祖熱古麗·吾買爾
(新疆喀什衛生學校護理教研室 新疆 喀什 844000)
隨著醫療服務模式的轉變,以體現"病人為中心"的人性化護理服務模式被各級醫療服務行業廣泛推崇.為更好地樹立服務品牌形象,護士語言作為重要內容被納入員工的日常工作中.讓病人實實在在地感受到人性化服務帶來的便捷、安全、舒適。提升護理服務水平。
要求護士應具有較高的道德品質和藝術素養,塑造良好的社會形象.
護士與病人交往,是離不開語言的。理想的護士語言可促進交往,增進護士與病人之間的關系,有利于整個護理工作水平的提高和病人身心健康。
語言在整個護理工作中是一個十分重要的問題,切不可掉以輕心。護士語言的重要性,以引起護理界的關注。語言是護士與病人進行交往的最基本,最普通的工具,是溝通護士與病人思想,情感的重要媒介。同時也是護士的心聲,病人可以通過語言來感受熱情,冷漠。護士的語言,是觀察病情,了解病人心理活動方式。
語言是我們與患者交流情感,溝通思想的重要工具。病人對醫護人員的語言十分敏感。因此,護士的語言修養,語言藝術至關重要。鄙視的語言使人屈辱;責怪的語言使人反感;呵叱的語言使人難堪;溫暖的語言使人欣慰;堅定的語言使人鎮靜。可以從以下三方面來理解護士語言的重要性:
1.1 恰當的語言是了解病情,執行護理任務的重要手段:當病人來到陌生的醫院環境時,護士如何迅速準確了解病人的情況,幫助病人熟悉醫院環境,是最迫切的任務。語言的恰當與否,對于能否訓利實現這一任務關系極大。例如:初次見到病人時說:《你那些地方不舒服?有多長時間?胃口,睡眠怎么樣?》這樣的語言,
就會使對方感到親切,并且愿意把自己的病情全面告訴對方。相反如果說:《你看上去沒什么病此的。怎么來醫院。說說,你那些方面不太好。》這樣的對話,就可能給對方一下不良刺激。如值班護士見到新入院的病人時,不宜說:《你是什么時候入院的。》這可能會使病人聯想到:自己入院護士根本不知道,只是無意中被發現的,自己根本沒被重視。
用語言,與任務的完成關系也甚密切。不僅應注意語調平和,清晰,語言含義不清,常可釀成事故,如發藥時,時間,劑量交代不清,常可招至不良后果;有的語言,還應從心理效果考慮,如護士在給兒童病人打針時,常說:《聽話,不要哭。》在給灌腸病人插管時也常說:《插管時,請不要用勁。》聽起來這些話正確,但實際上很難起到應起到的作用。因為當你告訴孩子不要哭時,實際上已經給孩子揭示了哭的概念;當告訴病人不要用勁時,也已經給病人提出《勁》的感覺。如果用《要勇敢,堅強一些,聽說你是一個很勇敢的孩子》,《給你插管時,請你張口呼吸》。類此這些場合下的語言,十分重要。
1.2 美好的語言是增進護患關系,建立護士與病人之間深厚關系的重要條件:語言是人民交流思想的工具,是人與人之間關系的聯合紐帶。護患之間的良好關系。據醫療糾紛以及病人的來信來訪,多數不是技術原因而是言語使用不當造成的。如病人就診時,有的護士說:《喂,你的耳朵有病嗎?鈴響了也不進來。》有的患者打針,對護士操作不熟練有意見,而有的護士不但不虛心接受,反而說:《這算什么,連打3次,4次也有的是,嫌我們打得不好可找別人。》某醫院一患者輸液完了,不見護士來取針,抱怨說:《你們還不來我取針,一會兒空氣進去了會死的。》恰被一位護士聽到,便沖著病人說:《你這大漢,用棒棒都打不死的。》一點空氣怕什么’’”病人聽后大怒,提著吊瓶告狀,經賠禮,道歉后病人方消氣。常言說:“良言一句三冬暖,惡語傷人六月寒”。美好的語言會在患者心中激起起美好的感情。表明美好的語言是何等的重要,在于病人的關系上帶來何等的影響。
1.3 美好的語言,是促進病人身心健康恢復的良藥:關于語言致病與治病的作用,幾乎已經得到公認。早在四千年前,伊朗的一位醫學家就曾說:《醫師有三種醫療武器—語言,植物(藥品)及刀。》古稀臘的哲學家亞里士多德,曾給音樂的醫療價值以很高的評價。他說:《情緒失去控制的病人,聽了旋律后就會心碎神秘,于是恢復到原來正常狀況,好像他們受了醫術或洗腸治療過此的。》可是語言致病只是近百年才逐漸認識的。據統計,人類疾病50-80%與精神失調有關,而精神失調往往是社會因素作用的結果,其中最重要的社會因素就語言現象。語言是神經系統的特殊刺激產物,其致病與致病的機理,目前認為是通過情緒反應中介作用實驗的。
生理心理學研究表明,大腦邊緣系統是情緒的生理基礎。人體的內臟器官和內分泌直接受包括丘腦下部在內的邊緣系統和植物神經支配。不同情緒狀況下可出現不同生理生化反應。例如,人受惡性語言的刺激而發怒時,當場《中風》。因此,作為一個好的護士,要十分講究語言藝術的修養。
醫護人員的語言是一個涉及面很廣的具問提。目前不少地區的醫院,對醫護人員的語言十分重視,有的甚至成立了語言標準化小姐,規定了一些主要工作程序上應該使用的語言。有的把醫護人員的語言劃分為診斷性語言,治療性語言,預防性語言,道德性語言。這些都是可以進一步探論的問題。從護理工作的需要和處理護患關系的處理要求看,護理人員的語言要求主要有一下幾點:
2.1 要提倡使用通俗,明確,易于為病人理解的語言。語言是表達思想,意向的工具。護理措施許多事需要病人了解和掌握的。因此,護士在于病人的對話中,要用通俗,明確,易于為病人接受的語言,表達護理要求,注意事項。如防止褥瘡的護理,要向病人講清為什么要勤翻身,按摩受壓體位的原因,告訴病人長時間臥床,背部,臀部長時間受壓,血脈不流通,就會發生潰瘍。相反如果簡單地向病人說:要注意防止褥瘡,病人,特別是年老,文化低的病人,就不懂話的意思,很難主動配合。在這方面,應盡可能把一些醫學術語變成通俗的語言,以便于接受。對于要嚴格要求的事項,必須明白無誤地交代清楚,絕不能含糊其詞,有的應重復兩至三遍,如服藥時間,劑量,都必須講的明明白白。
2.2 要提倡使用尊重病人人格的禮貌性語言,絕不能惡語傷人,損傷病人的自尊心。在任何情況下,特別是在社會主義國家,護士與病人雙方在人格上是平等的。護士為病人服務,是護士的職責,是社會內部的分工,不存在誰高誰低的問題,護士沒有權利訓斥病人,病人也無權利訓斥護士。在護患關系上,有的護士自認為高人一等,認為病人有求于己,對病人缺乏基本禮貌,個別的甚至傷害病人。如某醫院護士早晨走進一間大病房,看窗子緊閉著,大囔打吵得說:《你們怎么還不開窗戶,關得緊緊的,象監牢一樣。》這可氣壞了病房里的人,有的病人甚至握緊了拳頭。這位說話隨便的護士,沒想到她那說口而出的尖刻話,對病人是多么的不尊重,給病人的刺激是多大。如病人掛號時,掛號員說:《你有什么不舒服?》當病人就診時,值班護士說:《同志,該你就診了,請進。》當病人未取到報告單的則說:《對不起你,麻煩你下次再來。》當病人再次前來詢問服藥方法時,他們說:《對不起,是我沒交代清楚,讓你多跑了一次。》如果使用這種禮貌性語言,顯然可以減少護患關系中的許多糾紛即便對少數個別態度蠻橫,不講道德的病人,也能夠收到以禮制粗的效果。個別病人語言粗俗,護士絕不能一牙還牙,應該以禮相待,以禮化俗,即便一兩次不成功,再多幾次是會成功的。
2.3 要提倡安慰性語言,不刺激病人的情緒,使病人感到溫暖體貼,使自己的感情得到滿足;有的病人病情危重,擔心預后不佳,憂心忡忡。因此,病人非常希望從與之朝夕相處的護士語言,表情中得到安慰;另一方面,從護理工作的需要說,也需要安慰患者,使病人有良好地精神狀態。因此,不論在什么情況下,護士都應該使用安慰想語言以表現對病人的熱情的體貼。如向病人說:《要有信心,病是會治好的。》《不要愁,我們盡一切努力,幫助你早日恢復健康。》等等,類此這些語言,都能給病人慰箱。有的護士在這地方不注意,說話冰冷冷,使病人很傷心。有的病人打聽疾病的預后,我們的護士回答說:《不要緊,死不了。》有的病人呻呤呼痛,而我們常說:《病哪有不疼的,看你的那樣。》對于某些垂危病人,有的護士當著家屬說:《有什么好吃的趁早回去吃吧,不然就沒機會了。》類此這些不冷不熱的語言,不僅惡化了護患關系,而且使病人精神沮喪,病情惡化。
安慰性語言并不是要求說假話,更不是欺騙患者。安慰性語言只是要求我們表述某一看法和事實時,語氣要婉轉,體現對病人的關懷,考慮到病人接受的可能。即使對即將臨終的病人,也可以使用寬慰性語言。如說:《看來你的病是難治,你也用了最后的努力來配合,你放心吧!你還有話要和親人說嗎?》這樣的語言也是能夠使死者得到安慰的。
2.4 提高語言的科學性,沒有根據的缺乏科學性的語言也會刺傷病人的心。語言的科學性,包括語言實事求是,對疾病的解釋和判斷要有根據,對病人提問的回答要道理。切不可因為病人臥病在床,并不能差書閱報,就可胡亂病人說一大通。比如明明病情很重,但說的很輕;明明預后可能不佳,但一口咬定沒有危險,如此等等,都會使病人感到失望。當然科學性并不是不要保護醫療秘密,也不是句句都應有據可查。如果是這樣,那就很難說話了。科學性要求的首先是真實性的誠實性。
2.5 要提倡有針對性的語言,采用適合于不同病人具體情況的語言與病人談話。男,女,老,少,文化程度,職業不同的病人,對語言都有一些特殊要求。因此,應根據病人的各種不同的具體情況,采用適當的語言及表達方式,使病人感到舒服,滿意。如對兒童病人可以詢問:《幾歲了,上幾年級?成績如何?》使孩子感到親切,消除對醫院的恐懼感。對老年人可以說些寬慰的話。《氣色挺好,療效不錯,你的子女對你真關心。》對有文化知識的病人,可交談一些近日新聞,影劇消息,工作情況,自我感覺等;對來自農村的病人,則可談談天氣的變化,今年收成如何等一些感興趣的話題。
2.6 要學會適當地表揚人,在人的潛意識中,都有一種向上的積極性。許多人不擅長表揚人,總覺得難為情,怕被認為是阿諛奉承,不想被他人誤解成別有用心等。表揚容易調到人的積極性,哪怕只有一點一滴。對于身處疾病中的病人,應該慷慨地給予表揚和鼓勵,使他們重新振奮起精神,積極地配合治療,促進疾病的康復。
總之:語言在整個護理工作中是一個十分重要的問題,切不可掉以輕心。護士語言的重要性,以引起護理界的關注。語言是護士與病人進行交往的最基本,最普通的工具,是溝通護士與病人思想,情感的重要媒介。同時也是護士的心聲,病人可以通過語言來感受熱情,冷漠。護士的語言,是觀察病情,了解病人心理活動方式。
語言是我們與患者交流情感,溝通思想的重要工具。病人對醫護人員的語言十分敏感。因此,護士的語言修養,語言藝術至關重要。鄙視的語言使人屈辱;責怪的語言使人反感;呵叱的語言使人難堪;溫暖的語言使人欣慰;堅定的語言使人鎮靜。
護士與病人交往,是離不開語言的。理想的護士語言可促進交往,增進護士與病人之間的關系,有利于整個護理工作水平的提高和病人身心健康。