的知識，指導患者養成良好的飲食習慣和合理的生活規律，出院后按照醫生的囑咐服藥，如果出現不適或者異常的癥狀，要及時來院復查。術后加強體質鍛煉，保持充足的睡眠，避免過度勞累。

2 結果

經過術后全面細致的臨床護理，切口感染的發生率為1.2%，并發盆腔炎的患者占6.1%，所有患者均給予對癥治療后好轉，沒有出現嚴重的不良反應。

3 討論

卵巢囊腫在臨床上沒有明顯的癥狀，患者就診多屬于晚期，給臨床手術治療增加了難度，增加術后并發癥的發生率。因此術后給予患者及時有效、全面細致的臨床護理具有非常重要的意義，能夠降低并發癥的發生率，提高患者的生活質量［3－4］。腹腔鏡手術治療和傳統的剖腹手術相比，創傷小，減少了不良反應的發生率，縮短了患者的住院時間，是一種安全有效的臨床治療方法。術后給予患者全面細致的臨床護理，在一般護理的基礎上給予患者飲食護理、術后并發癥護理、疼痛護理、心理護理和健康教育指導，能夠降低患者術后并發癥的發生率，促進患者早日康復［5］。通過上述結果顯示：經過術后全面細致的臨床護理，切口感染的發生率為1.2%，并發盆腔炎的患者占6.1%，所有患者均給予對癥治療后好轉，沒有出現嚴重的不良反應。說明了術后給予卵巢囊腫患者全面細致的臨床護理，能夠降低術后并發癥的發生率，提高患者的生活質量，促進患者早日康復

［1］ 馮向英，武海燕.婦科護理對卵巢囊腫術后的影響.［期刊論文］－浙江臨床醫學，2010，14（12）：158－159

［2］ 吳勤葉，林梅.卵巢囊腫患者手術治療護理進展.［期刊論文］－中外醫療，2009，21（17）：268－269

［3］ 期刊論文 卵巢囊腫行腹腔鏡術后護理的要點－健康必讀（下半月·學術版）－2009，06（03）：96－97

［4］ 期刊論文 卵巢囊腫圍手術期護理的體會－中國現代藥物應用－2010，04（02）：103－104

［5］ 張蘭；戚桂娟 臨床護理路徑在腹腔鏡下卵巢囊腫切除術的應用及探討［期刊論文］－實用醫技雜志2008，25（24）：291－292