健康教育對2型糖尿病患者治療效果的影響

范紅霞 江慧 劉金偉 張蓓蓓 王遠征

2 型糖尿病是一種終身的慢性代謝疾病，2 型糖尿病的病程均比較長，所伴隨的并發癥也比較多，一旦病變就會波及到全身的各個器官和系統[1]。2 型糖尿病在很大程度上威脅著患者的身心健康，因為，有必要對2 型糖尿病進行恰當而有效的治療。最近幾年，我國的糖尿病患者明顯增多[2]。特別是2 型糖尿病，無論是速度還是數量都在以驚人的步調增長著，這就為我國的政府和社會帶來了相當沉重的負擔，所以2 型糖尿病早已漸漸地成為了一個人民日益關注的公共衛生問題[3]。本研究探討針對性的健康教育對2 型糖尿病患者治療效果的影響，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本院在2011年4月-2012年4月收治的這112 例2 型糖尿病患者當中，男67 例，女45 例，患者年齡39～84 歲，平均年齡為（59.1±4.6）歲，病程14～83 個月，平均病程為（79.5±6.7）個月。文化水平在大專以上的患者有6 例，高中文化的患者有49 例，初中以下文化的患者57 例，患者本人均能夠同其他人進行正常交流，沒有嚴重的并發癥，患者本人都自愿參與本研究。將其隨機分為觀察組和對照組，每組56 例。分組之后兩組患者在年齡、性別、病情等方面差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法 對照組患者只采用常規的藥物治療，不采取任何干預措施，而觀察組在常規治療的基礎上進行為期為12 個月的健康教育，再對兩組患者的血糖、體重、遵醫行為、腰圍、合理性運動以及飲食的控制情況等監測指標進行對比。

對觀察組患者進行健康教育可以通過設立講座的方式進行，2 h/次，2 次/周。講座的內容涉及到糖尿病的心理治療、藥物治療、運動治療和飲食治療等，要告知患者應該怎樣做到自我監測血糖。在講座過程中所涉及到的知識需要盡量的全面、廣泛、徹底。特別是對于飲食療法和運動療法需要詳細具體的加以解釋，在具體的講座過程中，要根據患者的自身情況作出相應的建議，對患者的飲食情況和運動時間作出規范等。

1.3 統計學方法 采用SPSS 21.0 統計學軟件進行統計學分析。計量資料采用均數±標準差（±s）表示，組間比較采用t檢驗，計數資料組間比較采用χ2檢驗。P<0.05 為差異有統計學意義。

2 結果

經過為期12 個月的強化健康教育，觀察組患者對于2 型糖尿病的防治知識有了更加深入的了解，在治療的過程中，能夠遵醫囑進行服藥和治療，而其飲食的合理搭配都更加地偏向于營養健康的標準，并且觀察組的患者大部分都有自己比較合理而又適當的運動凡事，其自覺性和自控能力都要比對照組患者的高，其行為方式得到了明顯的改善，空腹的血糖平均可達到(6.4±0.66)mmol/L，餐后2 h，血糖平均值可以達到(10.26±1.15)mmol/L。兩組患者比較，差異有統計學意義（P<0.05）。除此之外，觀察組患者的血糖值得到較為有效的控制，其糖化血紅蛋白和空腹血糖都有比較明顯下降，與對照組比較，差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

2 型糖尿病是一種需要終身治療的具有特殊性質的慢性疾病，它的特殊性在于患者的生活方式、生活習慣和心理狀態等，這些因素都能對該疾病的防治效果產生最為直接的影響[4]。因此對于2 型糖尿病的治療應該是綜合性的治療而不能夠僅僅局限在藥物治療的方面，而對患者加強健康教育是十分必要而關鍵的。

對2 型糖尿病患者進行健康教育，能夠使患者認識到該疾病的發病、發展、治療以及防治等方面的知識，這有利于患者自身形成一種自覺的治療的意識[5]。而這對于控制糖尿病的發展，預防由該疾病引起的并發癥等具有十分重要的意義[6]。本研究結果表明，在對2 型糖尿病患者進行常規的對癥藥物治療的時候，對患者有針對性的進行為期12 個月的健康教育有十分顯著的成效。這可以使患者對糖尿病在預防和治療方面有更加清楚的知識結構，從而做到對2 型糖尿病有了一個比較系統的了解，這樣，其遵醫行為就會大大的提高，而自我約束能力也會隨之提升起來，能夠將不良的運動方式和生活習慣改掉，有助于2 型糖尿病的治療[7]。

本研究表明，健康教育對2 型糖尿病患者的治療起著十分必要的輔助作用，能夠增加該疾病患者戰勝疾病的信心，提高其治療效果。

[1]張景雪.健康教育對糖尿病篩查時高血糖患者血糖影響的臨床研究[J].護理實踐與研究，2010，6(4):1112-1114.

[2]劉賽.社區健康教育對2 型糖尿病患者心理狀況及糖代謝的影響[J].內蒙古中醫藥，2011，30(13):46-47.

[3]蘭建蕓，杜寧，彭樂.健康教育對2 型糖尿病伴發抑郁患者的影響[J].實用臨床醫學，2011，12(9):97-98.

[4]張荀芳，任偶詩，鄭彩娥.實施家屬同步康復教育對老年2型糖尿病伴發抑郁患者的影響[J].中華物理醫學與康復雜志，2013，35(1):945-946.

[5]于磊，田原，李強，等.社區健康教育對2 型糖尿病患者抑郁焦慮狀態及糖代謝的影響[J].中國社會醫學雜志，2011，26(6):1648-1649.

[6]孫立偉，梁雪玲，劉玉華.健康教育對糖尿病合并慢性乙型肝炎患者焦慮抑郁情緒的影響[J].臨床心身疾病雜志，2011，17(6):1687-1689.

[7]黃雪芳，宋磊，李鐵軍，等.健康教育與心理社會干預對2 型糖尿病合并抑郁的影響[J].中國心理衛生雜志，2012，16(3):658-659.