我國老年人精神文化服務存在的問題及政策建議

崔 煒 趙 越

(1.民政部社會福利中心調研部；北京100053；2.北京師范大學，北京100873)

2012年12月28日，全國人大常委會表決通過了新修改的老年人權益保障法，新修改的法律明確提出家庭成員應當關心老年人的精神需求，這從法律層面鄭重表明滿足老年人精神需求的重要性，也是對全社會呼喚加強老年人精神文化服務迫切要求的積極回應。

一、精神文化對老年人養老服務的積極意義

（一）老有所養，保健養生

良好的精神文化生活是老年人生活質量和健康狀況的前提和基礎。根據生命周期理論，人們在步入老年階段后，生理各項功能退化，認知能力也有所下降，這些強烈的反差使得老年人逐漸失去自信，出現自卑、壓抑等心理問題，不利于老年人的健康狀況。開展精神文化服務，通過社會力量幫助老年人自我調節，保持積極的生活態度，不僅在物質上使老年人有所依靠，更是促進老年人以精神健康促進生理健康的有效方法。

（二）老有所樂，愉悅身心

步入老年階段，離開了原來的工作崗位，老年人的心理狀態由于生活方式、社交方式發生改變而產生變化。很多老年人產生了很強的孤獨感，開展針對老年人的文體娛樂活動，有助于老年人在文化活動中放松自我。老年人通過參加多種娛樂活動，不僅能提高主觀幸福感，還能增加與其他人的交流機會，幫助老年人填補閑暇時間，擺脫空虛寂寞的心理狀態，獲得更多情感支持和心理慰藉。

（三）老有所為，發揮余熱

老年人雖然身體機能有所退化，但是老年人有著豐富的學識與技能、生活閱歷和人生經驗，也有著很強的為社會繼續貢獻的愿望。一方面，精神文化活動可以使老年人找到自身價值，幫助老年人實現精神寄托和減少孤獨感，有助于其自身的健康；另一方面，讓老年人參與一些力所能及的公益活動、為社區發展獻言獻策、維持交通秩序、提供咨詢服務等，也能發揮老年人的優勢和能力，繼續發揮人才資源的作用，補充人力資源的不足，發揮余熱，展示自身特長，老有所為。

（四）老有所學，充實自我

老年人通過參加精神文化活動可以增長知識、提高技能、開闊視野、陶冶情操。在為老年人提供精神文化服務中，依據老年人興趣愛好為老年人繼續學習提供資源和媒介，有助于幫助老年人不斷充實自我，在學習中為自己充電，為自己保鮮，讓老年人緊跟時代，緩解其被遺忘、被拋棄的悲觀心理狀態。在學習中可以幫助老年人找到自身新的價值，找到新的社會角色，減少自我沖突感，在精神上感到充實與滿足，進一步促進老年人更好地發揮余熱，充實自我，形成積極向上的生活態度，滿足自我實現的需求。

二、老年人精神文化服務中存在的問題

1.硬件設施配備不健全，服務內容和形式單一

目前，無論是社區居家養老還是機構養老，老年人的精神文化服務設施有限，服務內容和形式都比較單一。雖然一些社區或機構建立了繪畫室、圖書室、運動室等供老年人娛樂、休閑的場地，但是部分設施陳舊、老化，一些心理咨詢室內裝飾及設備單一，只是一個空房間，有些甚至購置了很多與老年人自身能力不相匹配的運動器械或其它設備，不僅浪費資源，也不利于老年人自身積極性的發揮，難以滿足老年人的實際需求。此外，還有一些老年人文體、娛樂性活動缺乏新意，無法激發老年人的興趣，影響活動參與效果。

2.服務載體需要拓展，服務機制缺乏常態化設計

一方面，由于資源的限制、管理者自身觀念的落后等原因，一些居家養老服務和機構養老服務的精神文化提供缺乏常態化設計，多是在一些重大節日等開展一些慰問活動、志愿服務等，主要是一些短期或者不定期的服務，而非常態化的服務難以達到持續提高老年人精神文化生活質量的目的；另一方面，隨著時代的發展，老年人精神文化服務提供的載體也逐漸多元化，互聯網日益成為滿足人的精神文化需要的重要交流平臺，而依托網絡等新興的老年精神文化服務資源較少，迫切需要研發和應用如互聯網、物聯網、仿真技術等新載體、新媒介來滿足老年人精神文化生活。

3.對精神文化重視不夠，活動資金缺少有力保障

由于各方面條件限制，資金來源主要是政府撥款、社會福利彩票收入和民間贊助等，無論是社區還是機構大多都把重心放在為老年人提供日常照顧等服務方面，對精神文化服務的投入較少。此外，資源分配不均衡，各社區、各機構之間精神文化服務的提供也存在很大差異，城市與農村之間、不同省份、不同地區之間的老年精神文化服務發展參差不齊，影響了老年人共享經濟發展與建設的物質成果和精神成果。

4.服務組織和管理比較薄弱,宣傳力度有待加強

由于很多老年人本身身體等方面的原因，他們不會主動了解服務內容，參與活動的積極性不夠，而社區和機構的工作人員缺少對精神文化服務內容的宣傳和介紹，使得即使有了服務設施、服務人員和相關活動，也沒有老人參加，造成資源的閑置與浪費。部分社區或機構的管理者缺乏對本社區或者機構老年人實際需求的調研分析，單憑主觀認識開展老年精神文化服務，或者盲目照搬其它地區的經驗，沒能從自身具體實際情況出發，不能真正滿足老年人實際的精神文化需求，難以達到實際效果。

5.精神文化服務人才缺乏，服務效果難以量化衡量

在養老服務過程中,一方面，很多社區和機構都沒有專門針對精神文化服務的負責人，一些負責人都是身兼多職，也缺少相關工作經驗，對于精神文化服務的提供者，大多沒有接受過相關的專業教育或有關老年精神文化服務知識的正規培訓，或者是一些不定期參加服務的志愿者，這些都影響了服務的質量。另一方面，由于對老年精神文化服務重視不夠，精神文化服務開展程度較低，優秀經驗不夠，尚未建立標準規范體系，缺少標準化、制度化管理體系保障，難以評估精神文化的服務效果。

三、加強老年人精神文化建設的政策建議

（一）以老人需求為導向，增強精神文化的服務功能

精神文化服務要以老年人的需求為出發點和落腳點。一方面，在滿足老年人精神文化需求上下功夫，以長春市綠園區青年路街道宇航社區居家養老為例，街道根據老年人的需要設立多功能活動室、日間照料室、康復室、盲人按摩室、敬老小餐廳、老年大學、文體活動室、圖書閱覽室、棋牌室、醫療衛生服務站，還借助信息化養老服務平臺，為居民提供更專業、更系統、更全面的養老服務。宇航社區還為老年人開辦了電腦學習班，社區的工作人員會幫助一些子女在外地的老人和子女進行視頻聊天，讓相隔兩地的親人通過視頻團聚。

另一方面，在加大投入和硬件設施建設上下功夫，硬件設施是開展好老年文化活動的物質基礎和重要手段，把老年精神文化建設納入基本公共服務發展的總體規劃，動員全社會力量，按照多層次、多體制、多渠道、多元化的原則，進一步建設完善老年人精神文化設施。在設施設備的具體設計上要結合老年人的自身特點。如北京四季青敬老院設有多種活動室，滿足老年人多種娛樂需求，并在走廊中布置了多個展板，內容包括美食介紹、疾病防治、保健養生常識等。

（二）以社會參與為動力，增強精神文化的資源整合

社會參與是老年人保持與外界交往、提高社會適應能力的重要途徑。一方面，老年人的社會參與要注重“引進來”，以四季青敬老院為例，與海淀區總工會、海淀區攝影家協會、北京市文化志愿者服務中心、海淀文化館和中關村學院等社會單位、企業共同組織“九九映夕陽敬老愛心公益活動”，為老人們送上節日的祝福。北京市海淀區攝影家協會的多位攝影家為老人們拍攝肖像攝影作品。有的養老機構與社會力量合作，教授老人一些新的知識，如電腦操作、英語學習、開辦養生講座等。

另一方面，社會參與要注重“走出去”，發揮老年人的優勢和特長，鼓勵和支持老年人參與經濟社會發展，參與社會公益事業和社區建設等活動，營造“老有所為”的社會環境。積極搭建老年人才服務平臺，拓寬老年人參與社會的渠道。如北京市壽山福海養老服務中心成立了專門策劃老年人精神文化娛樂活動的“老來樂”工作室。滿足老年人文化娛樂、休閑健身、精神心理、自我實現等全方位的需求。“老來樂”工作室實行“我參與、我快樂”的服務模式，對外開放，與文化藝術團體、大專院校、科研機構、志愿者團隊等實現資源共享、合作雙贏的目標。

（三）以興趣小組為載體，增強精神文化的凝聚力量

老年人的精神文化主要以群體參與為主，按照興趣組成不同小組開展活動，有利于老年人愉悅身心，許多養老機構或社區組織興趣小組開展多種形式的娛樂活動，如唱歌、舞蹈、雕塑、繪畫、寫字、棋牌比賽等。蘇州社會福利院設有茶室、圖書閱覽室、音樂療室、網吧、健身房、陶藝室、刺繡室及多功能廳等活動場所，有的機構還為老人播放電影，有的機構成立了老年文學社，自編報紙；定期組織老人讀書會；在宣傳欄發表老人的文學作品等。

在社區居家養老服務方面，長春八里堡街道東榮社區的老年人可以接受免費保健按摩，在圖書閱覽室讀書、在微機室學習電腦，在棋牌室娛樂，還可以在日間照料室內繪畫、寫書法，學習健身舞，捏泥人藝術等。社區還設立了老人自助、互助的“懷舊暢談”情感交流小俱樂部，開展院內老人與社區老人間的互動交流會，設有心理輔導室，有專業社工對老人定期進行心理輔導。

（四）以有效管理為保障，增強文化服務的發展后勁

有效管理是老年人精神文化服務的保障，也是可持續發展的前提。以上海市第一社會福利院為例，一是加強自主管理，通過倡導人性化管理及老人自我管理，建立老人歸屬團隊，營造老人和諧有助的生活氛圍；二是加強制度建設，制度化運作老人民管會、伙委會、議事會等參政議事團隊；三是加強活動指導，組建志愿者指導參與的心理疏導、時事講座、義工談心、讀報等文化教育小組團隊，組織英語班、網上沖浪、家庭影院等文體小組團隊。

一些居家養老服務社區通過加強老年人學習組織建設，成立社區老年人服務或互助協會、老年人大學，還定期聘請離退休教師、技師等圍繞家庭教育、衛生保健、法律法規等知識進行培訓學習，這種老年人學習組織的建設，是對老齡工作的一種創新，不僅可以提高社區老年人的思想道德和科學文化素質，而且可以營造出文明、健康、積極向上的社區氛圍。

早在1999年，世界衛生組織就發起和開展了一場“積極老齡化全球行動”。積極老齡化的目的在于使人們認識到自己在一生中能夠發揮自己在體力、社會、精神等方面的潛能，按自己的權利、需求、愛好、能力參與社會活動，并得到充分的保護、照料和保障，享受幸福的晚年生活。重視和加強老年人精神文化服務是提高老年人幸福指數的重要路徑，是實現積極老齡化的前提和基礎。