社區(qū)已婚育齡婦女1008例婦科普查結果分析

顏敬英

株洲同濟醫(yī)院，湖南株洲 412000

隨著人們生活水平的不斷提高，生活習慣發(fā)生改變，婦女要承擔的壓力明顯增加，休息和工作不規(guī)律也可以帶來各種疾病，給人們的健康帶來一定影響，因此要加強對婦女婦科疾病的普查，以早期發(fā)現各種疾病并及時進行治療，從而保證婦女身體健康[1]，為探討婦女婦科健康狀況，該文介紹該院2007年9月—2011年4月1 008例已婚育齡婦女進行常規(guī)婦科檢查的結果，分析女性婦科疾病的特點，現報告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取我院1 008名已婚育齡婦女婦科檢查的資料，年齡在21～67 歲，平均（38.9±5.6）歲。

1.2 方法

依次對婦科內診、白帶常規(guī)、宮頸脫落細胞涂片、陰道鏡檢查、陰道彩超檢查、乳腺彩超檢查等項目進行檢查，使用彩色多普勒超聲系統(tǒng)對盆腔進行超聲檢查，采用電子陰道鏡數字成像系統(tǒng)對宮頸進行檢查，被檢者取截石位，用陰道窺器將宮頸陰道暴露，調整焦距，至物像清晰位置，在白光下使用10倍鏡觀察宮頸外形、血管、顏色[2]，注意觀察異型血管和轉化區(qū)，用3%醋酸棉球擦拭宮頸陰道并觀察3～5 min，最后進行碘試驗，觀察是否有異常陰道圖像出現，如有疑似病變部位，可取活檢送病理檢查。觀察婦科疾病的患病特點。

1.3 統(tǒng)計方法

該組資料采用SPSS12.0進行統(tǒng)計分析，以率（%）表示，組間采用x2檢驗。

2 結果

婦科常見病、婦科腫瘤患病年齡分布情況見表1。

表1 婦科常見病、婦科腫瘤患病年齡分布情況

宮頸炎患者共計計363例，占36.01%，陰道炎患者共計160例，占15.87%，子宮肌瘤患者199例，占19.74%，乳腺包塊患者48例，占4.76%。在1 008名受檢者中以婦科炎癥的發(fā)病率最高，其次為子宮肌瘤、乳腺疾病。

3 討論

在該次婦科檢查中，發(fā)病率最高的前3位疾病分別是婦科炎癥、子宮肌瘤、乳腺包塊，這與女性的生育特點和內分泌系統(tǒng)有關系，宮頸疾病及乳腺疾病好在女性生育期發(fā)病，因此應加強女性健康知識的宣傳。同時該組資料顯示婦女患病率的高發(fā)年齡在30～50歲，原因可能與生育期婦女生殖、內分泌特點和性行為有關，絕經后卵巢內分泌功能減退[3]，患病率也相對降低。婦科疾病的發(fā)生發(fā)展與患者的生活習慣有明顯相關性，如慢性宮頸炎與分娩、手術、流產、內分泌有關系，因此應加強手術護理及個人衛(wèi)生；同時婦科炎癥的高發(fā)與臨床濫用抗生素與患者盲目應用抗生素、反復陰道沖洗有明顯相關性，患者在治療過程中不正規(guī)治療會出現耐藥菌株，導致治療無效，同時抗生素可將體內的有益菌一并消除，造成菌群失調，破壞生態(tài)平衡，患者自身免疫力下降，進一步形成惡性循環(huán)。乳腺疾病的發(fā)生與黃體分泌減少及雌激素水平升高有關系，患者過度勞累、精神緊張均可以加重病情[4]，女性患者要在生活中養(yǎng)成良好的生活習慣，適量運動，做好哺乳期工作；子宮肌瘤的發(fā)生于患者的心理因素密切相關，患者在生活中要保持良好的心態(tài)，可有助于內分泌調節(jié)。目前女性生殖系統(tǒng)腫瘤的發(fā)病率也有明顯增高，并且有年輕化的趨勢[5]，嚴重威脅婦女的身心健康，因此在婦科檢查時要盡量進行宮頸脫落細胞和液基薄層細胞學檢查，能做到對生殖系統(tǒng)腫瘤的早發(fā)現、早治療。大多數婦女因對婦科健康知識缺乏正確認識和了解，為此建議將20～50歲的婦女的月經情況及陰道分泌物性狀的觀察作為自檢工作的一部分，如白帶增多且粘稠的白色黏液或黃色膿性黏液[6]，當分泌物帶有血絲或少量血液時為慢性宮頸炎的癥狀，因分泌物過多而刺激外陰皮膚紅腫、破潰、下腹部疼痛、腰骶部疼痛等也是宮頸炎的表現。

[1]耿鳳琴.心理和社會因素對女性良性生殖系統(tǒng)腫瘤的影響[J].全科護理,2009,7(5):13-15.

[2]常德萍,李蘭,樊旭燕.婦女宮頸癌早期篩查的研究及護理宣教[J].中國醫(yī)藥導報,2011,8(5):77-78.

[3]周志文,徐亞偉,胡大一.女性冠心病臨床特征研究進展[J].中華實用內科雜志,2009,29(8):746-748.

[4]Dale AC,Nilsen TI,Vatten L,et a1.Diabetes mellitus andrisk offatalischaemicheart disease by gender:18 yearsfollow up of 74,914 individuals in theHUNT 1 Study[J].European Heart Journal,2007,2(8):2924-2929.

[5]張仁義,敖吉霞.2162名農村已婚育齡婦女婦科病普查結果分析[J].中國婦幼保健,2007,8(10):1425.

[6]吳鑫宴,周向敏.銀川市城區(qū)1085例已婚育齡婦女生殖健康狀況分析[J].中國計劃生育學雜志,2009,22(7),1:35.