貫徹落實國務院常務會議精神做好社會養老服務體系建設“十二五”規劃實施工作——全國社會養老服務體系建設工作會議在烏蘭察布市召開

◎ 策劃/本刊編輯部 執行/朱巍巍

8月16～18日，民政部在內蒙古自治區烏蘭察布市召開全國社會養老服務體系建設工作會議。會議的主要任務是，總結各地貫徹落實“十二五”社會養老服務體系建設專項規劃的情況，交流經驗，分析形勢，研究問題，部署今后一個時期的任務，進一步增強做好“十二五”社會養老服務體系建設各項工作的信心和決心。民政部副部長竇玉沛出席會議并講話，內蒙古自治區人民政府副主席白向群到會并致辭。民政部社會福利和慈善事業促進司司長詹成付主持會議。

會上，內蒙古自治區、烏蘭察布市以及北京、河北、吉林、江蘇、浙江、福建、山東、重慶等地的有關同志分別介紹了本地區推進社會養老服務體系建設的經驗和做法。與會代表還實地參觀了烏蘭察布市的社會養老服務體系建設工作。

國務院辦公廳、國家發展改革委、財政部等有關部門、全國老齡辦、民政部相關司局和直屬單位、各省（自治區、直轄市）民政廳（局）、計劃單列市民政局、省會城市民政局的同志參加會議。

工作部署

民政部副部長竇玉沛受李立國部長委托，就深入貫徹落實國務院常務會議精神，進一步做好社會養老服務體系建設“十二五”規劃實施工作，談了三點意見。

一、真抓實干，社會養老服務體系建設取得突出成績

竇玉沛全面總結了社會養老服務體系建設規劃（2011—2015年）實施以來的主要成就。截至2012年底，全國社區留宿和日間照料床位已達到19.8萬張，城市和農村社區居家養老覆蓋率分別達到41%和16%；全國各類養老機構近4.5萬家，養老床位431.3萬張，每千名老年人擁有養老床位達到22.24張；18個省份出臺了80周歲以上低收入老年人高齡津貼政策，惠及約1600萬老年人；22個省份出臺了經濟困難老年人養老服務補貼政策，惠及約170萬老年人；天津、黑龍江、上海等3個省份在一般養老服務補貼的基礎上，建立了失能老年人護理補貼制度。并將近年來社會養老服務體系建設的成績總結為六個方面。一是堅持健全法制，保護老年人合法權益，為推進社會養老服務發展提供法律保障。二是堅持規劃先行，切實形成部門工作合力，為推進社會養老服務發展提供組織保障。三是堅持適度普惠，切實增強老年人養老消費能力，為推進社會養老服務發展提供內在動力。四是堅持多元參與，切實加大資金投入力度，為推進社會養老服務提供物質保障。五是堅持服務為先，切實提升服務隊伍專業化水平，為推進社會養老服務發展提供人才支撐。六是堅持典型引領，切實發揮示范帶動作用，為推進社會養老服務發展提供經驗遵循。

竇玉沛強調，在看到成績的同時，還要清醒地看到社會養老服務體系“十二五”規劃確定的許多任務還沒有如期完成，與人民群眾的愿望和要求還有較大差距，主要體現在：一是目標任務完成滯后，工作進展沒有完全達到預期目標，城鄉區域發展不平衡等問題還比較突出。二是養老床位建設滯后、缺口較大，服務供給不足；三是服務提升滯后，醫療康復、精神慰藉等專業性服務不足；四是社會參與滯后，優惠政策落實不到位，民間資本參與社會養老服務積極性受到制約。這些問題必須在今后的工作中認真解決。

二、認清形勢，準確把握社會養老服務體系建設的總體要求和任務

當前和今后一個時期，加快發展養老服務業，建設社會養老服務體系的總體要求是：認真落實國務院常務會議精神，緊密結合新形勢、新任務和新要求，把不斷滿足老年人日益增長的養老服務需求作為出發點和落腳點，加快改革創新步伐，激發市場活力，創新服務供給方式，推進社會養老服務體系朝著服務設施更加齊全、服務功能更加完善、服務資金更加充足、服務隊伍更加專業、服務監管更加有力的方向前進，把服務億萬老年人的夕陽紅事業打造成蓬勃發展的朝陽產業，使之成為調結構，惠民生，促升級的重要力量，確保到2015年全面完成社會養老服務體系建設“十二五”規劃確定的各項任務，為實現2020年養老服務業發展目標奠定堅實基礎。

根據上述總體要求，當前和今后一個時期發展養老服務業，推進社會養老服務體系建設的主要任務是：第一，認真貫徹落實國務院常務會議精神，以更有力的行動，加快推動養老服務業發展。第二，進一步貫徹落實“十二五”社會養老服務體系建設專項規劃，大力推動社會養老服務體系建設。第三，認真貫徹落實養老機構許可和管理辦法，提高管理服務水平。第四，加強人才隊伍建設。提高養老服務專業化、職業化水平。

三、乘勢而上，將推進社會養老服務體系建設的各項任務落到實處

竇玉沛要求，我們要把推進社會養老服務體系建設作為落實國務院常務會議精神，加快發展養老服務業的實際行動，真抓實干、攻堅克難，確保如期圓滿地完成規劃確定的各項任務。第一，要高度重視，切實把發展養老服務業和建設養老服務體系作為一件大事來抓。第二，要深化改革，破除養老服務業發展和社會養老服務體系建設的體制機制障礙。第三，要健全工作機制，形成發展養老服務業和建設社會養老服務體系的強大合力。第四，繼續開展示范創建活動，進一步提升社會養老服務體系建設整體水平。

典型經驗

會上，烏蘭察布市對“集中居住、分戶生活、統一管理、互幫互助”的農村養老新模式——農村互助幸福院建設情況進行了介紹。北京、河北、吉林、江蘇、浙江、福建、山東、重慶等八省市，分別從保障養老用地、落實目標考核等方面介紹了經驗做法，他們在創新創制、破解瓶頸難題等方面取得的經驗具有很強的借鑒指導意義。

中共烏蘭察布市委員會烏蘭察布市人民政府

統籌謀劃 先行先試積極探索農村牧區互助養老新路子

烏蘭察布市位于內蒙古自治區中部，總人口287萬，其中農業人口214萬，占總人口的75%。2012年，全市有貧困人口47.8萬，占農村牧區常住人口的46%、占自治區貧困人口的1/5，其中老齡和殘疾等無勞動能力人口占94%，農牧業人口多、貧困人口多、老齡人口多是烏蘭察布市農村牧區人口的基本現狀。“十二五”以來，市委、政府從調整優化農村牧區生產力布局切入，結合扶貧攻堅、生態移民等工程，著力推進農村互助幸福院建設，走出了一條互助養老新路子。自2012年啟動實施以來，全市已建成互助幸福院213處、20571戶，已入住180處、17020戶，在建272處、20300戶。

一、立足實際，創新思路，在調整優化農村牧區生產力布局中統籌解決社會化養老難題。改革開放以來，勞動力大量輸出，村莊空心化、家庭空巢化、人口老齡化持續加劇。統籌解決區域貧困人口穩定脫貧和養老問題成為緊要的任務。市委、政府確立了“收縮轉移、集約發展”的農村牧區工作總方針和“三三制”城鄉統籌發展新戰略。引導農村牧區三分之一的人口向新農村新牧區集中，通過發展現代農牧業增收致富；三分之一的人口向城鎮和二、三產業轉移，以城鎮化帶動轉移人口市民化；三分之一的老齡、無勞動能力人口向互助幸福院集中，實現互助養老，通過城鄉統籌破解“三農”問題。一是明確目標。從2012年起，通過4年努力，解決8萬戶60歲以上老齡人口集中養老。二是強化領導。各級黨委、政府把互助幸福院建設作為頭等民生工程和“一把手”工程，列為每年政府為民所辦實事之一，確保落實。三是完善規劃。制定方案、規劃，把互助幸福院建設納入全市國民經濟和社會發展“十二五”規劃和農村牧區扶貧開發實施方案，統籌推進。

二、整合資源，協同配套，努力建設老年人幸福生活新家園。堅持“政策圍繞互助幸福院傾斜、項目圍繞互助幸福院集中、資金圍繞互助幸福院整合”，發動相關單位協同推進。一是多項政策緊密結合。把互助幸福院建設置于全面建成小康社會的總體目標中考量，使互助幸福院建設與農村牧區各項政策有機

銜接，與農村牧區各項工作良性互動、統籌推進。二是多方資金捆綁整合。按照規劃，全市互助幸福院建設資金需求量每年在10億元以上，在既沒有項目投資渠道，又缺乏自籌能力的情況下，創新理念，按照“渠道不亂，用途不變，各負其責，各記其功”的原則，整合涉農項目資金，集中投入由住建委牽頭建設。2012年全市共投入建設資金10.5億元，其中整合各類涉農資金5.1億元。三是多種功能優化組合。堅持“政府建、多功能、保基本、重實效”的原則，由旗縣政府統一規劃、統一設計、統一招標、統一建設。做到規模適度，每處100戶左右，戶均住房面積30平米；同時，合理選址、布局科學、節能環保、因地制宜，既滿足老人的生活需求，又使老人勞有所樂。

三、完善管理，強化保障，努力提高入院老人幸福指數。管理和服務是互助幸福院健康運行的關鍵。烏蘭察布市在實踐中確立了民政牽頭、鄉鎮管理、村委會服務、社會參與、院民互助、政府支持的服務管理辦法。社會保障是互助幸福院健康運行的必要保障。在保持原有惠農惠牧政策待遇不變的基礎上，不斷提高老年人社會保障水平。一是實現養老保險全覆蓋，確保60歲以上老年人至少每月可領到75元的養老金。二是提高低保補助標準，2013年補助水平提高667元，每人每年達到2667元。三是實行現金直補政策，從2012年起將60歲以上未納入低保的貧困人口納入現金直補范圍，每人每年補助資金500元，并每年增加500元，到2015年達到2000元以上。四是實施老齡津貼普惠制度，對80歲以上未享受低保老年人每年發放1200元津貼，對享受低保的每年發放500元津貼。通過各項惠農政策和社保政策的疊加，全市60歲以上農牧民每年轉移性收入至少達到4000元以上，生活可以得到有效保障。農村互助幸福院建設工程的實施，帶動了“三三制”城鄉統籌戰略的深入推進，引發了農村牧區一系列的深刻變革。一是有效破解了農村社會化養老難題，二是提高了“三農三牧”投入效益，三是促進了農村牧區生產力布局的優化，四是推動了農牧民生活方式的變革，五是創新了農村牧區社會管理。

北京市民政局

破解發展瓶頸 全力推進督導構建養老機構建設用地保障新機制

“十一五”期間，北京市不斷加大養老機構建設力度，養老床位從不足3萬張增長到7.1萬張。進入“十二五”后，由于土地供應短缺，養老機構建設速度明顯放緩，難以與老年人口的增長和需求保持同步發展。對此，北京市委、市政府高度重視，加強政策制定和行動督導，不斷拓寬土地供應方式、加大土地供應數量。目前，北京市已初步形成養老機構建設用地保障新機制，將在推動首都養老服務業發展中發揮重要作用。

一、規劃先行明確目標。2011年至2012年，市民政局、市規劃委聯合編制了《北京市養老設施專項規劃（2013—2020年）》，目前已上報市政府待批。按照規劃要求，到2015年，北京市養老床位總量將增加到12萬張，每百名老人擁有床位數達到3.8張；到2020年，養老床位總量將達到16至18萬張，實現與老年人口的同步增長。

二、強化協調全力推進。養老機構建設用地涉及到規劃、國土、發改等諸多部門，為加大對各部門的領導和協調力度，從2012年4月份以來，北京市政府連續召開了30余次養老機構建設專題會議，重點對土地供應問題進行研究和協調，確保責任到位。2012年，經多方協調，全市共提供出142處地塊，用于社會投資建設。 2013年，全市又從國有土地儲備中提供出100公頃土地，專項用于養老設施建設。

三、建立機制保障供應。一是明確供地方式和類型。在待批的《關于加快推進養老服務業發展的意見》和《關于加快推進養老服務設施建設的實施辦法》中，都明確規定了養老機構建設用地的供應方式和類型，為出臺社會扶持政策、吸引社會力量投資建設養老機構創造了條件。二是將養老機構建設用地納入年度國有土地供應計劃，形成了建設用地供應制度。三是制定行動計劃以確保建設任務的落實。2012年，北京市與市政府辦公廳、市規劃委共同指導各區縣政府開展了《養老機構建設三年行動計劃（2013—2015年）》的制定工作，著眼于“十二五”末的本地區計劃完成指標，科學制定分配到不同年度的床位建設目標任務，測算全市每年建設養老床位需要的土地供應量，有的放矢地開展區縣的建設指導工作。

四、加強督導確保落實。一是將床位建設納入市政府折子工程和為民辦實事事項，全力保障建設用地的提供。二是通過績效考評督導區縣工作的開展，制定了對各區縣政府績效考評的指標體系，發各區縣執行。三是發揮民政部門作用，全力督導。將16個區縣分成若干片區，責成專人督導，每季度定期召開區縣民政部門片區會議，逐個項目掌握土地落實情況。

河北省民政廳

細化目標 夯實責任扎實推進養老服務體系建設

近年來，河北省把養老服務體系建設作為惠民、利民的重要民生工程。堅持政府主導、政策扶持、社會參與、城鄉同步發展的指導原則，堅持公辦示范帶動、科技引領助推的發展模式，從建立健全組織入手，在領導和組織上提供保障；從完善、落實政策入手，為養老機構快速發展提供保障；從檢查督導入手，為完成規劃和年度目標提供保障。初步形成了具有河北特點的養老服務體系建設模式。

一、抓機遇，納入省委、省政府重點工作，強力推進。一是成立專門組織，加強領導。省政府成立養老服務體系建設領導小組，全省所有市、縣、區健全老齡工作辦公室，為養老服務體系建設提供保障。二是召開會議，強力推進。2010年以來，河北省每年召開2-3次養老服務體系建設專題會議，省長和主管省長親自安排部署工作。三是政府重視，具體謀劃。將養老服務體系建設的任務目標納入省政府重點工作范圍，實現了由部門重點工作向政府重點工作的轉變，由民政部門單打獨斗到多部門協同作戰的轉變。

二、抓規劃，全面夯實各級責任。

根據各市、縣、鄉的老年人口數、村委會數、社區數，將居家養老服務中心、農村互助幸福院、公辦養老機構床位數、民辦養老機構床位數等建設指標，通過制定年度任務目標分解方案，逐級分解到市、縣、鄉、村，并要求各級層層制定規劃，夯實各級責任，確保工作目標落到實處。

三、抓督導，切實推動項目建設。

堅持任務目標分解和督導檢查相結合，以任務目標分解強化責任，以督導檢查落實考核目標責任。通過河北省養老信息系統及時掌握各地工作進展情況，督導落后地區迎頭趕上。

四、抓投入，全面落實政府責任。

不斷加大養老服務體系建設資金投入，每年省級財政投入資金2億元左右。同時，始終重視加強政策引導，鼓勵社會力量參與養老事業和產業。截止目前，全省公辦養老機構床位總數達到16.5萬張，社會辦養老機構床位總數達到6.5萬張，千名老人擁有的床位數達到了23張。

五、抓示范，引領養老服務體系建設創新發展。一是認真總結推廣順平縣“統一領導、一院多制、分區管理、經費來源不變”的多院合一型民政事業服務中心模式，推動公辦養老機構建設。二是總結推廣保定市“政府主導、社會參與、市場運作”建設養老服務呼叫網絡的經驗，緩解居家養老服務的供需矛盾。三是總結推廣邯鄲肥鄉縣前屯村建設農村互助幸福院的模式，在全省建成農村互助幸福院22000多家，覆蓋率達45%以上，有效解決農村留守、獨居老人無人照顧的困難。

吉林省民政廳

強化引導 規范管理全面提升養老機構醫療服務水平

隨著人口老齡化的加速發展，專業化養老服務需求日益增強。截至2012年底，吉林省城鄉各類養老機構達到1583個，入住老人7.9萬人，普遍患有老年常見病和多發病，其中失能、半失能老人占25%。醫療服務能力成為老年人選擇養老機構和衡量養老機構整體水平的重要因素。因此，近年來吉林省積極探索養醫結合的發展模式，堅持統籌安排，注重政策引導，強化優質服務，不斷增強養老機構醫療服務能力。

一、科學規劃，統籌推進養老機構醫療服務。養老與醫療兼顧是養老機構發展的必然要求。2012年，省政府辦公廳出臺《吉林省社會養老服務體系建設規劃（2012—2015年）》，2013年，省民政廳、省衛生廳和省人保廳聯合出臺《關于加強養老機構醫療服務和管理的實施意見》，為養老機構醫療服務提供強力支撐。

二、因地制宜，采取多種形式開展醫療服務。一是鼓勵具備一定規模的養老機構內設醫療機構，符合要求的，核發《醫療機構執業許可證》。二是支持公立醫療機構在養老機構內設分支機構，支持非公立醫療機構在養老機構內舉辦老年專科醫療機構。三是支持二級以上醫療機構與養老機構建立醫療服務協作關系，形成支持養老機構醫療服務的長效工作機制。四是鼓勵社區衛生服務中心（站）、村衛生室（所）或醫院與規模較小的養老機構合作，結為定點對口服務單位，為老年人就醫提供便利和保障。

三、多措并舉，扶持養老機構開展醫療服務。一是對符合條件的養老機構優先內設醫療機構；二是對符合條件的養老機構優先納入城鎮職工、居民基本醫療保險和新型農村合作醫療定點單位；三是將養老機構醫護人員納入衛生部門統一管理。

四、注重實效，突出養老機構醫療服務特色。養老機構注重結合入住老年人的身體特點和實際需求，積極開展形式多樣、各具特色的醫療服務。一是普遍開展定期身體檢查，有針對性地做好治療和預防。二是根據老人生活自理程度實行分級護理。三是開設老人轉診就醫“綠色通道”，遇緊急狀況時，醫療機構優先安排床位和會診。四是開展康復醫療服務。五是開展臨終關懷服務。

五、規范管理，確保醫療服務工作有序開展。工作中始終堅持鼓勵引導與規范管理并重，以扶持促發展，以管理促規范。一方面，加強部門協作，形成工作合力；另一方面，加強與合作醫療機構的協調和銜接，明確雙方責任和義務，提高合作效率，切實提高養老機構醫療服務保障能力。

江蘇省民政廳

強化社區服務依托作用扎實推進社區居家養老服務體系建設

近年來，江蘇省在加快構建社會養老服務體系中，不斷夯實居家養老基礎地位，強化社區服務依托作用，扎實推進社區居家養老服務。

一、思想認識力求形成共識。隨著人口老齡化程度加深，各級黨委政府認識到，居家養老事關97%以上老年人養老大事。從2009年起，省政府每年都將社區居家養老服務中心建設列入省政府為民辦實事十大重點工作，將城鄉社區居家養老服務中心建有率、老年居家呼叫服務系統覆蓋率和老年應急援助服務網絡覆蓋率、社區（村）老年文化活動場所建有率、社區（村）老年場所建有率等六項指標納入民生幸福監測統計指標體系，其權重占社會養老服務體系的50%，占江蘇省民生幸福工程“六大體系”總值的8%。

二、體系建設力求實現全覆蓋。通過大力推進社區居家養老服務中心和省級示范性社區居家養老服務中心建設、大力推進“虛擬養老院”建設、大力推進農村老年關愛之家和城市社區小型托老所建設，積極構建以提升老年人生活質量和幸福感為目標，以家庭贍養為基礎、社區照料為支撐、社會支助為補充、政府托底為保證、專業服務為方向，滿足高齡、空巢、失能、半失能等老年人服務需求為重點，面向全體老年人需求的社區居家養老服務體系。

三、政策扶持力求完善配套。江蘇省委省政府明確要求“大力發展居家養老服務，城市社區基本建立起多形式、全覆蓋的居家養老服務網絡，農村社區建立綜合性老年服務中心”。一是將居家養老服務寫進了《江蘇省老年人權益保障條例》，奠定了開展社區居家養老服務工作的法律基礎。二是將居家養老服務工作編入全省和各地出臺的《“十二五”老齡事業發展規劃》，明確了社區居家養老服務體系建設的具體任務。三是加大了資金扶持力度。出臺了《江蘇省社區居家養老服務中心（站）省級“以獎代補”專項資金補助辦法》，省級“以獎代補”資金逐年增加。四是落實各項優惠政策，調動政府和社會參與的積極性。五是加強居家養老服務信息化建設。

四、發展模式力求合理成熟。對社區居家養老服務進行定位，明確了社區居家養老服務的家庭贍養性、社區照料性、社會支助性和政府托底性“四性”特征。總結出了“機構運作”、“虛擬養老”、“集中居住”、“應急服務”和“志愿服務”五種服務模式，得到李立國部長的充分肯定。

五、打造品牌力求老人滿意。近兩年來，江蘇省在社區居家養老服務方面作了積極探索，集中體現在打造了三個“關愛”品牌: 一是建設“農村老年關愛之家”，打造農村養老新品牌。二是實施“安康關愛行動”，打造老年社會保障新品牌。三是實施“精神關愛計劃”，打造精神養老新品牌。

浙江省民政廳

著眼長遠 完善機制推進養老服務人才隊伍建設

近年來，浙江省把養老服務人才隊伍建設作為核心內容來抓，與硬件設施建設同規劃、同部署、同落實，擴量與提質并抓，管理與護理隊伍建設并重，學歷教育與技能培訓并舉，取得了階段性成果。近兩年來，共培訓、輪訓養老服務管理、護理人員1.6萬人次，其中獲得國家職業資格證書的5000多人；培訓老年志愿者5萬多人次。主要做法是：

一、著力形成領導重視社會合力共促機制。浙江省委、省政府把養老服務人才隊伍建設擺到重要議事日程。省政府制定下發深化完善社會養老服務體系建設的意見、省政府辦公廳下發了《關于加強養老護理人員教育培訓工作的意見》、省民政廳充分發揮省社會養老服務體系建設聯席會議制度的作用，協調有關部門落實各項工作任務；并與杭州師范大學簽訂合作備忘錄，共推養老服務人才隊伍培訓。

二、切實加強組織機構和管理隊伍建設。按照政事分開、強化基層的思路，抓好組織機構和管理隊伍建設。一是強化機關內設機構，提升管理服務能力。省民政廳專門設立了社會福利與老年服務處，統一負責全省養老服務及人才隊伍建設。目前，全省已有一半以上的市級民政局設立了社會福利處。二是建立養老服務指導中心，配強養老服務事業骨干。全省100個縣級及以上民政部門基本建立了養老服務指導中心，新增事業編制247名。三是完善基層養老服務組織網絡，確保有人干事。初步統計，全省現有村、社區有助老員或專職工作人員1.1萬多人。

三、努力探索教育培訓并重的護理隊伍培養體系。著力構建與整個社會養老服務事業發展水平相適應，以職業技能教育為主，以專業教育為輔，崗位培訓和普及輔導相結合的養老服務人員教育培訓體系。一是依托高（中）等院校，抓專業人才教育。二是設立培訓基地，抓從業人員培訓。三是發揮機構作用，抓自身員工培養。

四、積極營造提高待遇拴心留人的社會氛圍。一是建立“入職獎補”制度。從2013年開始至2015年，對入職非營利性養老服務機構滿5年的大專院校、中等職業技術學校養老服務與管理等六類專業的畢業學生，由省財政給予一次性獎勵補助。二是提高護理人員工資待遇。省政府明確養老機構護理人員工資參照當地當年度護理人員職位工資指導價位確定。同時，鼓勵各地結合實際建立養老護理人員特殊崗位津貼制度。三是重獎養老護理優秀人才。開展優秀護理人員評比等活動，推選優秀選手參加全國比賽。2012年獲得全國比賽第一名的我省護理員申報“全國五一勞動獎章”，獲得全省比賽第一名的護理員也申報“浙江省五一勞動獎章”，享受勞模待遇。

福建省民政廳

公建民營 醫養結合積極探索社會福利中心發展新模式

福建省現有社會福利中心31所，在建35所。在“建設好”社會福利中心的基礎上，福建省積極探索如何“使用好”、“管理好”，并逐漸形成了“公建民營”、“醫養結合”的發展新模式。

這種模式的主要特色在于：一是覆蓋面廣，二是入住率高，三是發展快速，四是閩臺合作。推進這種模式發展的主要經驗有：

一、創新發展思路。將社會福利中心發展納入經濟社會發展總體規劃，精心研究安排，創新體制機制，探索多元化的養老服務模式。“公建民營”、“醫養結合”模式按照所有權和經營權分離的思路，摒棄過去包辦包管、高耗低效的管理體制和運行機制，不再直接管理社會福利中心，而是通過招標方式遴選社會組織或服務團體去經辦和管理運作，同時按照法律法規和標準規范承擔起行政管理和監督責任。

二、加大扶持力度。通過完善優惠政策、建立老年意外傷害險制度、提高補貼和購買服務、加強養老服務業標準化建設等多種措施，提高社會力量參與社會福利中心運營的積極性，并引導其規范、健康發展。如為增強養老服務意外責任的風險防范和化解能力，三明市試行養老機構責任保險，通過政府財政投入，為社會福利中心在院老人購買意外傷殘或身故責任等保險。

三、引進醫療機構。鼓勵社會力量在養老機構中引進醫療機構，滿足老年人的專業醫療護理服務需求。引導符合條件的醫院納入城鎮職工（居民）基本醫療保險和新型農村合作醫療定點范圍，確保醫保就醫結算。如廈門市海滄區社會福利中心依托海滄新陽醫院，為入住老人建立完善的健康檔案卡和心理康復、醫療救治等專業服務。

四、打造品牌服務。一是強化人性關懷，在老人護理、飲食、醫療、娛樂等各方面，樹立“老人至上、服務第一”的方針和服務宗旨。二是強化制度規范，因地制宜制定內部管理制度和崗位工作職責。建立護理人員與老人的聯絡制度，對入住老人實行24小時跟蹤服務。三是強化自身建設，按照《養老護理員國家職業技能標準》要求，醫生和護士對各病區的護理員提供專業指導，形成由醫生、護士、護理員三級共同管理的管理模式。

五、加強監督管理。一是嚴把運營方的準入關，如廈門市集美區對社會福利中心承租運營商設定了具有獨立承擔民事責任、具備參加政府采購活動的合法條件、有銀行出具的600萬元以上驗資證明、具備2年以上經營經驗且目前仍在經營床位數達100張以上等條件；二是完善協議條款，如三明永安市社會福利中心老年公寓與運營方國德醫療康復醫院簽訂使用協議，明確雙方權利、義務，做到資產關系清晰、產權明確，確保國有資產不流失；三是通過法律手段建立起運營方所有的固定資產或相當資金做抵押等方式，防范運營方的投機行為。

山東省民政廳

積極作為 創新進取加快社會養老服務體系建設

山東是老年人口大省。全省60歲以上老年人已達1500多萬人，約占全省老年人口總數的16%。2012年以來，山東省民政廳堅持把加快社會養老服務體系建設擺上重要議事日程，在全省形成了政府、集體、社會力量共同加快社會養老服務體系建設的新局面。

一、積極爭取，把社會養老服務體系建設納入省委、省政府工作重點。

2012年，山東省黨代會提出“重視做好社會養老和老齡工作。建立健全以居家為基礎、社區為依托、機構為支撐的社會養老服務體系”。2012年底山東省政府召開全省社會養老服務體系建設工作會議。2013年省政府工作報告要求“新增養老床位8萬張，新建街道綜合性養老機構200處、城市社區老年人日間照料中心1500處、縣級養老服務信息平臺60個。”郭樹清省長要求把社會養老服務體系建設任務列入省政府改善民生的十件大事。

二、加強政策創制，為社會養老服務體系建設創造良好政策環境。協調有關部門出臺了養老扶持優惠政策體系。2012年，省政府出臺了《關于加快社會養老服務體系建設的意見》。協調省財政從2013年起到2015年，每年投入不少于10億元專項資金，支持社會養老服務體系建設。與省國土資源廳聯合出臺了《山東省養老服務項目建設用地管理辦法》；聯合省物價局出臺了《山東省關于社會福利場所有關價格政策的通知》；聯合省人力資源和社會保障廳、衛生廳聯合出臺了《山東省關于加強養老服務機構醫療服務工作的意見》等等，為社會力量參與養老服務體系建設創造了良好政策環境。

三、創新模式，建立以居家為基礎、社區為依托、機構為支撐的社會養老服務體系。一是創新居家養老服務模式。依托熱心老年人家庭，建立鄰里養老互助點5000多個，同時，在20多個縣（市、區）建立了居家養老服務信息平臺，老年人足不出戶就可享受到便捷高效的養老服務。二是創新社區養老服務模式。全省已建成城市社區老年人日間照料中心800多處。在農村，建設農村幸福院達400處，正在建設的2800處。三是創新機構養老新模式。通過鼓勵合資合作、公建民營、民辦公助，加快社會養老服務體系建設步伐。截至2013年6月底，全省各類養老服務機構達到2400余家、養老床位增加到38.2萬張，每千名老年人擁有養老床位25 張。同時，引導醫養結合，提升養老機構醫療服務功能。

四、落實責任、確保社會養老服務體系建設任務落到實處。2013年初，省政府下發了《山東省人民政府辦公廳關于加快社會養老服務體系建設任務分工的通知》，各級政府又將任務層層分解，建立目標責任制，逐級落實。同時，聯合財政廳下發了《山東省社會養老服務體系建設績效考評暫行辦法》，有效地保證了各項建設任務的落實。

重慶市民政局

積極鼓勵社會力量參與全面推進養老服務發展

近年來，重慶市按照“投資主體多元化、服務對象公眾化、運行機制市場化、服務方式多樣化、服務隊伍專業化與志愿者服務相結合”的工作思路，逐年增加政府投入，出臺優惠扶持政策，積極鼓勵社會力量參與，大力推進養老服務社會化。目前，全市共有城鄉養老機構1376所，床位12.8萬張，其中：國辦城鄉福利機構1175所，床位10.1萬張；社會辦養老機構201所，床位2.7萬張。到2015年，全市社會辦養老機構床位數將達到7.9萬張，占養老總床位數的40%。

一、總結試點經驗，出臺鼓勵扶持政策。為調動社會力量投資興辦養老機構的積極性，2008年市政府印發了《關于加快實現社會福利社會化的通知》，2009年開展了扶持社會辦養老機構建設的試點工作，市財政發放建設補貼1000萬元，帶動社會投資2億多元，當年新增社會辦養老機構床位3300張。在試點成功的經驗基礎上，2012年市政府出臺了《關于扶持發展社會辦養老機構的意見》，各區縣（自治縣）結合本地實際制定了配套扶持政策。

二、落實扶持政策，推進養老服務發展。（一）建設用地。各地將養老設施建設納入經濟社會發展規劃、城鄉建設規劃和土地利用規劃，編制養老設施建設布點專業規劃，并將規劃確定的養老設施納入控制性詳細規劃。（二）補貼資金。自2012年起，由市級財政每年安排專項補助資金4000萬元，對社會辦養老機構新建和租建床位分別按每張4000元和1000元的標準發放建設補貼。為確保建設補貼落實到位，市民政局、市財政局制發了《關于實施社會辦養老機構建設補貼有關工作的通知》，對建設補貼提出明確要求。（三）稅費減免。自2011年10月起，重慶市養老機構全部實行稅務登記，使用收費統一票據，按規定落實稅費減免。

三、強化行業監管，確保機構規范運行。嚴格按照《老年人建筑設計規范》《老年人社會福利機構基本規范》的要求，對不符合條件的，一律不予頒發養老機構證書。會同消防、工商、衛生等部門，開展社會辦養老機構清理整治活動，重點查處養老機構安全隱患嚴重、管理服務混亂、無照非法經營等問題。

四、擴大社會宣傳，營造良好發展環境。通過報刊、網絡、電視等媒體，宣傳社會辦養老機構的公益性質，推介服務優質的社會辦養老機構，為養老服務業發展創造良好的外部環境。同時，通過組織中國（重慶）老年產業博覽會、重慶–丹麥養老產業論壇暨企業洽談會等活動，擴大社會辦養老機構影響，吸引國際、國內企業投資養老產業，掀起了社會力量投入養老產業的熱潮。