“醫學繼續教育”答題

編者按：為了給廣大醫藥工作者提供不斷學習提高的機會，促進醫院臨床合理、安全用藥，經上海市藥學會批準，2013年本刊可繼續授予醫學繼續教育Ⅱ類學分。每期“醫學繼續教育”題目圍繞“專家論壇”等欄目中專家指導性文章，由專家出題，讀者只需認真閱讀當期雜志即可找到答案。每期雜志設10道題目，答對8道以上即為當期合格，6期題目合格者可獲醫學繼續教育Ⅱ類學分 10 分，12期題目合格者可獲醫學繼續教育Ⅱ類學分 20 分。

學分證每年辦理2 次。讀者如需要參加此項學習，可訂閱全年期刊，按期答題。請您務必將答題紙于2013 年 5 月 1 日和 11 月 20 日前寄達編輯部，同時準確填寫您的個人信息，并繳納專家閱卷費25元（閱6期題目）或45元（閱12期題目）。編輯部將于 2013 年 5 月 30 日和 12 月 20 日前向答題合格者發放學分證書。

回函請寄：上海市鳳陽路 250 號3樓（郵編：200003）

咨詢電話：021-63591150；咨詢郵箱：xuefy@shppa.net；聯系人：薛老師

答題人信息：

姓名： 單位及科別：職稱：地址及郵編： 電話：

1 血管緊張素Ⅱ與AT1受體結合后產生的生物效應包括______。

A：血管收縮；B：副交感神經激活；C：水-鈉潴留；D：平滑肌增生

2 醛固酮對心血管功能的影響包括______。

A：促進心肌和血管纖維化；B：增加心肌收縮力；C：誘發心律失常；D：升高血漿鉀、鎂水平

3 阿利吉侖屬于______腎素抑制劑。

A：抗腎素抗體類；B：肽類；C：非肽類；D：第一代

4 阿利吉侖降低血壓的有效性與______進行過臨床對照研究。

A：雷米普利；B：阿替洛爾；C：纈沙坦；D：以上都是

5 2012年ESC發表的新指南建議的醛固酮拮抗劑適用于已接受ACE抑制劑或ARB以及β-受體阻滯劑治療而仍然持續存在癥狀（心功能分級Ⅱ～Ⅳ級）、LVEF≤35%的所有心力衰竭患者屬______。

A：Ⅰ類推薦，證據水平A級；B：Ⅰ類推薦，證據水平B級；C：Ⅰ類推薦，證據水平C級；D：Ⅱ類推薦，證據水平A級

6 2011年《新英格蘭醫學雜志》發表了“EMPHASIS-HF”研究結果：對心功能分級Ⅱ級的輕度心力衰竭患者，使用伊普利酮治療可使心血管死亡或因心力衰竭住院的復合終點率降低27%、______。

A：全因死亡率和因心力衰竭住院風險各降低30%；B：全因死亡率和因心力衰竭住院風險分別降低24%和42%；C：全因死亡率和因心力衰竭住院風險沒有降低；D：提高了全因死亡率和因心力衰竭住院風險

7 關于醛固酮拮抗劑的使用劑量，2012年ESC發表的新指南推薦的是______。

A：螺內酯25 mg/d或伊普利酮25 mg/d；B：螺內酯25 mg、bid或伊普利酮25 mg、bid；C：起始劑量為螺內酯25 mg/d或伊普利酮25 mg/d，靶劑量為螺內酯25～50 mg/d或伊普利酮50 mg/d，定期監測腎功能和電解質；D：起始劑量為螺內酯25～50 mg/d或伊普利酮50 mg/d，不必監測腎功能和電解質

8 ______被稱為心力衰竭治療的基石。

A：血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑；B：血管緊張素轉化酶抑制劑；C：洋地黃；D：利尿劑

9 ______不是為ACE抑制劑治療心力衰竭提供證據的臨床試驗。

A：“CONSENSUS”試驗；B：“SOLVD-Prevention”試驗；C：“SOLVD-Treatment”試驗；D：“ONTARGET”試驗

10 對心力衰竭治療，______能夠減少遠期死亡率、心力衰竭死亡率、因心力衰竭的再住院率。

A：洋地黃；B：米力農；C：利尿劑：D：ACE抑制劑